Результаты поиска

Здравствуйте, Юлия. Верхняя граница нормы гемоглобина для женщин до 160, так что в приложенном анализе значения гемоглобмна, эритроцитов и гематокрита пограничные с нормой. Все остальные показатели анализа в норме, патологических клеток нет, данных в пользу онкологии крови нет.

В подобных ситуациях рекомендуется пить больше воды, Исключить курение, если курите.
Анализ крови повторно проконтролировать через 2-3 месяца.

При сохранении повышения гемоглобина рекомендуется дообследование - рентген органов грудной клетки, узи сердца, узи органов брюшной полости и почек, общая биохимия, уровень эритропоэтина, кровь на мутации Jak-2 в 14 и 12 экзонах, CALR, MPL.

Принимаете ли Вы какие-то препараты? Не храпите ли с остановками дыхания?

Здравствуйте.
По прикрепленным анализам выявлена гетерозиготная мутация гена протромбина — F2. Это наследственная тромбофилия лёгкой степени. Сама по себе она действий никаких не требует; однако в ситуациях, когда повышается риск тромбозов (например, беременность или хирургические вмешательства) может повышать риск тромбозов. Поэтому этот факт нужно будет учесть, когда уже во время беременности будет подсчитываться риск тромбозов. До наступления беременности какая-либо терапия, подготовка или профилактика по этому поводу не требуется.
Причиной же замерших беременностей на ранних сроках эта мутация не является. Антифосфолипидный синдром — то, что со стороны свертывающей системы могло бы быть причиной повторных репродуктивных потерь — по прикрепленным анализам можно исключить.
По приведенным данным можно заключить, что нарушения свёртывающей системы не являются причиной неудач беременности. В такой ситуации целесообразна консультация гинеколога для решения вопроса о необходимости дообследования, возможности планирования беременности и определения объёма предгравидарной подготовки. Со стороны гематолога дообследования и лечения не требуется.

Здравствуйте, указанные полиморфизмы не влияют на беременность и риски тромбозов. Согласно клиническим рекомендациям специальное лечение по ним не показано.

Здравствуйте
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Коагулограмма в норме
Жля исключения афс необходимо сдать Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g (не суммарными) методом ифа и Волчаночный антикоагулянт: скрининговый с ядом гадюки рассела и подтверждающие тесты. Анализы сдавать вне беременности.
Имеет место желедефицитная анемия.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Для восполнения дефицита витамина д используется масляный раствор или капсулы- 50 тыс МЕ 1 р/нед или 6 тыс МЕ ежедневно 8 нед. 1 кппля =500 МЕ.
Затем поддерживающая терапия 1000 МЕ ежедневно длительно.
Витамин д во время еды.

Анна, здравствуйте. Изменения в коагулограмме незначительные, не переживайте. Для спокойствия можно пересдать в динамике в другой лаборатории.
Вы правы, мутация гена протромбин ограничивает использование эстрогенов; дюфастон принимать можно.

Здравствуйте!
Да, беременности нет, ХГЧ отрицателен.
Утрожестан отменяйте, в течение 10ти дней придут менструации.
Да, конечно, пока Утрожестан применяете, менструации не наступят

Здравствуйте, первым делом сейчас стоит выполнить уздг сосудов нижних конечностей. Если острого тромбоза нет, то оставить профилактическую дозу( рассчет по весу).

Этого не требуется. Тактика по беременности и назначении препаратов не зависит от результатов коагулограммы( если это не кровотечение или не диагностированный подтвержденный тромбоз). У беременных гемостаз в норме с явлениями гиперкоагуляции.

Здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют, на прием кок никак не влияют.
Перечисленные рекомендации не корректны, некоторые пункты могут быть даже вредны.
Учитывая то, что прием гормональных препаратов может приводить к снижению витаминов группы В, можно контролировать уровень витамина В12 и фолиевой кислоты раз в 6-12 месяцев при приеме КОК.
Д-димер ожидаемо повышается на фоне приема КОК, контролировать его уровень бессмысленно.

Порекомендовал бы профилактический прием препаратов для укрепления и улучшения сосудистой стенки:
за 1,5 месяца до наступления беременности принимать флебодиа 600 по 1 т х 1 р/день - месяц + вобэнзим по 3 т х 3 р/день - месяц.
И за месяц до беременности начать пить ангиовит по 1 т х 1 р/день, продолжать его прием на фоне беременности.

При наступлении беременности через 2 недели сдать анализ на уровень антитромбина III и Д-димера.

А кроме того все же для уверенности проверить те факторы тромбофилии, о которых я писал выше

Здравствуйте с учетом всех факторов антигоагулянт показан
Его нужно очно получить в назначениях у врача

Здравствуйте , это показание отменять клексан. Что в коагулограмме?