Что вас беспокоит?
Лечение ХСН при давлении менее 90
Добрый день. У моего мужа ХСН с низким давлением и фракцией выброса 40%. Это последствия химиотерапии. Ему 85 лет, и ему прописали помимо основных лекарств престариум 2,5 мг. Через 2 месяца в НИМЦ Блохина вместо престариума прописали силденафил кардио и валсартран и рекомендовали консультацию в Центре Чазова. Через 3 месяца в Центре Чазова поменяли эти лекарства на юперио 50 мг, начиная с 1/4 т., несмотря на низкое давление. Посоветуйте, пожалуйста, какое лечение ему лучше выбрать. С уважением, Антонина Ивановна
Здравствуйте.
По возможности прикрепите результаты обследований.
Для повышения сократительной способности сердца рекомендую юперио по назначению врачей.
Также к терапии можно добавить форсига 10 мг 1 раз в день.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Я прикрепила результаты обследования, не будет ли с юперио ещё сильнее падение давления?
Может но необходимо попробовать по 25 мг 2 раза в день.
Какие препараты на данный момент принимает?!
Здравствуйте прикрепите результаты обследовании сердца
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Я прикрепила результаты обследования мужа. Не будет ли при смене лечения падения давления?
Юперио конечно лучше, попробуйте начать с 1/4 табл, возможно давление и не будет падать
Здравствуйте, конечно, юперио предпочтительнее, но если ад не позволяет, то лучше использовать валсартан или периндоприл.
Есть свежее узи сердца?
Сейчас какте цифры ад и чсс?
Полностью напишите список принимаемых препаратов?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Я прикрепила обследования и дневник наблюдения.
Сейчас муж принимает силденафил кардие 3 раза в день и валсартан 1 раз помимо остальных лекарств. И он не уверен, правильно ли менять лечение на юперио, там нет рисок, как его делить.
Давление очень низкое. Если сейчас поменяете на юперио, ад может совсем отвалиться.
Форсигу , Конкор, торасемид ,эплеренон пьет?
По какому поводу принимает силденафил? Он так же может снижать ад
Наталья Евгеньевна,
Эти лекарства муж принимает постоянно, а силденафил кардио выписал кардиолог в НМИЦ Блохина, когда он в феврале лежал на обследовании. И посоветовал клепирование в центре Чазова, там на консультации сказали, что клепирование не показано и выписали юперио, которое мы пока опасаемся принимать. Может, лучше остановиться на престариуме, он его раньше принимал 2,5 мг.
А юперио назначили на консу
Принятый ответ
Поняла.
Конечно, юперио более чем показан в вашем случае. Но я думаю,что таких цифрах ад, что указаны в дневнике,на приеме юперио будет обвал.
Периндоприл так же хорошо работает при хсн, поэтому я бы его оставила, наверное.
Если нет отеков, то можно убрать торасемид и тогда уже попробовать юперио
Наталья Евгеньевна,
Большое спасибо. Мы так и сделаем
Здравствуйте.
Химиотерапия может к сожалению приводить к развитию сердечной недостаточности за счет токсического влияния препаратов.
В лечении сердечной недостаточности - важен в первую очередь образ жизни:
Ограничение соли менее 1.5 грам в сутки
Питьевой режим 1-1.2 литра в сутки
Соблюдение физической нагрузки - дыхательная гимнастика или ходьба по 20 минут в день.
Ежедневно взвешивание, при наборе веса более 500 г - за день - консультация кардиолога.
Начинайте юперио 50 мг 1/4 таблетки вечером 1 мес, а через месяц - увеличение дозы препарата на 1/4 таблетки. Таким образом постепенно увеличивая дозу юперио раз в месяц - можно адаптировать лечение для пациентов с низким давлением.
Юперио - в настоящее время самый лучший препарат для лечения пациентов с низкой фракцией выброса сердца.
Здоровья вам!
Здравствуйте, Антонина Ивановна!
Можно начать приём Юперио в рекомендуемой дозировке ( 1/4 т).
В течение 2-3 дней оценить результат. Если цифры давления не снизятся ниже , чем до приёма, то продолжить приём препарата.
Постепенно можно будет добавлять остальные назначенные лекарства.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20252 ответа
- 12 Марта 20258 ответов
- 18 Июля 20243 ответа
- 31 Мая 202424 ответа
- 7 Февраля 20242 ответа
- 28 Января 20248 ответов
- 10 Ноября 202322 ответа
- 3 Ноября 20235 ответов
- 7 Декабря 20226 ответов
- 25 Мая 202023 ответа