Результаты поиска

Здравствуйте. Напишите пожалуйста референсные значения т3св и т4св. То что антитела к рецепторам ттг повышены означает дтз или болезнь Грейвса, тогда показан длительныц приём тирозола

Здравствуйте!

По анализам:
Бх крови, липидограмм в норме.

Есть дефицит витамина д3-Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Лептин может быть повышен на фоне избыточного веса, но это не причина, а следствие.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо.
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс.

Ферритин низкий- это латентный железодефицит, рекомендую попить курс железа, можно гино-тардиферон по 1 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45.
Его дефицит влияет на работу щитовидной железы и общее самочувствие.

Гликированный гемоглобин в норме, что исключает нарушение углеводного обмена.

Прогестерон повышен не критично, коррекции не требуется.

Общий анализ крови и мочи без критичных изменений

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Есть ли повышенный аппетит?

Суть этого заболевания - это антитела к рецептору ТТГ. Именно они вызывают тиреотоксикоз. Из-за них вы принимали тирозол.

Здравствуйте

1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?».
С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз

2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?»
В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема
Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий
Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ

3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?»
Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать

4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?»
Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению

5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?»
Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива
При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии
При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу

6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...»
Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.).

Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения

Здравствуйте, скажите что ребенок сейчас принимает? У него да очень интересный случай, очень редкий, когда два аутоиммунных процесса текут в одной щитовидной железе, у него повышены антитела к рецепторам ТТГ более 2.0 и у него повышены АТк ТПО ,это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, при этом у него повышен уровень ТТГ субклинический гипотиреоз, и тут действительно нужно выбрать ,если ребёнок ничего не принимает, выжидательную тактику.
По узи щитовидной железы объем органа увеличен, но никаких структурных изменений, никаких образований в виде узелков или кист нет.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35, то это латентный или скрытый железодефицит, который также может влиять на уровень ТТГ повышая его, так как гормоны щитовидной железы - это гормоны белковой природы. Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует много обменных процессов, при его дефиците также повышается уровень ТТГ.

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

По данным узи щитовидной железы- объём немного увеличен , есть узел
По результатам пункции - доброкачественное изменения
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе используйте йодированнную соль

Ферритин низкий , рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Здравствуйте
Тироксин 75 мкг принимаете ?

Так как в начале были боли и по анализам был повышен СОЭ, это мог быть подострый тиреоидит, при нем также не показано прием Тиразола. Если сейчас нет сильных болей, то ничего не принимайте, если есть боль, то можно принимать Напроксен
Гормоны нормализуются самостоятельно

Здравствуйте! В данном случае действительно имеет место быть ДТЗ.
Тирозол по 10 мг 2 раза в день в течение 2-х недель, далее контроль Т4св. В случае его нормализации, снижение дозы до 15 мг в сутки. Таким образом необходимо снизить дозу до 10мг в сутки.
Лечение около 2-х лет. Контроль АТрТТГ через 6 мес.
Ограничений по еде нет на фоне лечения.

Добрый день.
Тирозол вам не нужен.Гормональная функция железы в норме.На сцинтиграфии неубедительные данные за активность узла.
Рака нет.Пункция абсолютно доброкачественная.
Поэтому не йод,не операция не нужны.
ТТГ,т4 свободный,т3 свободный через три месяца.
Есть дефицит железа.
Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде.
2 месяца.
Далее ферритин сдать

Пожалуйста. Здоровья Вам!