Головокружение, частое мочеиспускание — вопрос №2863250

Здравствуйте. Возраст 47 лет, пол мужской. Рост 188, вес 81. Нахожусь сейчас не в России
Я уже писал сюда некоторое время назад по данной проблеме, но она пока не решилась, и появились новые данные и результаты исследований.
Началось все примерно полтора месяца назад. Я активно занимаюсь спортом. Во время пробежки на участке бега в гору, когда пульс разгоняется до 175-180 почувствовал себя плохо. Резкое головокружение, слабость, чувство близкого обморока. Пришлось остановиться, сесть и долго отдыхать. После этого бег прекратил и медленно пошел домой. Пульс долго не мог вернуться в норму. Данный маршрут (и гораздо более сложные) я пробегал раньше много раз без проблем, т.е. я хочу сказать, что это не должно было быть какой-то запредельной нагрузкой для меня в нормальном состоянии.
На сегодняшний момент присутствует головокружение (скорее ощущение шаткости походки), некоторое напряжение в голове (особенно при движении, если в покое, то легче), легкий туман. Как мне кажется, чуть-чуть подсело зрение, но здесь возможно ошибаюсь, пока у офтальмолога не проверялся. При физических нагрузках пульс больше обычного (чем было раньше при тех же нагрузках). Также иногда тошнота и начинается отрыжка.
Плюс также частое мочеиспускание (особенно ночью) может быть в районе 15 раз за сутки. Но сегодня было еще чаще, по ощущением бегал в туалет каждые 20 минут.
Давление за последние дней 10 было несколько повышенное, утром и днем обычно в пределах нормы, но к вечеру повышалось иногда примерно до 140/90. Доктор выписал Периндоприл 5mg один раз утром. Стало получше, давление обычно не выше 130/80 весь день. Но бывают иногда какие-то резкие необъяснимые скачки давления. Насколько я помню, всегда было ночью. Просыпаешься и чувствуешь, что учащается пульс, давление подскакивает до 160/100, выступает пот, но минут через 20-30 все проходит. Так было раза 3-4 за последние три недели.
Также есть некоторая потеря веса. Раньше было 84 кг, сейчас 81 кг. Но опускалось до 79. Но у меня сейчас очень умеренные физические нагрузки, и ем я достаточно много, раньше бы при таком режиме я бы набирал вес, но сейчас он стоит на месте.
Теперь исследования.
По кардиологии:
ЭКГ в покое – синусовая брадикардия 55 ударов, не полная блокада правой ножки пучка Гиса
Эхо сердца. Левое предсердие расширено, площадь 25 см2. Правое предсердие расширено с площадью 26 см2, в остальном все в норме, по заключению: Функционально нормальное сердце. Нет признаков ишемии или инфаркта.
Артерии шеи. В левой стенке ОСА около бифуркации видны две небольшие бляшки размером 0,23x0,37 см (Д X АП) и 0,19x00,19 см (Д X АП), однако существенных гемодинамических изменений нет. В остальном все нормально.
Холтер 24 – нет отклонений
Стресс тест на тредмиле – тоже все хорошо, Duke Treadmill Score +13.55
По результатам местный кардиолог сказал, что никаких проблем с сердцем нет.

Узи брюшной полости – все хорошо (перевод прикладываю)

Рентген грудной клетки – все нормально

Анализ мочи последний: Протеин +-0.15g/L, в остальном все хорошо

Было сделано несколько анализов крови. На более расширенном, который три недели назад было небольшое повышение холестерина ЛПНП до 3.1 ммоль/л, но на последнем анализе (5 дней назад) он нормальный 2.43 ммоль/л. Железо, ферритин, TSH, T3, T4 все в норме.
На анализе 5 дней назад было замечено некоторое повышение глюкозы крови до 6.28, но при нормальном HbA1c – 5.41
Решил проверить сегодня уровень глюкозы на домашнем глюкометре, но, к сожалению, не справился. Даже при проколе иглой 28G с максимальным проникновением, выступает очень мало крови, совсем слегка на поверхности, даже если сжимаешь палец выдавить достаточное количество, чтобы тест полоска среагировала, не получается. Массирование пальца и держание его под горячей водой не помогает. Испортил около 5 полосок и все без толку. Кожа вроде не грубая. Что тут делать, может быть есть альтернативные методы забора крови в домашних условиях? Это так, на будущее.
Так как не получилось с домашним глюкометром, сегодня утром дошел до лаборатории. До еды, утром сегодняшние показатели глюкозы из вены 5.63, HbA1c показал 5.6%. Через 2 часа после еды показатели глюкозы 5.08 моль/л (интересно, почему так? вроде глюкоза должна повышаться..)

Анализы крови прикладываю

Что мне дальше предпринять? Также интересует что сейчас делать с частым мочеиспусканием, так как это мешает спать. Разговаривал с местным терапевтом, он мне выписал солифенацин 5 мг и тамсулозин 0.4. Но я их пока не принимал. Стоит ли? Может также уменьшить потребление жидкости? Но я бы не сказал, что я пью очень много сейчас. Особой жажды нет

Спасибо

Возраст: 47