Результаты поиска

Здравствуйте! Да, ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом и требует приема железа. Особенно учитывая ваши жалобы.

Само железо не вызывает температуры, но обострение гастрита и других отделов ЖКТ при приеме железа может вызывать. Сделайте 7-10 дневной перерыв от лечения, понаблюдайте за ситуацией.

Из более мягких препаратов можно рассмотреть с терапевтом ферретаб.

Здравствуйте, Татьяна.
При СПКЯ всё таки рекомендуется назначать КОК с антиандрогенным эффектом. ЯРИНА, МИДИАНА, БЕЛАРА, ДЖЕС, ДИМИЯ,
Эстрожель + дюфастон это схема для лечения проявлений менопаузы.

Здравствуйте. Файл 1. клетки с признаками атипии не обнаружены - это хорошо. Файл 2. Доброкачественная дисплазия молочной железы - рекомендую динамическое наблюдение у Маммолога. Файл 3. кисты - это доброкачественные образования, кисты простые, узлов нет, подмышечные лимфоузлы с сохранённой дифференцировкой слоёв, размер до 10 мм - это хорошо, рекомендую динамическое наблюдение. Файл 4. ОАК лейкоциты повышены - признак бактериальной этиологии, возможно болели на момент сдачи анализа, эозинофилы повышены в абс значениях, это аллергонастроенность или паразитоз, рекомендую дообследование. Повышены гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбокрит и тромбоцитарный индекс -это говорит о недостаточном питьевом режиме - гемоконцентрация. Пить рекомендую не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. СОЭ повышено - при гемоконцентрации и на фоне повышенных лейкоцитов может быть повышено - это группа реактивных белков, повышаются при любом воспалении в теле. Холестерин немного повышен, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической активностью. Глюкоза норма. Ферритин это депо железа, хоть и входит в референс, но в таком количестве обеспечивает только 33 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую усилить гемодиету. Файл 5 - тиреоидная панель - норма. Файл 6. Жировой гепатоз, деформация желчного пузыря - перегиб в области шейки. Перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. Диффузные изменения поджелудочной железы: рекомендую соблюдать режим питания, кушать по часам 3-4 раза в сутки без перекусов, вместо перекусов только вода, из рациона убрать или максимально снизить сахар, простые углеводы. Файл 7. Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы. Сосудистый рисунок не усилен. Это доброкачественные изменения в щитовидной железе. Рекомендую динамическое наблюдение Эндокринолога. Файл 8. Поверхностный гастрит, дуоденит. Рекомендую соблюдать режим питания и к приёму Гевискон - гастропротектор-антацид на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, образует защитную гель-плёнку на слизистой до 4х часов, его можно принимать длительно. Файл 9. Катаральный сигмоидит — воспалительный процесс в сигмовидном отделе толстого кишечника, Лечение воспаления сигмовидной кишки обязательно включает в себя режим питания, при этом исключаются тяжелые продукты: жареное, соленое, жирное, сдоба. Из рациона полностью убираются пряности, алкоголь, грубая клетчатка, газированные напитки. При обострении - подключать антимикробные препараты. Сейчас если есть боли и спазмы, рекомендую мукопротектор Адиарин желатина таннат и спазмолитик Папаверин или Бускопан по требованию предпочтительнее в суппозиториях. Если в кишечнике сейчас беспокоит воспаление, то это и есть причина повышенных лейкоцитов в ОАК. Если остались вопросы- пишите. Я на связи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый вечер, не могут

Здравствуйте. С завтрашнего дня принимайте 1/2 табл паксила и только через неделю сделаете 20 мг. А побочные эффекты - это некая вероятность. Не факт, что они у Вас будут. И если что, можно будет перейти на другой антидепрессант.

День добрый ! Без причины такие жалобы появились ?
С эмоциональным фоном у него как обстоят дела?

Здравствуйте! Вероятнее имеет место Ваша анатомическая особенность, такой метаболизм, при котором набрать массу не получается и наврятли как то возможно на это повлиять.
Стул каждый день, это вариант нормы, думаю многие мечтают о таком! Чтобы исключить органическую патологию со стороны органов ЖКТ, рекомендую выполнить следующие обследования :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). В Вашей биохимии очень мало показателей именно со стороны органов ЖКТ.
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Из указанных жалоб ,отвечая на Ваш вопрос о том,что ещё можно обследовать, могу порекомендовать проти УЗИ сердца ,органов брюшной полости,почек. Сдать биохимический анализ крови на АСТ,АЛТ,билирубин,СРБ, холестерин общий. Сделать флюорография ОГК. Осмотр гинеколога ( поиск причины железодефицита),сдать ФГДС.

Здравствуйте! Пусть он перейдет на грандаксин по 1 табл 2 раза в сутки или лучше заменит его на атаракс по 1/2 табл 2 раза в сутки. Серенату постепенно повышайте - раз в неделю по 25 мг. Тревога должна начать снижаться в течение недели.

Здравствуйте, смотрю файлы!
у Вас тревожно - депрессивное расстройство, нужно обратится именно к психотерапевту, я бы рекомендовала препараты из группы антидепрессантов. По ОАК признаки дефицита железа рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе при снижении показаны препараты железа.
Дополнительно проверти витамин Д 25(он), гормоны щитовидной железы ТТГ.
- к лечению рекомендую добавить витамины группы В ( нейромультивит 1 т 3 раза в день )

Добрый вечер, Милена! Нужно проработать травму, это очень большая утрата.
На травму ещё накладывается постоянный стресс на работе, что тоже отнимает много энергии. По хорошему Вам нужно идти в терапию, уже после находить внутренний ресурс. Сейчас Вы пока не отпустили ситуацию и продолжаете жить прошлым, отсюда и депрессия и апатия.