Результаты поиска

Александр, добрый день
При сравнении двух исследований , от 2022 года воспаление было только в желудке, сейчас от 2025 года - есть поверхностное, не эрозивное воспаление в пищеводе , желудке, 12 перстной кишке, есть полип между желудком и пищеводом - часто это папилома, будет понятно по гистологии, полипы формируются в ответ на воспаление, на раздражение кислотой пищевода - утолщается слизистая
Изменения не критичны
Я бы рекомендовала заменить необутин на ганатон 50 мг - он влияет на верхние отделы жкт , необутин больше для кишечника, приеиать не меньше месяца 3 раза до еды, на ночь альфазокс в саше до 4 недель , утром препарат для снижения кислотности - нольпаза/ нексиум 40 мг до еды
Спортом заниматься до еды или через 4-5 часов после
Чтобы не провоцировать рефлюксы

По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное)

Возможно стали более интенсивно спортом заниматься, изменения не критичны и обратимы

Маловероятно, что жалобы связаны с приёмом препаратов

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. По поводу сахара: важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно. Ферритин должен быть равен 1-2 цифре веса тела, тогда это адекватное значение для хорошего самочувствия. 94 это норма, но снижен показатель латентной, скрытой или ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки (ЛЖСС, СЖСС, НЖСС) крови (англ. «Unsaturated Iron Binding Capacity», UIBC). Это указывает на недостаточное количество белка. Либо на воспаление - на борьбу с бактериями и вирусами расходуется много железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Добрый день, исходя из полученной информации, хочется уточнить несколько моментов:
1. Имеется ли боль в спине, возникающая преимущественно ночью, в утренние часы и улучшающаяся после разминки?
2. Есть ли у Вас или у родственников псориаз?
3. Есть ли проблемы с ЖКТ (диареи, запоры, примеси в стуле, боли в животе)?
4. Бывали ли воспалительные заболевания глаз (увеит, иридоциклит?)
5. Припухают ли другие суставы, кроме кисти?
6. Выполняли ли вы Рг или МРТ таза (КПС?), Рг кистей?
7. Вводили ли вы в итоге Золедроновую кислоту?
Не имея этих дополнительных данных, на данном этапе могу предположить, артралгии ортопедического характера на фоне травмы голеностопа, возможно изменение биомеханики всего опорно-двигательного аппарата и перераспределение нагрузки, с учетом хороших анализов, воспалительный компонент в суставах небольшой, выпот в тазобедренном суставе также может быть связан с механической нагрузкой (смотря какой объем жидкости и был ли воспалительный компонент), обычно в таких случаях делают УЗИ тазобедренных суставов (можно увидеть объем жидкости и есть ли воспаление), при необходимости врач также под узи навигацией может взять забор жидкости на исследование (общеклиническое исследование синовиальной жидкости и микробиологическое исследование жидкости)- по результатам будет определена тактика.
Также в этой области (в области тазобедренных суставов) могут беспокоить энтезиты (точки прикрепления сухожилий к кости (в данном случае к большому вертелу))- при неэффективности нестероидной противовоспалительной терапии (не нашла указания о приеме данной группы препаратов Вами), в эти точки можно локально ввести глюкокортикостероид (необходимость введения определяет врач на очном осмотре).
На инфекционный характер проблемы, исходя из полученных данных мало что указывает.
В вашей ситуации обычно исключают спондилоартриты и назначают пациентам реабилитацию (ЛФК, занятия с инструктором)- не менее 6-12 месяцев, подбор обуви, стелек, при необходимости ортезов, а также НПВС, например Эторикоксиб 60 мг в день- 7-10 дней или Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7-10 дней, при необходимости (изжога) с защитой желудка ИПП, например Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды на время приема НПВС
Вышенаписанные вопросы помогут в диагностике спондилоартритов.
Надеюсь смогла внести некоторую ясность.

мы не можем сейчас говорить об отмене транексама, тк тромбофилия не подтверждена, это просто предположение, при ней другая терапия, но только после того как она обнаружена. и подбирает ее гематолог.
сейчас, учитывая кровянистые выделения, транексам оправдан.

Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Мастурбация присутствует?

это проявления тревожного расстройства, ваши слова "до психотерапии он был намного сильней, щас сильно реже. А во время применения антидепрессантов его не было совсем, гиперконтроля самого себя" тому подтверждение
Постарайтесь не прислушиваться к себе, понимаю, что это тяжело и мозгл словно сам выцепляет, какие-то негативные моменты и переключает ваше внимание на них

Здравствуйте! Вы описываете клинику тревожного расстройства и гипертонию "белого халата". Очень часто встречается. Лечится обычными успокоительными. Важно понять, что ничего страшного не происходит. Скачки АД бывают и у здоровых людей. Тем более, что сейчас у Вас вирусная инфекция, на фоне которой вегетативная дисфункция (а тревожное расстройство одно из её проявлений) ухудшается. Вполне возможны тахикардии, слабость, повышение или резкое понижение АД и тп. Лечите вирусную инфекцию, не думайте об АД.

Здравствуйте
У вас проблема в том, что нет источника эстрогенов в организме (это жир)
Пока его не будет, не будет ни овуляции, ни менструации. Нет эстрогенов - ничто не стимулирует рост и созревание фолликула, рост эндометрия

Состояние аменореи в условиях дефицита эстрогенов плохо не только тем, что вы не менструируете - вы сами загнали себя в климакс. На этом фоне начнется преждевременное старение организма. Пока он ещё работает на компенсаторных возможностях. Но насколько его хватит - неизвестно.

Доброе утро, назначение верное ?