Результаты поиска

Здравствуйте, Александр.
1. Согласно инструкции суточная доза налгезина 550мг 2р/день. Отсутствие эффекта может быть связано с приемом неполной суточной дозы.
Также бывает индивидуальная нечувствительность к препарату.
Налгезин может приниматься длительными курсами, до тех пор, пока есть в этом необходимость. Есть такие заболевания, при которых налгезин принимают в течение нескольких лет.
2. Тексаред согласно инструкции рекомендуется принимать не более 14 дней.
3. Замена одного Нпвп на другой разрешена. Главное не принимать два разных НПВП в один день.
4. Принимать только лишь Мидокалм не рекомендуется. Эффективнее совместно с НПВП.
5. Курс лечения мидокалма 3 недели.

Если вы имеете в виду тирозол,то не страшно.

Снижать дозировку под контролем анализов,а не просто по написанной схеме

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Ботулинотерапия может быть рассмотрена, но строго по показаниям.
При таких болях используется габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Здравствуйте.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
----------------------------------------------------------------
Если хотите не спешить с артроскопией, то рекомендую другую схему консервативного лечения

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).

К сожалению, точная ширина субакромиального пространства рентгенологом не измерена. Нужно уточнить, там где делали МРТ.
Но по повреждению сухожилия надостной мышцы и сухожилия бицепса сужение точно есть.
Если оно меньше 5 мм, нужно будет делать артроскопию. Если больше - то ниже приведена схема консервативного лечения для обсуждения с лечащим врачом.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

У вас там рентгенография грудного отдела позвоночника. А я говорю про органы грудной клетки ( легкие,средостение)

Здравствуйте, вы ранее страдали аллергиями в детстве? Есть аллергии на пищевые продукты? Обращались ли вы к аллергологу? Что на данный момент вас беспокоит, какие жалобы?

Здравствуйте.
Грыжа большая, сдавливает нервный корешок и приводит к значительному сужению позвоночного канала до 4 мм. Стеноз менее 7 мм считается абсолютным.
Я считаю, что стоит решать вопрос об оперативном вмешательстве.
Для восстановления нервных волокон можно принимать:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- нейроуридин 1 к 1 раз в день 1 месяц

Здравствуйте. Опишите подробнее характер боли, длительность боли, интенсивность боли? Кроме боли какие еще есть симптомы?

Да, такой шанс есть, он реальный и осуществимый.
Сейчас Вас подлечат и будете нормально ходить.

Дело в другом. Нужно остановить остеонекроз.
Иначе в недалеком будущем 5-7 лет боли возобновятся и еще через 3-5 лет придется менять сустав. Проблема в этом, а не в том, чтобы убрать боли сейчас.

Здравствуйте, данные препараты не повышают давление, а наоборот могут его снижать. Тексаред доьаыииь можноти даже нужно, с данный препаратами он хорошо взаимодействует. Такде добавить нейробион 1 таб 3 раза в день месяц

Здравствуйте, нет без артроскопии не обойтись, к сожалению разрывы менисков ни таблетками ни мазями не лечатся.
Доктор Вам правильно предложил операцию, по показаниям.