Консультация акушера /

Гипертонус — вопрос №2928610

77 просмотров

Добрый день! Беременность 22 неделя. В субботу вечером поступила в роддом с острой болью. Поставили гипертонус, матка была каменная, больно было двигаться и даже на кресло гинекологическое взбираться. Начали капать магнезию и дротаверин утром и вечером. Магнезию отменили спустя пару дней, оставили дротаверин. По узи в понедельник шейка 31 (на 2 скрининге была 40), гипертонуса стенок не было, но беспокоили сильно тянущие боли в правой нижней части живота, будто бы наполненный мочевой постоянно, проблем с туалетом не было, запоров тоже. Затем прописали утрожестан 200 и свечи с папаверином, после первого приема ночь почти не спала, боли стали тянущими как при месячных. Сейчас идет 5 день пребывания в больнице, капают дротаверин утром/вечером, прием утрожестана и свечей с папаверином. Сплю хорошо, днем боли не беспокоят, бывает просто чувство тяжести внизу живота, но не всегда. Но при этом появляется сильный тонус в положении лежа на спине, ночью просыпаюсь, матка вся «дыбом стоит», переворачиваюсь, живот в обычное состояние приходит. Врачи пока не знают что со мной делать, говорят организму что-то не нравится. Подскажите, почему тонус проявляется только в положении на спине? Ранее такого не было, живот был мягкий, могла безболезненно лежать как угодно. Причин тонуса тоже не могу найти.

Возраст: 27

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит. Риск поздней преэклампсии по 1 скринингу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, зачастую в положение на спине появляется тонус, рекомендуется стараться лежать на боку на одном и на втором. Утрожестан сейчас сколько раз в день?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, был по 200 на ночь, увеличили + 100 по утрам

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Ирина, да рекомендуется увеличить, более оптимально будет по 200 мг 2 раза в день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,
Лежать на спине не рекомендуется после 20 недель особенно , матка крупная сдавливает нижнюю полую вену, из этой вены происходит кровоснабжение плодово плацентарное , если ребенок испытывает дискомфорт гипоксию , может увеличить свою активность , это приводит рефлекторно матку в тонус

Рекомендовано лежать на боку , преимущественно на левом.

Угроза - это появление тонуса в покое в любом положении, регулярно в течении дня , кровянистые выделения , боли
Причина бывает самая разная от воспалительных процессов мочи, влагалища до прогестероновой недостаточности , в стационаре вас обследуют для выявления возможных факторов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, тонус в часто появляется по положении женщины на спине, вероятно это связано с анатомическими особенностями, так же по положении на спине после 20 нед, может происходить синдром сдавления нижней полой вены (при этом женщина начинает себя чувствовать плохо головокружение, чувство нехватки воздуха, при смене положения проходит). В вашей ситуации необходимо исключить положение на спине, понаблюдать за состоянием, а так же отслеживать длину шейки матки в динамике
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
А в ночной период, лежа на спине, Вы не отмечаете каких-либо других симптомов, например, чувство нехватки воздуха или другие?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, совершенно нет, чувствую себя комфортно как и раньше, только на ощупь определяю матку сильно выпирающую
Акушер, Гинеколог
В таком случае, вероятнее всего, это такая Ваша индивидуальная особенность. Обычно при сдавлении нижней полой вены кроме тонуса женщина ещё и испытывает вышеописанные симптомы. Хотя, справедливости ради, не всегда. Есть у беременных в принципе такая тенденция — в положении лежа на спине гладкомышечная матка запускает сокращение мускулатуры и мы ощущаем тонус, но иногда это выражено чрезмерно, настолько, что требует от нас медикаментозного вмешательства. Видимо, у Вас как раз такой нечастый случай. На фоне терапии отмечаете ли хоть какое-нибудь улучшение?
Клиент
Ольга Витальевна, выписали домой. Тяжесть есть внизу живота, иногда более ощутимая. Еще неделю назад могла хоть как лечь и легко переворачиваться с боку на бок и вставать, сейчас ощущение скованности и болезненности присутствует. На спине все также начинает выпирать. Ночью часто просыпаюсь именно на спине, но мне этом комфортно, на ребенка как-то негативно может влиять?
Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый вечер.
Считается, что главное — это то, как мы засыпаем. Если женщина во сне неосознанно поворачивается на спину и при этом организм ее не «будит» и не переворачивает обратно — это не страшно и малышу не вредит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Тонус на спине возникает из-за пережатия нижней полой Вены
Нарушается кровоснабжение
И как следствие- тонус
Не лежите на спине
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонус матки?
1 апреля 2018
Катерина, Ижевск
Вопрос закрыт
Зуд нужна помощь в подборе лекарств
25 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Тонус матки?
13 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Токсикоз и больничный
4 февраля
Екатерина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Юлия Олеговна Мартынова
3 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012-2018 СтГМУ , Лечебны
Опыт работы: 7 лет
Ляйсан Айратовна  Яганшина
0 отзывов
Акушер, Гинеколог
2015-2021, Башкирский гос
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина