Результаты поиска

Здравствуйте.

С учетом ваших жалоб, нормы ФГДС, неэффективности гастроэнтерологической терапии связь симптома с ГЭРБ сомнительна.
Поэтому необходимо уточнить этиологический фактор и обратиться к профильному специалисту за лечением.

Для этого:
- осмотр лор врача эндоскопический (исключение постназального затека и патологии пазух носа)
- консультация аллерголога + кровь на ЭКБ
- спирография +консультация пульмонолога
- УЗИ ЩЖ+ ТТГ крови+ консультация эндокринолога
- консультация психотерапевта (предварительно оценив свой эмоциональный стату по шкале HADS).

Да, по 2,5 мг. Специального времени нет, лучше определить время, когда АД наиболее высокое и принимать препарат за час до предполагаемого повышения. Принимать регулярно.

Выздоравливайте!

Здравствуйте, по фото признаки глрссита и стоматита, рекомендую полоскать ротовую полость ротоканом 3 раза в день 5 дней, язвочки место метроксан дента 3 раза в день 5 дней. Данное проявление скорее всего связано либо с дефицитом ферритина и витамина Д, либо с обострением гастрита. Лечение гастрита рекомендую продолжить до конца курса. Какой уровень ферритина и витамина Д?

Здравствуйте! Касательно онкопроцессов в ЖКТ, то они совершенно не обладают спецефичностью, то есть нет какого то конкретного симптома, который указал бы точно на злокачественный процесс в той или иной области ЖКТ. Боль - не показатель рака! Если кальпротектин был в норме, то вероятно состояние слизистой оболочки кишечника в норме, нет воспаления. И соответственно риски каких то новообразований не велики. Рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, как скрининговый и не инвазивный метод диагностики заболеваний кишечника. Если этот анализ в норме, то никаких показаний к ФКС (колоноскопии) нет.
Касательно МРТ и подобных исследований, то они не являются золотым стандартом диагностики заболеваний кишечника, используются как вспомогательные методы, лишь косвенно указывающие на патологический процесс. Золотой стандарт только визуализация глазом, это ФКС.
И большое внимание пациентов с проблемами ЖКТ отводится состоянию нервной системы. Любая тревога, стресс, ипохондрия, всё это генерирует боль, возникает так называемая гипервисцеральная чувствительность органов ЖКТ. С этим моментом необходимо работать. Если не справляетесь сами, то в помощь профильный доктор с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.

Здравствуйте.
загрузите обследования.

в динамике кальпротектин сдавали?

когда был крайний курс альфа-нормикса?

на гельминты обледованы?
как переносите молочные продукты, выпечку?

Здравствуйте .
А вы делали контроль фгдс после лечения ?
Боли справа это 12 пк- у вас были как эрозии в этой области , кишечник , рот нарушение оттока желчи .
Стул у вас какой ? Метеоризм ? Повышенное газообразование ?

эти анализы покажут есть ли изменения функции печени

фекальный кальпротектин-покажет нет ли воспаления в кишечнике.

сейчас от боли можно спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д

Добрый день
Ваши жалобы связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Я бы рекомендовала вам прием схемы препаратов которая показана по клиническим рекомендациям
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Омепразол 40 мг по 1 капсуле 2 раза 4-6 недель
Альмагель по 1 пакетику 3 раза и 1 пакетик на ночь
7 дней
Урсосан 250 мг по 1 капсуле 1 раз на ночь 1-2 месяца
Тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
контролировать вес
минимизировать стресс (так как он увеличивает производство желудочного сока)
применять технику диафрагмального дыхания (направленную на укрепление мышц диафрагмы и пищевода)
избегать позднего ужина
использовать высокую подушку для сна или поднять изголовье кровати
избегать еды-триггеров (цитрусовых соков, кислых фруктов, избыточно жирной пищи и сдобных изделий)
избавиться от курения, привычки жевать жевательную резинку и рассасывать леденцы
отказаться от ношения узкой и тесной одежды.

Сульфасалазин безопасен так же
Пробиотики Вам не нужны, они будут провоцировать сибр

Добрый вечер, Вы сдавали кал на НР методом пцр, этим методом он часто показывает ложноотриц результат т, я бы порекомендовала или методом иха, или уреазный тест или аг в крови

С учётом появления доказательной медицины, в любой иностранной статье налёт на языке – чаще всего стоматологическая проблема, обычно упоминаемая в отношении неприятного запаха изо рта.
На слизистой оболочке полости рта выявлено >500 видов бактерий, и больше всего их именно на поверхности языка .Более 100 бактерий могут быть прикреплены к одной эпителиальной клетке на поверхности языка .В течение суток в норме происходит постоянное отщепление клеток поверхностного слоя эпителия с языка и нёба. Именно бактерии на языке, слущенный эпителий и остатки пищи – есть составляющие налёта на языке. Его скоплению может способствовать также строение слизистой оболочки задней трети спинки языка.
По отношению к органам ЖКТ совершенно не имеет отношения!

Что делать с обычным налётом?
1. Ничего. Это же не болезнь.
2. Чистить скребком или щёткой, если налёт так уж беспокоит своим присутствием
3. Отказаться от табакокурения.
4. Обратиться к психотерапевту/психологу для коррекции тревожного состояния (особенно если по утрам вы совершаете марш-бросок к зеркалу, чтобы посмотреть как там сегодня поживает налёт).

Обязательно выполните соскоб я языка для исключения кандида и посетите стоматолога!

Виктория, добрый день.
По обоим анализам приложенным вами есть анемия легкой степени тяжести, учитывая снижение эритроцитарных индексов скорее всего железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оценивают по ферритину.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
То есть принимать нужно не менее 3-4 месяцев.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию).
Только после полной компенсации анемии и дефицита железа тромбоциты придут в норму.