Результаты поиска

5787 совпадений
Панические атаки
12 ноября 2023
Доброго дня !У меня с мая 2022 года "Паническое расстройство"Лечился селектрой 10 мг и атараксом ( первый месяц )В декабре 2022 я прекратил курс.Но все вернулось опять ( панические атаки , сердцебиение , нехватка воздуха )И вот я начал снова с февраля принимать селектру ( 20...
Эльдар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечить паническое расстройство одними таблетками нет никакого смысла. Вы просто завуалируете проблему, а не решаете ее. При отмене все ваши реакции, привычки бояться ощущений, и многое другое не поменяется. Тут нужно работать с причиной, если стоит задача выйти из этого состояния. Нужно подключить психотерапию(работа с психологом по КПТ) и все наладится.

Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Трескаются пальцы и кисти рук
3 ноября 2023
Здравствуйте! У меня каждое межсезонье трескаются пальцы на обеих руках: большой, указательный и средний. Также кисти рук бывают кровоточат (в районе костяшек). Это всё причиняет мне жуткий дискомфорт, так как испытываю сильную боль. Мне в аптеке сказали, что у меня нехватка...
Дмитрий, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На кистях вероятно сухая экзема кончиков пальцев, кистей, обострение в осенне-зимний период закономерно для данного заболевания, нужно сменить обычное мыло для рук на специальные гели, которые будут дополнительно увлажнять кожу при
контакте с водой (топикрем очищающий гель или ла рош позе лавант, масло атодерм биодерма, липикар, или очищающая эмульсия от биолан или детские пенки для мытья), защищать кожу от любой химии, контакт с бытовой химией только в перчатках на х/б основе, нитриловые или под резиновые использовать хб перчатки, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно и перед выходом на улицу за 15-20 минут, на улице в холодное время года обязательно носить перчатки: можно продолжить радевит, его можно использовать длительно, можно использовать: диадерм интенсив, урокрем, уродерм, топикрем, Липикар, сенсадерм специальный крем, цераве. Эмоленты необходимо использовать на постоянной основе, без них будут обострения возникать снова. В период обострения наружно курсом крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней.
Боль под левой грудью из-за сколиоза
26 октября 2023
Добрый вечер! Имеется левосторонний сколиоз 1 степени, под левой ключицей на груди вылезли кости, как бугры, которых раньше не было. Почти уже как год периодически беспокоят боли в районе сердца и левой груди, бывают ноющие, тупые, бывают резкие боли, очень неприятные,...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна! В первую очередь всегда исключается патология сердца. Можно начать с консультации терапевта, который определит объем необходимых обследований. Возможно, потребуется проведение исследования функции дыхания (спирометрия). Также такие симптомы могут быть проявлениями тревожного расстройства.
Смена смеси
4 октября 2023
Добрый день! Ребенок родился 18 августа, в роддоме был на смеси Hipp, с 22 августа после выписки перешли плавно на Kabrita, был хороший аппетит и в целом все не плохо было. Но, пришел педиатр и так как ребенок родился 2725 кг, а при выписка 2581, на 38.4 недели, сказал...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина, частая смена смеси это новый стресс для ферментных систем ребёнка. Рекомендую остаться на той смеси, которую ребёнок лучше всего переносит. Витамин Д ребёнок получает?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боли в животе
30 сентября 2023
Доброе утро! Уже неделю беспокоит живот, сначала два дня жидкий стул по утрам. Потом запор, через два дня сходила в туалет нормально, на сегодняшний день запор 4 дня. Практически ничего не ем, только жидкое и кабачки , кисель , творог, все маленькие порции. До этого ела много...
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте.
У Вас по общему анализу крови признаки анемии.
По результатам УЗИ ОБП с Ваших слов значительных отклонений нет.
По Вашим симптомам Вы описываете клинику синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике + СРК.
Для уточнения причины Ваших симптомов рекомендую выполнить следующее дообследование:
1. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, креатинин, холестерин, мочевина).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
На данный момент начните принимать следующие лекарственные препараты:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 20 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 20 дней.
5. Диета low-fodmap.
По результатам обследований при необходимости будем корректировать лечение.
Прием гормональных
11 августа 2023
Здравствуйте уважаемые врачи, подскажите как быть и что делать, до марта месяца на протяжении 1.5 лет принимала Димиа, решила установить спираль, и тут началось. В марте установила, месячные мазня 10 дней, 3 дня из них льет очень сильно, боли постоянно внизу живота, особенно...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если такие жалобы, то лучше перестаньте принимать димию, дождитесь месячных и с 1 дня месячных начните принимать линдинет 20
Повышенный реактивный белок
10 августа 2023
В 15 году у меня подскочил реактивный белок до 150, были жуткие боли в суставах, в течение полугода принимала аркосию. В конечном счёте боль более-менее прошла, а показатели РБ снизились до 10. В семнадцатом году был новый взлёт РБ, подскочил до 25, стали ощущаться боли в...
