Результаты поиска

Что сказать неврологу на приёме:
– Что с ноября находитесь в поиске причин упорного рефлюкса, который не купируется стандартной гастроэнтерологической терапией.
– Что гастроскопия — без выраженных изменений, есть рефлюкс. С желчным улучшилось, но симптомы сохраняются.
– Основные жалобы: пульсация, слабость, головокружение, тяжесть в теле, ком в горле, реакция на малейшее раздражение, раздражительность, невозможность заниматься спортом.
– Прием грандаксина без выраженного эффекта, ощущение «внутреннего напряжения» сохраняется.
Неврологу важно акцентировать, что у вас нет тяжёлой депрессии, а именно высокая тревожность и выраженная вегетативная реактивность, которые не купируются текущей схемой. В идеале, чтобы он оценил возможность курса мягкого анксиолитика, улучшающего переносимость симптомов.

Здравствуйте! Ребагит обычно хорошо переносится, но в редких случаях может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ, включая диарею. Если жидкий стул сохраняется, возможно, вам стоит прекратить его прием.
Ваше текущее состояние связано либо с реакцией на лечение, либо с нарушением микрофлоры кишечника после приема антибиотиков, учитывая выраженный дуоденогастральный рефлюкс и большое количество желчи в желудке. В таких случаях может помочь урсодезоксихолевая кислота (Урсосан, Урсофальк ) в малых дозах -250 мг на ночь (если вес больше 70 кг, можно 500 мг), курс 1-2 месяца.
Можно сдать анализ кала на дисбактериоз и фекальный кальпротектин.
Онкомаркеры в вашей ситуации не являются первоочередными, так как имеющиеся изменения характерны для воспалительных и функциональных нарушений.
Пока можно пересмотреть диету, исключить жирное, кислое, острое, есть небольшими порциями. Можно добавить прокинетики (Итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды, курс 2-4 недели) для улучшения моторики, а также пробиотики для восстановления микрофлоры после антибиотиков.-Линекс, Энтерол, Максилак, Бифиформ – 1-2 капсулы 2 раза в день, курс 2-4 недели

Здравствуйте, Екатерина! Ваше эндоскопическое исследование показывает несмыкаемость кардии 2-й степени и рефлюкс-эзофагит. Это означает, что нижний пищеводный сфинктер не полностью закрывается, что способствует забросу желудочного содержимого в пищевод.
Ганатон (итоприд) усиливает моторику ЖКТ, но у некоторых людей может вызывать побочные эффекты, в том числе гормональные реакции, что, возможно, и стало причиной боли в груди. Вы правильно сделали, что прекратили его прием.
Тремор в груди и жжение во рту могут быть связаны как с синдромом отмены омепразола, так и с продолжающимся рефлюксом. Возможно, стоит перейти на более мягкую схему отмены – например, снижать дозу постепенно, перейти на другие ИПП (рабепразол, эзомепразол) или использовать альгинаты и прокинетики на фоне отмены ( напрмер, Тримедат) .Также можно обсудить с врачом добавление препаратов, защищающих слизистую, таких как ребамипид.
Дополнительно важно соблюдать питание: избегать жирной, острой и кислой пищи, не есть за 3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем. Это поможет снизить риск обострения симптомов.

В липидограмме ТГ - триглицериды.

Как правило, нормальные значения тиреотропного гормона (ТТГ) варьируются от 0,4 до 4,0 мЕд/л, если лабораторией не предусмотрены другие референсы. Учитывая Ваш показатель ТТГ можно предположить, что существует необходимость увеличение дозировки левотироксина по согласованию с эндокринологом. Т.к. повышение уровня ТТГ свидетельствует о том, что принимаемой на данный момент дозировки левотироксина недостаточно для компенсации гипотиреоза

На здоровье,Оксана!

Здравствуйте.
Рекомендую для начала, если симптомы не частые, соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
При не эффективности диеты добавить препараты.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.

Здравствуйте, Наиль Рафинатович.
Да, это рефлюкс на фоне приема НПВП.
Сейчас возможен прием Париет 20мг (или Хайрабезол, Разо) по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц; и Ганатон 50мг (или Итомед) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.