Результаты поиска

6652 совпадения
ГЭРБ горечь и жжение во рту
1 апреля
Здравствуйте! У меня хронический панкреатит, камень в желчном. В начале февраля я сильно переболела простудным заболеванием, несколько дней держалась температура 38-39°, и я почти не ела (была сильная слабость и не было желания есть). После выздоровления заметила неприятный...
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Добрый день, симптомы описываемые Вами в наибольшей степени соответствуют наличию гастро-эзофагельального рефлюкса, что подтверждается результатами ФГДС, горечь во рту может свидетельствовать о наличии дуодено-гастрального рефлюкса(заброс желчи в желудок).

Так же есть данные за наличие Helicobacter p. инфекции, однако экспресс тесты могут давать ложные результаты. Как правило рекомендуется подтвердить наличие данной бактерии с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол). Если начали прием омепразола, то ничего страшного, пройлите обследование через 14 дней после окончания настоящего курса терапии. Как правило прием антибиотиком может усиливать симптомы рефлюкса, поэтому в основном рекомендуется сначала пролечить ГЭРБ, затем уже приступать к эрадикационной терапии.

Терапия по препаратам подобрана верно, как правило при гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендуется увеличить дозировку омепразола до 40мг утром за 30 минут до еды или перейти на эзомепразол 40мг\рабепразол 20мг.

Так же можно дополнить терапию препаратом Альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40-60 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарат необходимо воздержать от употребления пищи и жидкостей. Это эзофагопротектор, работает на восстановление с\о пищевода. Длительность курса приема 4 недели.

Длительность основной терапии может составлять от 4 до 8 недель.
Биполярное расстройство
28 марта
Здравствуйте. Ранее , два года лечилась от жуткой бессонницы, возникшей без причин и от гтр сертралином 200 мг, квентиаксом 50 мг на ночь. Дополнительно меня беспокоила тошнота, слабость, рвота. На этом фоне отсутствие аппетита. Физиология исключена, анализы и МРТ на руках....
Алия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Использование антидепрессанта при биполярных расстройствах должно быть очень осторожное, так как может привести к гипоманиальному состоянию. Для лечения биполярной депрессии предпочтительнее использовать кветиапин или луразидон. Если есть негативный опыт приему луразидона, то лучше остановить свой выбор на кветиапине в коррекной дозировке. В дозе 50мг он обладает только гипнотическим действием, а антидепрессивный эффект развивается в дозе 200-400мг.
Дисфункция ВНЧС больше 5 лет
21 марта
Мне 21 полных лет. С 15-16 лет болела спина: верхняя часть(лопатки, трапеция) и поясница. Верхняя часть всегда болела по правой стороне. Была ярко-выраженная перенапряженность справа по всей стороне тела. Уже в 15-16 лет щелкал сустав ВНЧС. Местные врачи сказали, что все...
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Доброго дня! МРТ картина лишь отражает текущую картину изменения в ВНЧС, ношение капп лишь нивелирует следствие без выявления и устранения основных причин.
Ликвидация симптомов, как правило, недолгосрочно, так как невыявленная причина будет вновь и вновь вызывать процесс дисфункции.
Таковы издержки окклюзио -ориентированного варианта лечения двнчс.
Необходимо предпринять попытку в переходе на цефало-ориентированный путь исцеления. Отойти от «гнатологии» и перейти в «краниодонтию», последняя занимается не просто исправлением следствия, а ищет прежде всего причину возникновения дисфункции и корректирует ее.
«Краниодонтия» - это этиологический и патогенетический вариант лечения, а он в медицине всегда более эффективен, чем симптоматический путь лечения, который исповедует современная «гнатология».

