Результаты поиска

Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Часто происходит на фоне стресса, переживаний и повышенной тревожности.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

При неэффективности терапию могут продлить до 8 недель. При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома без угнетения центральной нервной системы)

Здравствуйте, для определения тактики лечения надо четко понимать диагноз, если ваш врач в диагнозе не уверен, то посетите другого врача . Депрессия бывает в рамках разных состояний и лечится она по этому по-разному.
Раз у вас был эпизод гипомании при приеме ад, то надо исключать биполярное расстройство, допустим при депрессии при бар ад практически не используются, упор идет на нормотимики, увеличение кветиапина, ламотриджен, литий. При шизоаффективном тоже ад сразу не идут и упор на нормотимики.
Тритикко -препарат хороший, но слабый и у него свой спектр применения, он обычно идет как второй антидепрессант, т.е. не как основной ад, а как дополнение к другому ад или же просто на каких-то этапах лечения для сна используется. Т.е. в любом случае не лучший выбор для вас. Так же и он может вам гипоманию/манию дать.
Лучше посетить врача повторно, либо посетить другого врача очно для уточнения диагноза и коррекции схемы.

Здравствуйте, можно попробовать заменить кандесартан на телмисартан 40 или 80 мг. Обычно на сартаны не бывает диареи, возможно, это индивидуальные особенности.
Но конечно, основной упор надо делать на терапию от психотерапевта.
И стараться не измерять давление каждые несколько минут. Утром и вечером достаточно

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для профилактики хронической боли рекомендуют прием Венлафаксина ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии

Здравствуйте) я посмотрела заключения и фотографию, скажите у вас жалобы только на глаза, есть еще жалобы на головную боль может быть? Повышенную утомляемость ? Сухость кожи?

Здравствуйте.
Прикрепите результаты дообследований. Сейчас их нет!

Анастасия, здравствуйте!

Аллергия процесс накопительный, если ранее не было реакции, то потом может появиться. По результату аллергочипа кошку и собаку заводить нельзя. Постоянный контакт с аллергеном спровоцировал такую реакцию с повышением общего Иммуноглобулина Е.
Мало отдать животных из дома, необходимо провести тщательную уборку дома, так как частицы шерсти и эпителия могут ещё месяцами циркулировать. И вызвать реакцию.

Берёза даёт сезонную аллергию а апреле-мае и такую аллергию можно лечить с помощью АСИТ. На животных в России препараты для АСИТ терапии не зарегистрированы.

Здравствуйте. У вас есть сахарный диабет 2 типа, было несколько повышений сахара натощак и гликированный гемоглобин выше нормы. Зуд кожи связан с высоким сахаром. Сиофор больше 2000 мг в день редко помогает, можете оставить по 1000 мг утром и вечером, дополнительно вечером асиглия 100 мг. Или все это убрать и вместо них асиглия мет 50+1000 по 1 таб утром и вечером.

Добрый день! Высыпания аллергического характера

Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

Также нужно обсудить с лечащим воачлм возможность замены принимаемых препараты на аналоги, но другой группы

В спорных ситуациях берем биопсию с высыпаний на гистологию-она дает окончательный диагноз

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Здравствуйте. В вашем случае заболевание бронхо- лёгочной системы хроническое, отменять препарат не рекомендуется никогда. От кандидоза используйте Флуконазол 150 мг 1 капсула 5 дней, раствор Кандид для орошения зева.

Здравствуйте!Вакцины от клещевого энцефалита действуют от 3-5 лет. Лучше начать принимать доксициклин.