Результаты поиска

Здравствуйте.

Для исключения эндокринной причины ожирения рекомендовано сдать следующие анализы:

1) Кровь на ТТГ, Т4 св, Т3 св, АТ к ТПО - для оценки функции щитовидной железы.

2) Кровь на глюкозу крови натощак, гликированный гемоглобин - для исключения нарушений углеводного обмена.

3) Свободный кортизол в суточной моче ИЛИ проба с 1 мг дексаметазона - для исключения повышенной выработки кортизола.

4) Кровь на пролактин.

Также рекомендуется сдать:
1) Биохимический анализ крови (билирубин общий, билирубин прямой, АЛТ, АСТ, ГГТП, креатинин, мочевая кислота) + липидограмма (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицириды). Это нужно для оценки общего состояния организма.

2) Кровь на 25 (ОН) витамин Д.

3) Кровь на ферритин.

4) УЗИ органов брюшной полости.


Регулярный ли сейчас у вас цикл? Наблюдаетесь у гинеколога?

Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут.
В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый.

По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.

Здравствуйте, если ээг, мрт и эпи от психолога в норме, то вполне можно снять диагноз через дневной стационар. Дополнительно надо будет характеристику с места учебы приложить.Если напишут « псих здоров», то потом больше проблем не будет.

Добрый день! Для скрининга на аллергию нужно сдать общий IgE. Если он повышен, то дальше сдавать аллергопанели.
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую аллергопанель. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.

Если не сдавали на паразитов, рекомендую провериться в обязательном порядке-если в Москве, лучше кал с обогащением на простейшие и яйца глист в Институте паразитологии (+7 499 246 8049)

Также досдать антитела по крови: шигеллы, сальмонеллы, иерсинии

Ольга, здравствуйте! Такая картина крови (уменьшение абсолютного количества нейтрофилов и увеличение абсолютного количества лимфоцитов) характерна, в первую очередь, для вирусных инфекций. Если изменения сохраняются длительно - возможно, имеет место хроническая вирусная инфекция. Я бы рекомендовала досдать анализы на ВЭБ, ЦМВ, парвовирус, микоплазму, в идеале консультация инфекциониста. Также нужно сдать анализ на антинейтрофильные антитела, чтобы исключить аутоиммунную нейтропению. При исключении инфекционных и аутоиммунных причин выставляется диагноз доброкачественной нейтропении детского возраста - при отсутствии частых бактериальных инфекций это не требует лечения и самостоятельно проходит к 4-5 годам. В целом страшного ничего в анализах нет, тем более при хорошем самочувствии, все-таки мы всегда лечим ребенка, а не анализы.

Занятия с психологом должны помочь.
Можно мелатонин (мелаксен) пол таблетки. Но подросткам и молодым обычно мелатонин не очень хорошо помогает. Он больше для пожилых, так как у них нарушен синтез мелатонина.

Добрый вечер.
1. Не правда. Флуоксетин не определяется рутинными наркотестами.
2. Флуоксетин около 2 недель, алкоголь 24 часа.
3. Признать Вас не годной и не допустить к работе могут не из-за приема флуоксетина, а заболевания, которое вы им лечите. Просто так же вы его не принимаете, поэтому вопросы к вам будут.

Здравствуйте, Александр. Вы очень много написали про ваш быт, работу, но практически ничего не сообщили о ваших с женой отношениях. На 7-8 лет брака, это время кризиса у большинства пар, когда чувства немного притупляются, быт устоялся, начинают преобладать однообразие и рутина. А это, в первую очередь, влияет на сексуальные отношения, влечение друг к другу. Не бойтесь говорить с супругой об этом кризисе, но без претензий и упрёков! Говорите о своих чувствах и переживаниях, без намёков, недосказанностей и т.п. не следует копить гнев, обиду в себе. Обсуждайте возникшую проблему в тёплой и доверительной обстановке. Постарайтесь « услышать и принять» друг друга. Возможно, имеет смысл обратиться за помощью к психологу.

Здравствуйте. Конечно,можно проконсультироваться с альтернативным фтизиатром.

Здравствуйте Аноним, конечно здесь выходов из ситуации немного, но есть. Принимая во внимание тот факт, что Вы склонны к аллергическим реакциям, лучше прививаться импортными вакцинами (они намного безопаснее). К прививке подготовьтесь - начните за три-четыре дня прием антигистаминных препаратов, например, Кларитин, Цетрин или Лорагексал. Предварительный курс антигистаминных снизит риск аллергических реакций и вероятность их тяжелых форм типа анафилактического шока и отека Квинке.
Также, если Вы можете найти или восстановить справки о всех случаях аллергических реакциях за жизнь, можно проконсультироваться с аллергологом о возможности постоянного медотвода.
Не бойтесь, не впадайте в панику и не опускайте руки. Нерешаемой Вашу ситуацию не назовешь.
Всего доброго.