[email protected], Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ваше заболевание является хроническим и полностью вылечится не может, только уходить в ремиссию. Наша задача сделать так, чтобы обострений было как можно меньше, продолжайте принимать аркоксию при болях. Для коррекции дефицита витамина Д - Аквадетрим -2000-3000 МЕ
Аллергия на лице в виде отечности и покраснении конъюнктивных мешков
31 июля 2023
Здравствуйте! На протяжении 4 месяцев беспокоит отечность лица и глаз, которая держится на протяжении дня и иногда спадает лишь к вечеру, при этом сопровождаются такие симптомы, как чихание, заложенность и сухость носа, ощущение песка в глазах, покраснение конъюнктивных...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий ИГЕ , универсальную аллергопанель для подтверждения аллергии.
Антигистаминные принимайте до 10- 14 дней, например Никсар/ Бексист/Аллервей, сорбенты до 2-3 недель (Фильтрум Сти, Белый уголь, Полисорб).
В нос можно Реалтрис 2 р в день, в глаза Визин Аллерджи 2 р в день.
Повышенный ттг у беременной
23 мая 2023
Ттг до беременности был 3,5, нетоксичный узловой зоб подтвержден, все узлы до см и доброкачественные, сейчкс беременность 8 недель , контроль в 7 недель ттг 3,3,, но эндокринолог и репродуктолог говорит высоковат, назначили эутирокс 50 мкг в сутки, решила пока не...
Елена
Вопрос закрыт
Написала или попробовать уменьшить дозировку, или заменить на продукты с содержанием йода.
Сильный стресс
22 мая 2023
Здравствуйте! Я уже писала о своей проблеме здесь. Но нужно кое что еще спросить. Около двух месяцев назад я сильно переживала из за расставания с молодым человеком. После этого у меня пропал аппетит, появились проблемы с настроением, появились боли в области сердца, боли в...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У вас эта симптоматика не из-за дефицита вит.Д, а вследствие тревожного расстройства, триггером которого стало расставание. Вам показано назначение антидепрессанта группы СИОЗС, к этой группе относится флуоксетин который вам назначили. Первое время приема может усиливаться тревожность, но не надо боятся, отрегулируйте дозировку атаракса так чтобы сгладить вашу тревожность на время, пока антидепрессант набирает обороты. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Витамин Д тоже нужно принимать - аквадетрим по 14 капель после жирного завтрака 1 месяц, далее 5 капель длительно, пересдать анализ через два месяца.
Тревожность
25 марта 2023
Здравствуйте! Возникла такая проблема. Месяц назад переболела ОРВИ с температурой. Появился кашель,осиплость голоса. Меня это сильно напугало,показалось,что я не могу дышать. Не проходящее ощущение тревоги,накатывает как будто волнами жар,то знобит,ощущение внутренней...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Атаракс можно принимать более длительное время, но если тревога вернулась, препарат оказался неэффективным.
Транквилизаторы это только временное решение проблемы тревожности, в вашем случае нужно рассматривать антидепрессанты СИОЗС, когнитивно-поведенческую психотерапию.
Пониженное давление и дереализация
24 декабря 2022
Здравствуйте. С детства у меня часто мёрзли конечности,ладони когда здоровался,все обращали внимание что они холодные даже в теплую погоду и синюшность на руках. Были в детстве и панические атаки и дереализация. С этим справился на несколько лет. Сейчас в последние год или...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр! для того чтобы исключить терапевтические патологии необходимо сдать общий анализ крови, определить уровень ферритина, ТТГ, витамина Д в крови. В зависимости от результатов можно определиться с дальнейшей тактикой. Ком в горле часто встречается при тревожности, в таких случаях хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия, препараты из группы антидепрессантов.
Кровянистые выделения на 10 и 11 день цикла
9 ноября 2022
Добрый день. Обычно цикл 30 дней. Но в этот раз начались раньше, 26 дней. До этого болела маленькая дочка с высокой температурой, я нервничала и плохо спала ночами, так как приходилось следить. Когда начались месячные я и сама заболела, 5 дней была высокая температура. 3 дня...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Это овуляторные выделения , они могут быть до 3-4 дней, это вариант нормы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет