Результаты поиска

49 совпадений
Боль в ВНЧС после лечения Зубов
31 января
Добрый день!Прохожу первый этап лечения дисфункции ВНЧС - 2 месяца на сплинт-терапии.Ходила параллельно на лечение двух зубов. После 60 минут в кресле с открытых ртом, вернулась сильная боль и давление в области суставов. Хрусты, «застревание» при закрывании рта стало...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
назначения логичные, корректировать иж должен лечащий врач.
При сильных болях мовалис первые 3 дня назначают в иньекциях, потом с таблетках, на область ВНЧС-гели НПВС ( найз, например) ,чередуя .
с гелем димексид ,физиолечение.
Рот широко не открывать, пища пюрированная,
Предупреждать терапевта о проблемах с ВНЧС, лечить по одному зубу, делить на 2 этапа. Применение байт-блоков("лягушки") малоэффективно.
После лечения онкологии начались проблемы с тазобедренными суставами. По результату МРТ перелом шейки правой бедреной кости.
31 октября 2024
Добрый день! Могли бы прокомментировать результат МРТ и сориентировать, что делать в этом случае дальше!Результат МРТНа полученных изображениях правого и левого тазобедренных суставов определяются следующее: Правый тазобедренный сустав:Определяется нарушение анатомической...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В этом случае никаких вариантов нет. Правый сустав подлежит замене - эндопротезирование.
После него через год делать левый. Иначе ходить не сможет.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени + остеонекроз + перелом - это показание для замены сустава.
Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.

Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
СаД3 по 2т 3 раза в день.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.

Физиотерапия противопоказана.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Проблемы с ВНЧС
21 июня 2024
Добрый день! Первично появилась проблема видимо давно, а это незначительные щелчки в нижней челюсти. В ноябре 2023 года заменила коронки 5,6 -е зубы сверху слева. На 2 сутки разболелись все зубы и заболел правый сустав нижней челюсти. Обратившись к врачу с проблемой, сказал я...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Коронки и пломбы обострили проблемы,которые уже были,даже на одной пломбе или коронки происходит изменение прикуса
Дисфункция сустава развивается от прикуса чаще всего,потери жевательных зубов
Теперь вам надо к врачу гнатологу и начинать лечение
Сначала обычно это терапия на каппах,чтобы ушла боль и понять,в каком положении должна быть челюсть,далее уже ортодонтия или протезирование
ВНЧС проблемы с суставами
21 июня 2024
Добрый день! Первично появилась проблема видимо давно, а это незначительные щелчки в нижней челюсти. В ноябре 2023 года заменила коронки 5,6 -е зубы сверху слева. На 2 сутки разболелись все зубы и заболел правый сустав нижней челюсти. Обратившись к врачу с проблемой, сказал я...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Изменения в суставах, формируются достаточно долгое время. Возникают они большей частью на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса, потери зубов.Судя по описанию ситуации ,на мой взгляд,у Вас нет ничего криминального.Но при перегрузке суставов, в частности при длительном сидении с широко открытым ртом,во время лечения зубов , суставы могут перенапрягаться и возникает такая ситуация, боли ,дискомфорт. В процесс вовлекаются ветви тройничного нерва и могут реагировать зубы .В первую очередь тут нужна консультация ортодонта.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного специалиста с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Тут нужно анализировать не только данные КТ ,но и все происходящее в зубочелюстной системе в целом.Стараться не зевать сильно открывая рот предупреждать доктора при лечении зубов ,о возникновении подобных жалоб,чтоб по возможности,контролировать нагрузки на суставы.Область сустава можно обрабатывать бутадионовой мазью или мелоксикам , снимает острую фазу воспаления (артрита) но не решает проблему в целом.почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов.Только по описанию обследования и ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.Подскажите,пожалуйста,когда не приходиться долго сидеть с широко открытым ртом,как ведут себя суставы? Нужно проконсультироваться с ЛОР врачом по поводу проблем со слухом. .Это может быть просто совпадением,а может быть связано с проблемой в суставе.
Возьмут ли с такой степенью артроза и плоскостопии в армию
12 октября 2023
Фото диагноза и снимков прикладываю ссылкойhttps://disk.yandex.ru/d/jnnWvGZBo67ZwQОдин диагноз за 2020 год, один за 2023Видна деградация сустава Интересует, можно ли по данное статье заболеваниявыраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных...
Егор Андреевич Пермяков
Вопрос закрыт
Егор Андреевич, здравствуйте!
Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам.
Здоровья ⚕️
Нужно делать уколы гиалоурановой кислоты? Какие методы лечения посоветуете?
7 сентября 2023
Здравствуйте! Хотел бы получить консультацию по методу лечения. Получил заключение МРТ: Форма и положение костей формирующих коленный сустав не изменены, отмечаются краевые костные разрастания, суставные поверхности конгруэнтны. Ширина суставной щели неравномерно сужена....
Инир, Ишимбай
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрывов 4 ст в классификации нет, но рентгенолог захотел подчеркнуть, что хуже не бывает.

Разрыв менисков 3-4 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
------------------------------------------------------------------------------------

Если артроскопию категорически не рассматриваете, то
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Эти процедуры дадут временное облегчение симптомов, но рецидива без операции не избежать.
Снимут ли гипс по этому описанию кт
12 августа 2023
Был перелом лодыжки. Сделал кт. Вот описание.:из Соотношение костей в правом голеностопном суставе правильное.В области медиальных отделов дистального эпифиза правой большеберцовой кости визуализируется частично прослеживаеющаяся косая линия перелома, выходящая на два...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию не снимут. Мы же не описание лечим, а пациента.
Если после травмы прошло 4 недели и с учетом результатов данного КТ - гипсовую повязку пора снимать.

Ранее 4-х недель, чтобы там не написали, снимать нельзя.
Ибо есть законы репаративной регенерации костной ткани, согласно которым, лодыжка ранее 4-х недель не срастается, а если срастается, то костная мозоль не имеет достаточной прочности.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры..

Обычно специальной разработки не требуется, все разрабатывается обычной ходьбой.
Если будет отекать, рекомендован Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Перелом мыщелка
5 июля 2023
Добрый день! Травма правого колена была 30 июня 2023г( падение со ступеньки) Передние крестообразные связки были полностью порваны еще в 2015г,не оперированы.Данные КТ и МРТ дают разную картину:МРТ Заключение от 1 июля 2023:-МР картина полного повреждения Передней...
Елена, Кострома
Вопрос закрыт
? Доброе утро, Елена

? МРТ более чувствовительный вид исследования по сравнению с КТ

? Если на МРТ описывают перелом, значит он есть

? На МРТ видны субклинические признаки перелома. Это состояние, когда на ногу наступать не больно, а кость имеет незначительную трещину

? В таком случае рекомендуется проводить лечение как при переломе, но с оговоркой

? Гипс не нужен, костыли нужны сроком до 4 недель
Боль справа в плевком суставе, особенно когда подымаешь
3 сентября 2022
ОписаниерезультатовСоотношение костей в суставе правильное. Головка плечевой кости и суставная впадина лопатки имеют типичную конфигурацию. Ширина суставной щели не изменена, суставные поверхности конгруэнтные, ровные, увеличения количества жидкости в полости сустава не...
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Травма была?
Если была, то когда и какое лечение уже было?
Срок нахождения позиционного винта и спиц
25 февраля 2021
Здравствуйте,прощу помощи. Нужен ваш совет и ответ. 05.01.21 был получен закрытый перелом обеих лодыжек заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением. Подвывих стопы кзади. 11.01. была проведена открытая репозиция перелома,остеосинтез наружной лодыжки пластиной...
Светлана, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
С пластиной можно не спешить. Она не должна мешать разработке и ходьбе. Обычно ее удаляют в сроки 6-12 мес, но не ранее.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет