Результаты поиска

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
По ЭКГ обращает на себя внимание учащение пульса.
Скажите пожалуйста, а ферритин проверяли?
Кофе не злоупотребляете?

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Лучшая профилактика боли в спине -регулярный спорт
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Вероятнее Головная боль напряжения хронизировалась на фоне тревожного расстройства
В данном случае препарат выбора венлафаксин

Как давно принимаете грандаксин? В каком плане бодрит? Проблемы со сном?
Фенозепам и аналоги не надо

Психотерапевта будет достаточно

Здоровья Вам!)

Здравствуйте! Учитывая характер боли, это может быль повышенное газообразние в кишечнике, в том числе и на фоне нарушения оттока желчи
Пока ждёте узи можно пропить детский тримеда и энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день
После узи коррекция лечения

Я вас поняла . Занимайтесь КПТ, при недостаточном эффекте медикаментозная поддержка ( например , ципралекс)

Спасибо за подробное описание симптомов и истории болезни. Исходя из предоставленной информации и анализов, можно сделать следующие выводы и рекомендации:

1. Хроническая диарея неясной этиологии, которая не связана с питанием, стрессом или другими очевидными факторами, требует тщательного обследования для исключения органических причин - воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии, микроскопического колита и др. Для этого необходима колоноскопия с биопсией из разных отделов толстой кишки.

2. В анализах крови отмечается небольшое повышение железа и снижение фосфора и лимфоцитов. Это неспецифические изменения, но требуется контроль в динамике. Также целесообразно проверить ферритин, трансферрин, витамин B12, фолиевую кислоту.

3. В копрограмме обращает внимание повышенное количество непереваренной клетчатки, жирных кислот, мыл, снижение pH. Это может указывать на ускоренный транзит по кишечнику и/или недостаточность пищеварения в тонкой кишке.

4. Ультразвуковых и эндоскопических данных за органическую патологию желудочно-кишечного тракта на представленных снимках не выявлено. Однако хвост поджелудочной больше чем головка - может указывать на инсулинорезистентность или ферментную недостаточность. Необходимо переделать узи с пробным завтраком! !

5. Учитывая длительный анамнез заболевания и проведенные ранее обследования, предлагаю следующий план действий:
- Колоноскопия с биопсией, при необходимости - илеоколоноскопия
- Анализ кала на кальпротектин, α1-антитрипсин, панкреатическую эластазу
- При необходимости - МРТ или КТ энтерография для оценки тонкой кишки
- Капсульная эндоскопия тонкой кишки
- Консультация гастроэнтеролога для подбора персонализированной медикаментозной терапии на основании данных обследования.

6. По поводу дискомфорта в желудке - рекомендую проверить на хеликобактер (дыхательный тест или антиген в кале), при необходимости повторить ФГДС. Для купирования симптомов можно временно принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол) утром за 30-60 мин до еды, курсом 2-4 недели.

Таким образом, несмотря на длительный "стаж" заболевания, есть ещё ряд диагностических методов, которые помогут приблизиться к пониманию причины Ваших симптомов и подобрать оптимальное лечение. Не отчаивайтесь, современная медицина может предложить много способов улучшить качество жизни даже при хронических заболеваниях ЖКТ. Желаю Вам здоровья!

Петр, не волнуйтесь, при тренировках пульс может увеличиваться и это нормальная реакция организма на физическую нагрузку
Повышение пульса в покое связано с повышенной тревожностью и видимо, большими эмоциональными нагрузками
Если пульс сильно беспокоит препарат выбора в вашей ситуации Ивабрадин!
Бета блокаторы действительно могут вызывать эректильную дисфункцию, а Изоптин очень серьезный препарат, не рекомендовала бы вам его в этой ситуации использовать!
Рекомендую вам в первую очередь наладить работу нервной системы, а далее если эффекта будет недостаточно можно применять Ивабралин 2.5 мг *2 раза в день, но опять же это лечение симптомов, а не причины!

Здравствуйте, Ольга.

По первому холтеру, который вы прикрепили желудочковых экстрасистол всего 2 -это не требует лечение.

Вам все верно сказала кардиолог из Москвы.
Лечение ав блокады и желудочковой экстрасистолии не требуется.
Это не опасные, не жизнеугрожаемые аритмии.

По вашему описанию, у вас нет показаний к антиаритмической терапии.

Принимайте магний и триметазидин курсом.

Опишите заключение узи сердца и первый холтер экг, по которому назначили лечение

Понижение магния - чисто стрессорная реакция организма. Вы находитесь в состоянии хронического стресса, отсюда снижается магний. То, что незначительно снижен сам кальций, ни о чем не говорит, я в прошлый раз говорила, что интересует имено взаимодействие кальция и фосфора, фосфор в норме. Учитывая проблемы с позвоночником и суставами попринимать препараты кальция будет совсем не лишним (кальций Д3 Никомед по 1 таб 2 раза в день - 1-2 месяца), что касаемо магния (магне В6 или магнелис по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц). Вот и я говорю, что психосоматику нельзя сбрасывать со счетов, поскольку мы общаемся с Вами уже в третий раз и каждый раз прибавляется все новое и новое количество жалоб и симптомов, а это из-за того, что Вы пытаетесь найти причину и увязать все во едино. Так кольнуло, там что-то выскочило, Вы начинаете искать инфу в интернете, а там всякие страхи и ужасы, Ваше подсознание эту мысль фиксирует и как ответная реакция появляются всё новые и новые симптомы. Просто как мне кажется, Вы человек очень чувствительный, внушаемый даже, вот этот снежный ком и накапливается из новых и новых симптомов, а по сути, вероятнее, никакой грозной патологии и нет. Поэтому всеже нужно исключить ВИЧ, гепатиты и сделать иммунограмму и упор в терапии сделать на иммуностимуляторы, витамины и седативную терапию. И конечно же правильные установки (аффирмации - то, что нужно), ведь самовнушение - великая вещь, это не шутка, мы - есть плод наших собственных мыслей в первую очередь и наше состояние здоровья напрямую от этого зависит. Подумайте об этом.