Консультация гематолога /

Может ли быть температура при приеме железа? — вопрос №3057121

92 просмотра

Здравствуйте. Начала пить Ферро- фольгамму около двух дней назад. Стал ужасно болеть желудок и несколько дней подряд температура с обеда, слабость. Последние два дня не пью, тяжёлые побочки, но температура держится 37.2. Желудок уже не болит. Думала, что простуда. Но других симптомов нет.
Показанием к приему данных таблеток стал низкий ферритин (24) при нормальном гемоглобине 12.8 г/дл, а также постоянная усталость, апатия, выпадение волос, отсутствие сил.
До этого пила сорбифер, но от него расстройство кишечника. Подскажите пожалуйста, может ли быть повышена температура именно из-за приема железа? Что делать в таком случае? Каковы причины низкого ферритина? Что нужно обследовать? Пугают онкологией и другими страшными болезнями. И вообще стоит ли поднимать ферритин при нормальном гемоглобине? Если да, то на какие препараты обратить внимание?

Возраст: 25

Хронические болезни: Не знаю о них
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Да, ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом и требует приема железа. Особенно учитывая ваши жалобы.

Само железо не вызывает температуры, но обострение гастрита и других отделов ЖКТ при приеме железа может вызывать. Сделайте 7-10 дневной перерыв от лечения, понаблюдайте за ситуацией.

Из более мягких препаратов можно рассмотреть с терапевтом ферретаб.
Принятый ответ
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Препараты железа не вызывают температурных подъемов. Повышение температуры, слабость свидетельствуют о течении инфекционного процесса, скорее всего вирусной этиологии. Боль в области желудка также может наблюдаться при некоторых вирусных инфекциях. Кроме того изменения в анализе крови - небольшое повышение моноцитов и относительное повышение лимфоцитов свидетельствует о вирусной инфекции.
Снижение ферритина для лиц женского пола очень распространенное состояние, т к. Женщины сталкиваются с ежемесячными кровопотерями и при недостаточном поступлении железа или плохом всасывании его из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта, развивается железодефицит.
Поэтому наиболее частыми причинамт железодефицита являются:- обильные менструации;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (для исключения рекомендовала пройти обследование у гастроэнтеролога, сделать ФГДС, сдать тест на хеликобактер, кал на скрытую кровь)
- заболевания щитовидной железы ( для исключения этой причины рекомендуется определение уровня гормонов щитовидной железы ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы, при наличии отклонений, консультация эндокринолога).
При плохой переносимости препаратов двухвалентного железа можно попробовать прием Мальтофера или его аналогов (Феррум -лек), можно принимать через день для уменьшения побочных эффектов.
Также можно рассмотреть прием препаратов железа из класса БАД (Сидерал, Солгар железо, железа хелат Эвалар или др.), они обладают меньшими побочными эффектами на работу желудочно-кишечного тракта, но при этом показывают свою достаточную эффективность.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина
Снижение ферритина (норма от 30) при нормальном гемоглобине является скрытым дефицитом железа. В этом случае назначаются препараты для его лечения. Первая линия - препараты двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер.
Целевой ферритин - 40-60.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. 
Терапевтом назначается спектр обследований при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.

Повышение температуры не является побочным эффектом приема железа.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо. Скажите, пожалуйста, почему держится температура уже четвёртый день? 37.2-37.5. Железо эти дни не принимаю. Желудок не болит. Температура поднимается ближе к вечеру, к 17 часам и падает только к утру. Жду приём врача, но смущает такое состояние.. почему это может быть и что я могу сделать уже сейчас? Работоспособности 0. Или не стоит ждать и ехать в приемный покой? Это точно не орви, других симптомов простуды нет. Только температура. Утром и днём нормально себя чувствую, делаю много дел. Но к вечеру растёт жар и я просто лежу..
Гематолог, Терапевт
Иногда орви протекает с симптомами интоксикации и температурой без других признаков инфекции. В любом случае необходимо показаться врачу. Обычно в таком случае назначаются мазки из носа, зева, оам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
6 марта 2021
Дарина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и железо
30 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Витамин В12 повышен, ферритин понижен
12 августа 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин как поднять
9 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
10 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
14 сентября 2024
Ира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск