Результаты поиска

Question 1

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Мужчина, 70 лет. Жалобы на предстательную железу.1. Сдал ПСА - (4,46 нг/мл).2. Отправили на УЗИ - (гиперплазия предстательной железы В1, предстательной железы ?). 3. Направили на биопсию - (ацинарная аденокарцинома 6 б(3+3). 4. Сейчас пациент ждёт направления на...

Анна, Уфа

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-04-17T20:05:27+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением опухолей предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать

Гистологически выявлена злокачественная опухоль предстательной железы
Глисон 6 говорит о ее высокой степени дифференцировки - то есть малой агрессивности и медленном росте
Кроме МРТ никакие другие методы исследований НЕ показаны

Существует два основных метода лечения раннего рака простаты:
1 - операция - простатэктомия
2 - лучевая терапия

Оба метода равноэффективны с онкологической точки зрения

Question 2

Холестерол

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Как повысить ЛПВП и стоит ли опасаться ЛПНП?Общий холестерол 5.4На УЗИ показала непроходимость сосудов v1 и v2 и начальная стадия атеросклероза. Давление стало беспокоит полгода назадБывает повышается до 140 на 100 или 150 на 110, а при нормализации давления падает до 130 на...

Гаджи, Махачкала

Вопрос закрыт

Бородина Юлия Михайловна · Answer · 2025-04-16T22:47:38+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, всё можно откорректировать.
По результатам цветового дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов опасных изменений нет. Есть минимальные признаки начального атеросклероза.
Статины назначаются при плохой фракции холестерина ЛПНП выше 5, наличии инсульта в анамнезе или же ИБС.
Рекомендуется изменить образ жизни:
*побольше физической активности( ходьба, плавание, бег);
*снижение лишнего веса, если таковой имеется;
*средиземноморская диета ( овощи и фрукты, морепродукты, оливки, орехи и сухофрукты, творог, твёрдые и мягкие сыры, листовые салаты и зелень, нежирные сорта мяса);
*минимизировать, в идеале убрать фастфуд и выпечку;
* принимать Омега -3 ежедневно в течение трёх месяцев;
*далее нужно будет сдать контроль липидограммы.

Question 3

Расшифровка МРТ предстательной железы

4 ответа

16 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Помогите разобраться с расшифровкой результатов МРТ.Показана биопсия, но только в стационаре из-за угрозы острой задержки мочи, такое было в прошлом году.Муж боится идти на биопсию-сам бывший военный... А здесь боится, говорит-закровит и вообще лучше не...

Юлия

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-04-16T20:18:06+03:00

Здравствуйте!

По результатам МРТ ОМТ выявлены признаки образования предстательной железы , подозрительное на злокачественность. Динамика отрицательная. Подозрение на метастазы в подвздошные лимфатические узлы.

В таких случаях рекомендуется проведение ТРУЗИ с биопсией и последующим гистологическим исследованием.

Сдать кровь на определение ПСА (общий и прямой).

КТ ОГК, ОБП с контрастным усилением для оценки распространенности процесса.

Стадию можно будет поставить только после всех обследований.

Современные способы биопсии безопасны.

Question 4

КТ показало в легком очаговую тень

5 ответов

3 апреля

Два года назад заболела Лимфомой Ходжкина, нодулярный склероз стадия IIE. На лечение был полный ответ. Месяц назад болела с высокой температурой с небольшим кашлем предположительно гриппом. 2 апреля 25 г сделала КТ легких. В S 6 правого легкого определяется слабоинтенствная...

Анна

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-04-03T18:27:48+03:00

Здравствутйе
С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе. 
Однако, учитывая маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить периферической образование или проявление лимфомы (что очень маловероятно). 
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 2-3 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации

Question 5

Результат биопсии ШМ

5 ответов

2 апреля

Добрый день. Роды год назад. Месяц назад по цитологии впервые был выявлено LSIL. По результату ВПЧ быв выявлен титр 31. По кольпоскопии было несколько участков непрокрашенных, с них гинеколог взяла биопсию. Сегодня пришел результат. Подскажите пожалуйста есть ли у меня...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-02T16:12:14+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Такие результаты гистологии говорят о том, что гистологи не нашли прямых доказательств наличия дисплазии в принципе, но видят следы ВПЧ-ирфекции (что закономерно, ибо мы и так это уже знаем, что ВПЧ есть). ИГХ — это дополнительное исследование, которое помогает обычно понять, есть ли тенденция к дисплазии (может, доктор взял биопсию не со всех участков, например, человеческий фактор никогда не стоит исключать). Если по ИГХ приходит положительная экспрессия белков, мы понимаем, что есть риск более тяжелых, чем описано в гистологии, поражений шейки, в таком случае может быть рассмотрена более активная хирургическая тактика.
Но на данный момент ни достоверно диагностированной дисплазии, ни показаний к эксцизии/конизации нет.

Question 6

Тамоксифен

4 ответа

29 марта

55 лет . Менопауза с 2015 гОперация по удалению груди (обе) 2015.6 курсов химиотерапииОблучение.Тамоксифен пропила 5 летПотом ещё назначили до 2026 . Опухоль гормонозависимая.Но два месяца назад была операция по удалению матки с яичниками.по поводу карциномы.1 стадия. Рак не...

Татьяна, Тула

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T09:44:53+03:00

уже после первого эпизода гиперплазии Тамоксифен рекомендуют менять на ингибиторы ароматазы

Question 7

Лечение давления при хронической почечной недостаточности, на диализе

5 ответов

25 марта

Добрый день, мне 74 года, я нахожусь на диализе, ХПН 5 стадия, в связи с острой почечной недостаточностью.Терапевт прописали таблетки нормодепин 10мг вечером, отекают ноги, появилась отдышка. Также пью валсакор 80 утром, и метопролол 0,25 утром. Давление скачет до 170/80. При...

Павел, Томск

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-03-25T20:44:39+03:00

Здравствуйте!
При почечной недостаточности применительны петлевые диуретики, например, Торасемид 10 мг. Среди жалоб есть отеки, действие этого препарата как раз направлено на уменьшение отеков. При недостаточном гипотензивном эффекте также возможно увеличение дозировки Вальсакора 80 мг до 2 р/сут. Любую коррекцию лекарственной терапии следует обсуждать с лечащим врачом.

Question 8

Замена препаратов при гипертонии

4 ответа

18 марта

Маме 89 лет. Лет 6 принимает утром Лозап 50 и половинку конкора 2.5 мг. Сейчас начали принимать еще утром мемантин 5 мг и на ночь и кветиапин 25 мг, начальная стадия деменции. Диабета нет,инфаркта и инсульта не было. Удален желчный. Вечером стало подниматься давление до 190,...

Лариса

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-03-20T07:18:15+03:00

Доброе утро!
Во первых,необходимо понаблюдать на регулярной основе будет ли подниматься давление или нет ,для этого вести дневник давления утром и вечером ,давление обычно нормализовывается в течение 14 недель ,так как все гипотензивные препараты имеют накопительный эффект
Кветиапин пока продолжайте давать,потому что резко отменять его тоже нельзя ,может быть синдром отмены и состояние мамы может ухудшиться.
При повышении АД выше 140/90 мм рт ст в вечерне время можно давать моксонидин 0,2 под язык.
А так ,конечно,лучше бы маму показать кардиологу на очном приеме для правильного подбора терапии
Будьте здоровы !

Question 9

Течение и лечение рака

4 ответа

14 марта

Здравствуйте, помогите понять, у человека был рак груди 8 лет назад, ей удалили грудь, было 4 химии, оно вошла в ремиссию, и вот в декабре у неё на к-т опять нашли рак, на днях сделали Пэт к-т, скажите пожалуйста какой прогноз и какая стадия рака, и какая тут тактика лечения....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сивирина Наталья · Answer · 2025-03-14T10:33:14+03:00

Здравствуйте, я врач-онколог химиотерапевт. Не могли бы вы прикрепить полностью результат пэт/кт? А так же прикрепить последнюю выписку от онколога. И сказать какой препарат в течение 8 лет принимала?

Question 10

Наркоз при рассеянном склерозе

5 ответов

15 февраля

Здравствуйте! Диагноз рассеянный склероз почти 4 года, принимаю ПИТРС ( уколы итерферон Плегриди). Свежее мрт от 28.12.24 г- ремиссия стадия неактивная (пред активность была в мае 24г) гастроэнтерологом назначено эндо-узи. Его делают под наркозом, в клинике сказали- препарат...

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-02-15T10:19:10+03:00

Здравствуйте! Согласно данным исследований не отмечено вредного воздействия препаратов, используемых для анестезии на больных с рассеянным склерозом.
Риски обострения обычно связаны с послеоперационной лихорадкой, присоединением инфекции, если мы говорим об анестезиологическом обеспечении, а не с самим наркозом.
А Вас ещё и длительность невелика.
Так что, спокойно выполняйте процедуру и не переживайте

Question 11

Нужно ли посещение врача гинеколога

0 ответов

20 января

Мне 22 года, я не веду половую жизнь. У гинеколога была около 1,5 лет назад. У мамы выявлен рак тела матки, нулевая стадия. Был удален полип, который оказался недоброкачественным. С какого возраста и нужно ли мне сдавать какие-то анализы и чаще посещать врачей? есть ли...

Марина

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-01-20T08:57:14+03:00

Здравствуйте, то что у вашей мамы случился такой диагноз, не означает что у вас тоже обязательно должно повториться. Плановое посещение гинеколога рекомендуется один раз в год для всех женщин. Также необходимо один раз в год проходить узи органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, именно по узи можно найти полип в полости матки. Рекомендую вам вакцинироваться против впч, особенно если вы еще не живете половой жизнью, данная вакцинация является единственным и эффективным методом профилактики рака шейки матки (с диагнозом вашей мамы это не связано, это общая рекомендация).