Результаты поиска

Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
Язвенная болезнь ранее была или выявлена впервые? Что Вас беспокоит? Обследование на хеликобактерную инфекцию выполняли? Какую-то терапию сейчас получаете?

Здравствуйте

При осмотре эндоскопом лор врач как правило хорошо видит слизистую оболочку гортани и может исключить всякие подозрения на онкопроцесс

Прикрепите фото горла к вопросу

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах- основных причин длительной заложенности носа и постназального затека которые могут быть причиной ваших симптомов кома в горле

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также вероятной причиной ваших симптомов
и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Здравствуйте. Нет, в пищеводе застрять косточка от курицы не может, потому что там есть перистальтика. В отличие от рыбной кости, которая втыкается в слизистую пищевода. Ждите косточку на выходе через сутки-двое. Не переживайте. Неприятные ощущения от того, что косточка могла поцарапать слизистую - примите Гевискон - образует защитный гель-слой на поверхности слизистой. Косточки от птиц очень быстро подвергаются обволакиванию слизью (в отличие от рыбной). Рекомендую побольше пить. Кушать слизистые супы, каши, кисель, хлеб. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте

Судя по описанным симптомам и истории заболевания, у мужчины могут быть как последствия перенесенного COVID-19, так и сопутствующие заболевания, такие как ГЭРБ, хронический гастрит и возможно, киста печени, которые могут усугублять его состояние. Важно также учитывать возможность нарушений в работе других систем организма, которые могут проявляться такими симптомами, как озноб, слабость и головокружение.

Возможные причины симптомов:
1. Постковидный синдром: Длительные симптомы, такие как слабость, озноб, головокружение, могут быть связаны с постковидным синдромом, который встречается у многих пациентов после перенесенного COVID-19, даже через длительное время. Серлифт (антидепрессант) может помогать, но возможно, требуется коррекция дозировки или другой подход к лечению.

2. Гастроэнтерологические проблемы: Учитывая ранее выявленные заболевания (ГЭРБ, гастрит, киста печени), продолжающаяся терапия у гастроэнтеролога важна, но при отсутствии улучшений стоит обсудить дополнительные обследования или смену тактики лечения.

3. Эндокринные заболевания: Озноб и слабость могут быть связаны с нарушением работы эндокринной системы (например, щитовидной железы). Проверка уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3), а также уровня глюкозы в крови и HbA1c (для исключения диабета) имеет смысл.

4. Аутоиммунные или воспалительные заболевания: Повышение СОЭ может указывать на воспалительный процесс в организме. Возможно, нужно обследование на аутоиммунные заболевания, такие как васкулит, ревматические заболевания (например, анализ на С-реактивный белок, АНА, ревматоидный фактор).

Рекомендации по дальнейшему обследованию:
1. Консультация эндокринолога: Проверка функции щитовидной железы, уровня кортизола и других гормонов, которые могут вызывать такие симптомы.

2. Неврологическое обследование: Головокружение, слабость и периодические ухудшения состояния могут быть связаны с нарушениями работы нервной системы, поэтому важно исключить неврологические причины. Возможно, потребуется МРТ головного мозга или сосудов шеи.

3. Иммунолог /ревматолог: Изучение возможности аутоиммунных процессов или хронического воспаления. Анализы на маркеры воспаления (С-реактивный белок, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор).

4. Повторная консультация гастроэнтеролога: Уточнение состояния желудочно-кишечного тракта с учетом сохраняющихся симптомов. Возможно, потребуется пересмотр терапии или проведение дополнительных исследований.


Возможные исследования:
- Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
- Анализ крови на электролиты (для исключения нарушений баланса).
- МРТ головного мозга/сосудов шеи (для исключения неврологических причин).
- Иммунологические исследования (С-реактивный белок, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор).

Здравствуйте
С большой долей вероятности описанная ситуация указывает на гастроэнтерологическую, НЕ онкологическую патологию!!

- Делать ли колоноскопию в самое ближайшее время? - только по решению гастроэнтеролога, с онкопозиций показаний нет
- Сдать анализ на кальпротектин в другом месте для контроля. Какие еще анализы сдать? - опять же по решению гастроэнтеролога. Кальпротектин - это НЕ онкомаркёр
- Пролечить желудок по назначению и через недели 3 после окончания приема повторить анализ на кальпротектин? И после этого принять решение о колоноскопии? - первый пункт
- Когда можно делать имплантацию зуба? - в любое время, никакой связи с ситуацией нет

Здравствуйте, а вы можете прикрепить фото гастроскопии?

Здравствуйте, обследования посмотрела!
По ФГДС грыжу не видно, по рентгеноскопии обнаружена, небольших размеров. Данных за целиакию по скринингу не выявлено.
Скажите пожалуйста, вы выполняли суточное мониторирование ЭКГ?

Здравствуйте .
Париет в какой дозировке вы принимали ?

Добрый день
Скажите пожалуйста сейчас что то принимаете для терапии ?