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
👉🏻 Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, советы, основанные на личном практическом опыте, не побуждают к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Проктосигмоидит
9 марта
Добрый вечер! В июне 24 года был сильный стресс, спустя день думала что отравилась (была диарея и рвота, без причин, по ощущениям как после алкоголя)После этого у меня началась крапивница и тянущие боли внизу живота слева и немного справа. Сказали дисбактериоз кишечника и...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория!
Проктосигмоидит — это воспаление сигмовидной и прямой кишки. В вашем случае — умеренно выраженный, что говорит о средней степени воспаления.
Возможные причины:
Стресс и недосып. Они могут ухудшать работу кишечника и иммунитета, провоцируя воспаление.
Дисбактериоз и колит. Возможно, первоначальный эпизод диареи и рвоты нарушил микрофлору, а последующее воспаление развилось на этом фоне.
Аллергия или пищевая непереносимость. Крапивница и поллиноз говорят о склонности к аллергиям. Возможно, есть реакция на определенные продукты (например, алкоголь, суши, глютен, лактоза).
Хроническое раздражение слизистой. Алкоголь (даже красное вино), острая пища, большое количество сахара или неполезных жиров могут способствовать воспалению.
Инфекция. Иногда воспаление может быть связано с перенесенной кишечной инфекцией.
Полностью излечить его можно, если убрать причину.
При правильном подходе можно добиться длительной ремиссии или полного исчезновения симптомов.
Что делать до визита к врачу?
Пересмотреть питание (минимум раздражающих продуктов).
Исключить алкоголь.
Если боли сильные — спазмолитики (Дюспаталин, Но-шпа).
Гипертонус
13 февраля
Добрый день! Беременность 22 неделя. В субботу вечером поступила в роддом с острой болью. Поставили гипертонус, матка была каменная, больно было двигаться и даже на кресло гинекологическое взбираться. Начали капать магнезию и дротаверин утром и вечером. Магнезию отменили...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, зачастую в положение на спине появляется тонус, рекомендуется стараться лежать на боку на одном и на втором. Утрожестан сейчас сколько раз в день?
Совместимость препаратов
6 февраля
Принимаю небиволол по назначению терапевта с 25 декабря(больше месяца ) по 2.5 мг.Назначен был в связи с ВСД по гипертоническому типу.Проявлялось сильной тревогой и пан.атаками по 1-2 раза в день на протяжении 1.5 мемяца.БЦА ,УЗИ сердца ,почки обследовали причин для повышения...
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, совместимость каких препаратов интересует? Тенотен и небиволол совместимы
Тералиджен и небиволол - комбинация нежелательная, может чрезмерно снизиться АД
Боль в промежности
1 февраля
С августа 2024 года появились боли внизу живота и при мочеиспускании.Делал УЗИ мочевого,почек и простаты - норма. На приеме уролог проверил простату - норма, взял мазок на ИППП - норма. Выписал Амоксиклав,пропил - без результата. Забил,стал жить дальше. Далее стал...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
29 января
73-летний мужчина, страдающий атеросклерозом правой конечности и трофической язвой на пальце ноги, перенёс несколько сосудистых операций, включая шунтирование летом 2024 года. Он постоянно принимает лекарства (в настоящее время это Плавикс, Аспирин 100 и Крестор 20)....
Екатерина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Тромбоз вен маловероятен, но такое возможно. Боль в стопе не характерная для тромбоза вен. Стоит пытаться уменьшить отёк - пациент должен сидеть и лежать только с приподнятой ногой, не стоять на месте, а ходить.
Не совсем понятно, насколько скомпенсирован кровоток. Шунт пришит в малоберцовую артерию, её состояние сложно оценить. Боль может быть связана и с декомпенсацией кровотока, и с воспалением, например, суставов, и с другими причинами.
На мой взгляд, следует очень внимательно оценивать состояние ноги. При похолодании, усилении боли, увеличении язвы КТ-ангиография или прямая ангиография.
Смена настроения мешает нормально жить.
28 января
Здравствуйте.Меня беспокоит моя смена настроения,бывает ,что я нахожусь в депрессии около 4 месяцев,меня беспокоят слуховые галлюцинации связанные с симфонической музыкой ,а потом я очень импульсивно переезжаю из города бросив всё,какое то время я могу продуктивно работать,я...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра.
Оптимально будет обратиться к врачу психиатру, можно в частную клинику, с целью подбора терапии, которая будет способствовать "выравниванию" настроения и поведения, не допуская таких переходов. Для таких целей обычно используются препараты из группы нормотимиков в сочетании с другой терапией по потребности.
Мигрени, прошла мрт
21 января
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, объяснить результаты мрт.Головными болями страдала с лет 12. Нечасто. В 2017 году решила впервые обратиться к неврологу, так как стали учащаться головные боли. Провели Рэг, УЗИ сосудов шеи и возможно что-то ещё. Поставила диагноз мигрень....
Ирина, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Острых патологий у Вас по результатам нет.
Сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Микрогеморрагия это участок кровоизлияния хронического характера неизвестной давности, опасности не представляет, мог возникнуть на фоне скачка давления.
Можно пройти мр-ангиографию головного мозга.
По поводу внутричерепной гипертензии, можно показаться офтальмологу, посмотреть глазное дно, но ее часто пишут, а на деле все нормально.
Поствоспалительный процесс в пазухах, возможно, болели недавно.
Киста в пазухе-доброкачественного характера, можно с лор-врачом проконсультироваться, но чаще их не трогают, просто наблюдают.
А вот РЭГ устаревший метод диагностики, в развитой цивилизации его уже не используют, он несет недостоверную информацию, если пройти узи сосудов или мрт сосудов будут другие данные.
Применяли его до узи и мрт, поэтому в настоящее время диагностика осталась только в поликлинике и не понятно по каким причинам еще используется, хотя уже не должна.

Насчет мигрени рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет