Что вас беспокоит?
На руках и шее красные пятна в течении 2х лет. Что это?
У мамы (62 года) появились красные пятная на руках от кистей и чуть выше локтя. И на шее с одной левой стороны. Начались еще 2 года назад с маленьких еле заметных пятнышек, а в последние 5 месяцев начали увеличиваться. Зудят редко, если почешешь появляется чуть шелушенная кожа. Не болит не щиплет. Ни как не беспокоят. Пару месяцев назад разрослись больше на шее и за ухо. Сейчас чуть уменьшилось. Не можем понять что это может быть. Питание и образ жизни меняла. Кремами и косметикой не пользуется совсем. На работе ни с чем химическим не сталкивается (сторож). Дома обычные дела домохозяйки. Единственное подозрение может быть на аллергию на средство для мыться посуды. Недавно 4 дня она лежала в больнице и не пользовалась средством. Пятная за 4 дня уменьшились. НО! Там кололи антибиотик, думаю он мог как-то подействовать на пятна. Да и кожное заболевание нельзя мочить, а больнице она значительно меньше сталкивалась с водой. А дома то и дело в воде. Руки помыть, посуду помыть тд. Особых изменений в лекарствах не делала. Лекарства принимает на постоянной основе: Эдарби около 3 лет, Индапамид более 5 лет перешла на Верошпирон принимает 6 месяцев. Постоянно (более 10 лет) контактирует котом. Никогда не страдала кожными заболеваниями как сиборея или псориаз. Посоветуйте пожалуйста что-то. Что это может быть? Чем лечить? Может какие-то анализы нужны?
Принятый ответ
Добрый день! Высыпания аллергического характера
Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами возвращайтесь для расшифровки
Также нужно обсудить с лечащим воачлм возможность замены принимаемых препараты на аналоги, но другой группы
В спорных ситуациях берем биопсию с высыпаний на гистологию-она дает окончательный диагноз
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
У вашей мамы "крапивница", может быть на фоне инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения.
Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.
Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 т 2 р в день 14 дней. Сорбент Полисорб по 1 ст л в полстакана воды 3 раза в день через 2-3 часа после приема антигитаминных препаратов курсом 3-5 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.
Чтобы узнать причину пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, на аллергию общим Иммуноглобулином Е и эозифильный катионный белок, если будут повышены, тогда искать конкретные аллергены и делать аллергопанели пищевую и респираторную. На щитовидную железу ТТГ и УЗИ, также анализ крови ИФА на Helicobacter pylori и герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ. Анализы можно сдавать частями.
Обращайтесь с результатами, помогу расшифровать!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Внешне - аллергической дерматит
Аллерген может находиться снаружи
Может поступать с продуктами питания и напитками, с лекарствами и бадами
Подумайте где и что нового было
Все, что попадает под подозрение - исключайте
- аллервэй по 1 т в день 10 дней
Любой антигистаминный препарат
- наружно: цикапласт в5 бальзам в аптеке 2 раза в день 5-7 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, алкоголь
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 20 Ноября 20174 ответа
- 15 Июня 201820 ответов
- 5 Октября 20181 ответ