Результаты поиска

Здравствуйте, Компрессия 3 степени, с учетом остеопороза корсет желательно продолжить носить, можно полужесткий.
1) наблюдение у травматолога по м/ж, лучше у вертебролога
2) Прием НПВС (лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
3) Прием препаратов кальция и витамина Д3(например кальций д3 никомед по схеме)
4) соблюдение ортопедического режима (постельный режим до 3-4 нед с момента травмы, исключение положения «сидения» до 3-4 мес ,активизация ЛФК
5) контрольное КТ-исследование через 1-2 мес, затем по показаниям.

Акцентировать внимание нужно на лечения остеопороза

В первую очередь, необходимо обследоваться у эндокринолога, определить уровень кальцитонина, паргормона, Вит Д, гонадотропинов, свободного кортизола в моче. Анализы (ионограмма) кальций, магний, фтор. + рентген денситометрия.
По лечению остеопороза:

1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год;

2. Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 1 мес. после капельницы, затем по 1 таб. × 1 раз в день после еды (утро или обед) - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне.

3. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли (или 2000 МЕ) × 1 раз в день постоянно. Таб.или капс. принимать после еды, капли растворять в 1/4 стакана воды.

После капельницы - через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.

6) после 2 мес пожно постепенно ЛФК, массаж, физиолечение (самое главное здесь выдержать все сроки)

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Внимательно ещё раз прочтите рекомендации выше.
Сейчас не ездить нужно, а постельный режим не менее 6-8 недель.
Вставать только в туалет в корсете. Сидеть нельзя 3 мес.

Если не больно ходить, это не значит, что можно ходить.
Несросшийся компрессионный перелом 2 ст в любой момент сейчас может осложниться нижним парапарезом.
Могут ноги отняться в любой момент. Нужно лежать и ожидать пока перелом срастётся.

Отнеситесь серьёзно. Это перелом позвоночника, всё-таки.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Стандартом диагностики переломов позвонков у детей является МРТ.
Данные рентгенографии достоверным способом диагностики в данном случае не являются.

Я не знаю, снимет или нет, но пока отёк - гиалуронку не вводим.

Ортез со шнуровкой в данный момент не нужен, сейчас это пустая трата денег. Бандаж после снятия гипса просто облегчает разработку сустава и разгружает стопу и голеностоп при обучение ходьбе и не более. Его можно с легкостью заменить на банальный эластичный бинт (замотав восьмеркой ) а можно и без него вовсе после снятия гипса потихоньку разрабатывать суставы и начинать ходить с нагрузкой 15-20% от массы тела при помощи костылей и под контролем боли вес на нону увеличивать. Мягкая фиксация голеностопа при реабилитации делается на период нагрузки (ходьба, стояние)

Снимаем гипс через 3-4 нед, делаем контрольный снимок и все будет понятно.
Наперёд не лечим, не гадаем, гороскопы не составляем.

1. Верно ли это?
Это верно отчасти. Дело в том, что у Вас не только перелом н\лодыжки и заднего края б\б кости, но и разрыв дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС). По поводу этого разрыва Вам установлен межберцовый винт. На рентгенограмме это самый длинный винт. Так вот, если дать полную нагрузку на ногу не удалив этот винт, с весом в 130 кг он точно сломается и останется там навсегда, что не есть хорошо. Могут быть проблемы.

Это я уже начал на Ваш 4 вопрос отвечать.
Удалять его раньше пластины не обязательно, если у Вас вес бы был 60 кг или если не нагружать полностью ногу, а ходить на костылях, приступая 7-8 мес и тогда удалять все сразу.

2. С какого веса начинать?
Начинать с ходьбы на костылях, приступая примерно 10-15% от обычной нагрузки. За неделю добавлять по 10-15%. Сильную боль не преодолевать. Время ходьбы строго индивидуально - до появления выраженного отека и боли. Потом ложиться отдыхать, стопу на возвышенность. Отек спадет, можно снова ходить. Спешить не нужно. Через несколько дней время "безболевого пробега" увеличится.

Более 60-70% от обычной нагрузки я бы с весом 130 кг не рискнул давать нагрузку до удаления позиционного винта. Его нужно удалить через 3 мес после операции. Травматологи Ваши ленятся, а потом получаются проблемы.

3. Какой ортез?
ORLETT HAS-301 уже не понадобится. Это слишком.
Но и мягкий ортез сразу не желательно.
Сначала подойдет полужесткий. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html

Потом, недели через 2-3 можно вынуть из него пластины и ходить еще столько же. Потом уже переходить на мягкий бандаж.

4. По поводу позиционного винта - удалить в начале ноября и потом переходить с костылей на трость, давая полную нагрузку на ногу. Иначе сломаете. Ну, 130 кг - точно сломаете.
Остальной метал удалить не ранее, чем через 7-8 мес после операции, а можно и следующей зимой.

Ну это конечно долго. Старайтесь не более 5 часов быть в корсете и не более 2 недель.

Да, грыжа большая, 9 мм. Но хорошо то что она в таком месте расположена, что не суживает канал где проходит спинной мозг, но активно влияет она на корешок, по этому и у Вас прострелы в бедро и онемение. Грыжу убрать кроме как оперативно - невозможно, по этому лечение симптоматическое и ЛФК, но ЛФК Вам не любая подойдет, так как грыжа большая, может еще сильнее корешок сдавиться.
Пока выполняйте гимнастику ссылку которой дала.
При сильных острых болях Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2-3 раза в день - 12 дней. и Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг 3-4 дня.
Занимайтесь плаванием.
Спать на ортопед матрасе.

Здравствуйте. Корсет можно надевать при обострениях (в идеале назначается курс лечения, который снимает боль, а затем, через какое-то время, она возвращается, это и есть обострение), при поездке на машине, но носить постоянно нельзя. В нем не работают мышцы спины, потом, когда снимите корсет, спина поплывет. Что-то кроме Сирдалуда пили/кололи?