Результаты поиска

Question 1

Периоральный дерматит или стрептодермия?

20 апреля

800.00 р.

Ребенок 11 лет. В анамнезе бронхиальная астма с 7 лет, прием ингаляционных ГКС( с ноября минимальная доза 50 мкг фликсотида, но пока не отменяют).С января высыпания на лице, сначала у носа, потом становится все больше и больше. Мазали: бондерм, фуцидин, с минимальным...

Анна

Вопрос закрыт

Еникеева Ольга · Answer · 2025-04-20T21:24:45+03:00

Здравствуйте
На фоне использования стероидных ингаляторов часто развивается строидзависимый периоральный периназальный дерматит, поэтому после использования необходимо умываться и наносить увлажняющий крем
На данный момент вернуть протопик использовать 2 раза в день до видимого улучшения , далее перейти на 1 раз в день возможно в течение месяца и постепенно убирать: через день, 2-3 раза в неделю. Можно оставить как поддерживающую терапию 1-2 раза в неделю
Дополнительно в течение дня урьяж барьедерм ЦИКа

Question 2

Поставили астму

3 ответа

20 апреля

1000.00 р.

Добрый день. Поставили астму неуточненный вариант. Обследование: флюорография - без патологий , СПГ с бронхолитиком - показывает астму (врач сказал), анализ крови общий - нормально, анализ крови на иммуноглобулин - нормально. Лечение: 1. Преднизолон - 7 дней по 5 таблеток...

Андрей

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-04-20T11:31:24+03:00

Здравствуйте, Андрей.

Обычно астма дебютирует постоянно, но и с обострением не исключено. Если есть дыхательная недостаточность, понижение сатурации и тяжелая обструкция, то лечим в/в гормонами (преднизолон, метилпреднизолон).

Если же обострение не насколько тяжелое, можно начать с небулайзерной терапии - ингаляции беродуал+пульмикорт на фоне симбикорта.

Третий вариант симбикорт утром /вечером + по потребности сальбутамол и симбикорт.

При всех возможных опциях таблетированные гормоны не желательны.

С уважением

Question 3

Тиреотоксикоз

1 ответ

29 марта

Поставили дз диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. ЩЖ 40 см3, диффузные изменения ЩЖ, гиперплазия, гиперплазия подчелюстных л/узлов. Пью Тирозол 30 мг/сут. и Конкор Кор от тахикардии (пульс 120 уд/мин) 2.5 мг/сут.На фоне приема препаратов обострилась бронхиальная астма....

Ксения

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-03-29T14:16:18+03:00

Здравствуйте, вам необходимо заменить Конкор на верапамил 40 мг или дилтиазем 60 мг, так как назначение Конкора могло спровоцировать приступы астмы. Тиреостатики таким эффектом не обладают. В любом случае, даже если задуматься об удалении щитовидной железы, данную операцию проводят только на эутиреозе, т.е. лечение все равно придётся провести. Потому что если этого не сделать, во время операции можно получить тиреотоксический криз.
И в любом случае рецидивы происходят не всегда; имеет значение множество факторов. У некоторых пациентов лечение приводит к стойкой ремиссии. Плюс у операций есть побочные эффекты, поэтому лучше сначала попробовать консервативное лечение и, в случае его неэффективности, сделать операцию.

Question 4

Односторонняя пневмония при бронхиальной астме

6 ответов

29 марта

Здравствуйте. Мужу 50 лет, бронхиальная астма давно, на постоянной основе пользуется ингалятором, сейчас Респирафен Эйр. Поднялась высокая температура, держалась несколько дней. Рентген показал правостороннюю пневмонию. Кашля нет вообще. Назначили Азитромицин 500 мг 1 раз в...

Ольга

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-03-29T12:34:53+03:00

Здравствуйте. Понимаю Ваши переживания, но судя пр рассказу , положительная динамика есть. Если температура снижается, есть улучшение по самочувствию, то поводов для волнения нет.

Обязательно продолжайте базисную терапию по астме.
Дополнительно можно было сдать общий анализ крови и срб. Сейчас если сдадите, нам не с чем будет сравнить результаты. Оптимальный вариант после курса азитромицина, обратиться к тому же доктору , для аускультации. Через 2-3 недели повторить снимок.

Выздоравливайте 🍀

Question 5

Ринит. Этмоидит. Правосторонний катаральный гайморит.

4 ответа

20 марта

Здравствуйте! Сыну 6 лет . В истории болезни у него диагноз бронхиальная астма уже год , динамика положительная , на данный момент принимаем сингуляр 5 мг и вдыхаем Симбикорт . Суть проблемы : 1,5 месяца мы не могли справиться с хроническим тонзиллитом ( температуры не было ,...

Галина

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-20T21:01:35+03:00

Здравствуйте, при отёчной форме гайморита лечение которое вам назначили в целом нормальное . К нему единственное что можно добавить - полидекса по 1впр 3р/д на 7 дней . Назонекс , морскую воду оставить . Синупрет можно продлить до 10 дней. Также рекомендуется добавить физиолечение и промывание ОНП по Проетцу - манипуляция хорошо снимает отёк и промывает носоглотку и полость носа

Question 6

Хеликобактер пилори

2 ответа

19 марта

Добрый день. Вчера сдала 13С- уреазный дыхательный тест. Результат 26,9. Из жалоб - иногда, после жирного бывают боли в животе до 2-3 дней. Но такое бывает достаточно редко, может раза 2-3 в год. Пониженный уровень гемоглобина, ферритина.Из хроники: 3 года назад поставили...

Любовь

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2025-03-19T09:29:35+03:00

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда! 🫶🏻

Question 7

Синусовая брадикардия

6 ответов

17 марта

Маме 68 лет.Гипертиреоз зоб Хашимото принемает л-тироксин, бронхиальная астма не беспокоит сейчас, эмфизема есть в лёгких, гипертония 1 степени, остеопороз.Месяца 2 назад стала замечать, что если будет идти быстро начинается отдышка нетяжелая, неприятно, раньше такого не...

Рина

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-17T15:31:42+03:00

Карлов Александр

По экг описана норма. В чем ваш вопрос?

Question 8

Осиплость голоса,слабость

1 ответ

10 февраля

Здравствуйте! Чеьвертый день болею, началось всё с повышения температуры тела до 39 и насморка, приняла терафлю и капала капли гриппферон, температура на сл.день спала до 37 и ниже,т.е скачками с нормы до 37 не выше, на третьи сутки начался кашель сухой к вечеру начал...

ТАТЬЯНА, Красноярск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-10T12:35:31+03:00

Как правило такая мокрота является следствием вирусной инфекции так как клетки слизистой оболочки выделяют и при вирусных инфекциях фермент пероксидазу которая окрашивает выделения в жёлтый или зелёный цвет

Фликсоназе в нос в таких случаях рационально продолжать

Нет ли болей в груди у вас? Смотрел ли вас терапевт, слушал лёгкие?

Question 9

Аллергия, тяжелое дыхание

2 ответа

29 января

Добрый день. Купила искусственные цветы, пару недель назад достала их из коробки, немного першило в горле + зуд в ушах и горле. Не придала этому особого значения. Прошло. Через 2 недели достала опять эту коробку с остатками цветов, нужна была именно коробка. Через 20 минут...

Ксения

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-01-29T16:23:51+03:00

Добрый день.Исходя из вашего описания, вероятно, у вас произошла аллергическая реакция на искусственные цветы или на пыль/материалы, которые могли накопиться в коробке. Сухой кашель, ощущение тяжести в груди, желание сглотнуть и покашлять — типичные симптомы аллергии, особенно если это не сопровождается хрипами или сильными затруднениями дыхания.
это не астма, поскольку астма обычно сопровождается хрипами, свистящим дыханием и затруднением выдоха.
Рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулин Е общий ( глянуть аллергофон Ваш) и спирограмму с сальбутамолом для исключения астматического компонента.
Зиртек продолжите до 10 дней чтобы снять аллергонастроенность организма .

Question 10

Боль в горле из-за ингалятора

4 ответа

19 января

Здравствуйте, у меня бронхиальная астма, врач назначил делать ингаляции турбухалером, либо рапехалером.Столкнулась с проблемой: после ингаляций начинает воспаляться горло (после каждого применения полоскаю горло теплой, кипяченой водой ), налета белого во рту нет, все...

Анастасия

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-19T08:16:20+03:00

Добрый день. Ингаляционным Кортикостероиды свойственно понижать местный иммунитет, что может быть причиной присоединения вторичной инфекции. Желательно организовать научный осмотр лор врача. Возможно, понадобится сдать мазок из зева на выявление каких-либо возбудителей.