Консультация ортопеда /

HILT и гиалуронка при лечении артроза коленного сустава — вопрос №1515362

457 просмотров

Добрый день! Моей маме 70 лет, несколько лет назад появились боли в коленном суставе. Рентген показал артроз. В феврале 2022г. делали инъекцию дьюралана. Не очень-то помог. Носит полужесткий наколенник; когда сильные боли, принимает аркоксию и деклофенак. Использует обезболивающие гели и мази. Сейчас уже прошли полное обследование с мрт и рентгеном (результаты прилагаю). Назначено 5 сеансов hilt и 3 инъекции биопорта (1р в 7 дней). После первого сеанса хилт боль прошла совсем и не беспокоила 2,5 дня, через несколько часов после второго сеанса вернулись сильные болевые ощущения. На завтра нам назначен 3ий сеанс hilt и первая инъекция биопорта. Корректно ли такое лечение в нашем случае? Почему вернулась боль? Стоит ли продолжать и завтра ещё и биопорт вводить? Заранее Спасибо за ответы!

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипотериоз, гипертензия, джвп, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
1. Если артроз сустава 2 ст, как пишут на рентгене, то нужно сделать артроскопию сустава и решить 80% всех проблем.
Потому что на МРТ есть критические повреждения, которые консервативно не лечатся.

Если артроз 2-3 ст (ближе к третьей), то артроскопия уже не даст результатов и нужно как-то консервативно пытаться убрать боль, чтобы избежать эндопротезирования.

Я бы рекомендовал диск с МРТ показать оперирующему травматологу в приличной гос клинике и, возможно, там возьмутся за артроскопию.
Рекомендую ЦИТО.

2. HILT терапию в данном случае считаю бесполезной игрушкой. Весь эффект состоит в том, что высокими дозами излучения болевые рецепторы сустава вводят на время в состояние "анабиоза" (отключают). Потом всё возвращается. Эффект временный, не стойкий, бывает и обратный эффект.

Гиалуроновая кислота - это правильно. Только не понятно, зачем 3 раза колоть, если давно уже есть препараты для однократного введения. Зачем 3 раза лазить в сустав не понятно. Думаю, что чаще Вас видеть хотят.
Препараты для однократного введения , например, Флексотрон Соло или Армавискон Форте или др.

Гиалуронку нельзя делать, если сустав отёчный.
Если синовит, то сначала нужно убрать воспаление и отёк, потом гиалуронка.



Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер! Спасибо вам огромное за такой обстоятельный ответ. Очень полезная для нас информация! А курс хилт-терапии разве не снимет отек? Получается, раз он есть, то гиалуронку мы завтра не вводим, верно?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я не знаю, снимет или нет, но пока отёк - гиалуронку не вводим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице после ушиба
17 сентября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Профилактика и лечение ковида
9 октября 2021
Андрей, Кувшиново
Вопрос закрыт
Проблема с мочеиспусканием
31 марта 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Выделения после ацилакта
10 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Пароксетин как принимать.
25 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград