Результаты поиска

635 совпадений
Коричневые выделения на КОК
21 марта
Мне 23 года. Я уже с 2022 года принимаю КОК. Сначала были Джесс плюс, далее я перешла на Клайру уже более года назад. После адаптационного периода никаких выделений коричневых не было, только кровотечения отмены.Где-то 1,5-2 месяца назад я стала активно заниматься спортом и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет, на фоне приёма кок иногда могут быть кровянистые выделения, спокойно продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено
Похудение в процессе
10 марта
Здравствуйте! 6 мес родила 2 ребенка. Во время Б набрала 13 кг. Роды были на 36 нед, ЭКС. На фоне проблем с ребенком, (его увезли выхаживать в другой город) 21 день я почти не ела и сбросила на фоне стресса 12 кг, стала весить меньше чем до Б. В итоге все наладилось и на этом...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Если вес стоит при низком калораже, то основные причины, как правило, такие:
-Избыток соленой пищи или углеводов в рационе, которые притянули воду, за счет этого вес стоит.
-Организм адаптировался к низкой калорийности за счет замедления своих активных процессов, наступил, так называемый, этап «плато» в похудении.
-Гормональные перестройки (обычно связаны с менструальным циклом)
-Снижение двигательной активности. Обычно на низком калораже мы неосознанно стараемся меньше двигаться, чтобы меньше тратить энергию.
-Ошибка в подсчетах калорий, такое бывает, если не взвешивать еду, если считать какие-то продукты «на глаз». Подсчет калорий- не самый эффективный способ похудеть, так как невозможно учесть абсолютно все нюансы в подсчетах калорий, существует погрешность в этикетках продуктов до 20%, в готовой покупной еде до 60%, калорийность продукта очень зависит от его плотности, от способа готовки, от вашей усвояемости, например 100 калорий из шоколадки не равно 100 калорий из овощей, так как шоколадка моментально всасывается в кровь, а овощи еще проходят транзитом по кишечнику, затрачивая на это калории, поэтому калории калориям рознь и для похудения лучше строить изначально свое питание так, как вы планируете питаться длительно для сохранения результата.

По поводу бадов, я бы не рекомендовала , так как нет доказанной эффективности их для похудения, а лекарственные препараты сами рекомендованы, начиная с индекса массы тела 30.

Я бы посоветовала питаться без подсчета калорий, завести тарелку 21-22 см в диаметре, из которой вы будете кушать основные приемы пищи, 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка) или комбинированным (яблоко+15 гр орехов, ягоды+ греческий йогурт). Минимизировать в рационе настолько, насколько это возможно (лучше убрать вообще) : майонезные заправки, кондитерские изделия, шоколад, печенья, все сладости, добавленный сахар в блюда, сладкие напитки, фастфуд, ультрапереработанные продукты ( колбасы, сосиски). Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию. Если жарите - используйте масло- спрей, так вы значительно сократите количество калорий, нежели будете лить масло на сковородку. Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложения. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
Соэ и пневмония по кт
26 октября 2024
Здравствуйте, болею какой-то непонятной пневмонией с 16.10. Вообще течение болезни странное. Первично повышение температуры было на 3 дня 05.10. Далее все спокойно и снова температура стала повышаться с 14.10. 16.10 сделала кт. Прикладываю тоже. На данный момент сегодня...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по предоставленным данным, можно сделать следующие выводы:

По данным КТ от 16.10.2024 выявлено сегментарное уплотнение (консолидация) в нижней доле правого легкого, что может соответствовать сегментарной пневмонии. Также отмечена медиастинальная лимфаденопатия, что может говорить о воспалительном процессе. Признаков обструкции или других изменений в легких, а также в плевральной полости, нет.
Динамика клинических и лабораторных данных:
Уровень СОЭ показывает тенденцию к увеличению: с 34 мм/час (17.10) до 54 мм/час (26.10) Это может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе.
С-реактивный белок (СРБ) сначала был повышен (3.03 мг/дл на 17.10), затем снизился до нормальных значений на 0.24 мг/дл к 26.10. Снижение СРБ, несмотря на повышение СОЭ, говорит о том, что острая фаза воспаления угасает, но процесс еще не завершен
Симптомы и лечение:
Учитывая Ваши жалобы на кашель с выделением мокроты (хотя и скудной), это характерно для остаточных проявлений после перенесенной пневмонии. Исчезновение температуры — положительный признак.
Законченный курс антибиотиков (цефтриаксон и клацид) является адекватным лечением для сегментарной пневмонии. Отсутствие температуры уже 5 дней также указывает на положительную динамику.
Рекомендации:
Повторное КТ:
Повторное КТ грудной клетки целесообразно провести через 1 месяц для оценки динамики уплотнения в легком и состояния лимфоузлов. Это стандартная практика для контроля после пневмонии, особенно если в начальном исследовании отмечались изменения.
Дополнительные лабораторные исследования:
Общий анализ крови и СРБ через 1–2 недели для мониторинга воспалительного процесса. При нормализации показателей можно будет говорить об окончательном выздоровлении.
Анализ мокроты (если количество мокроты увеличится или изменится ее характер) для исключения бактериальной или грибковой инфекции.
Консультация терапевта:
Необходимо продолжать наблюдение у терапевта для коррекции лечения при необходимости, особенно если симптомы (кашель, слабость) сохранятся или усилятся.
Пока что ситуация не требует срочного повторного КТ, так как нет новых симптомов или ухудшения состояния. Давайте наблюдать динамику. Уверен, что все идет к выздоровлению, но контрольные исследования важны для подтверждения.
Надеюсь, смог развеять Ваши опасения. Если появятся новые симптомы или ухудшение, незамедлительно обратитесь к врачу.
Вздутие, нет аппетита, слабость
26 августа 2024
2 недели назад в 1 день проснулась с раздутым животом. Есть ничего не могла, раздувался центр и низ живота. Казалось, что больше всего на белковую пищу. Неделю аппетита не было вообще. Сократила еду вполовину : белка меньше, углеводов сложных меньше, фрукты и овощи...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день!
В качестве дополнительного дообследования бы порекомендовала вам пройти и сдать:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методо
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, железо, ферритин, витамин в9, витамин в12.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Сейчас в качестве мер медикаментозной коррекции рассмотрите прием:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца или метеоспазмил 30+600мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи, препарат содержит симетикон в составе, дополнительный прием эспумизана не требуется.
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели)
Или
- Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.
- Обязательно ведение пищевого дневника для выявления продуктов питания, употребление которых приводит к усилению симптомов заболевания.

Если синдром избыточного бактериального роста в кишечнике подтвердится, то в данном случае необходимо будет проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней и соблюдение диеты фудмап.
Юношеский идиопатический сколиоз 2 степень
26 июля 2024
Здравствуйте, ребенку 6 лет, с 4,5 лет занимается чирлидингом, раз в неделю плавание, т.к любит воду, осенью 23 года прервали плавание до апреля и осенью заметили , что ребёнок сильно сутулится, сходили к врачу, рентген, диагноз юношеский идиопатический сколиоз 2 степени....
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.

Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!
P.s. желательно исключить прыжковый вид спорта ,сделать упор на плавание и терапия по методике Шрот и SEAS
Сколиоз вряд ли произошел из-за увлечения данным видом спорта,просто скорее всего имеем дело с особенностями развития позвоночника.
Боль в правом плече при ротации
31 марта 2024
Здравствуйте, уже пару месяцев испытываю дискомфорт правого плеча при ротации в основном при завороте внутрь, что характерно при таких движениях как поднять что-то рукой лежа, открыть дверь на себя, маховое движение как при разводке гантелями. В покое плече не беспокоит да и...
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Местные средства, хондропротекторы, кинезиотейпирование можно начинать сейчас.
ЛФК можно начинать, если оно не вызывает сильных болей.
Таблетки начинать, если усилится боль, а все внутрисуставные процедуры только с врачом.
Непонятное состояние в последнюю неделю
16 февраля 2024
Здравствуйте. Меня зовут Маша, мне 23 года. Месяц назад переехала на постоянное место жительства- в Рыбинск (Ярославская область) из Калининграда. Переезд был связан из-за проблем с мамой, которая меня контролировала во всем. Уехала тайно, но в итоге сказала об этом. Мама...
Мария
Вопрос закрыт
Маша,Здравствуйте.Так ,бывает,когда человек переезжает в другой город! Город либо "принимает" либо нет.По видимому,этот город не ваш! Возвращайтесь в свой город,попробуйте снять жилье отдельное(может помогут родители) Начните заниматься собой,если вы говорите,что вы полная! Одного материала мало изучать) Если вы хотите быть тренером,вы должны быть в прекрасной форме! А все эти трагедии во круг,конечно происходят не из за вас,а просто,потому что происходят...Вы очень молодая девушка и жить в печали это плохо! У Вас все в переди,столько всего прекрасного.И работа и мечты и любовь! Вы же не сможете всегда жить у друзей)
Не знаю, что со мной происходит..
12 октября 2023
Здравствуйте! Очень надеюсь, что и вы мне по можете. В феврале месяце, я сидела на стуле согнувшись, как резко у меня заболела правая сторона, да так сильно и почему -то мысль в голове, как люди с серьёзными заболеваниям, терпят такую боль и вдруг в теле какая -то пустота,...
Вика
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы описываете тревожный синдром, приступы панических атак, вам необходимо обратиться к неврологу на приём за рецептом на антидепрессант, по возможности консультация психолога/ психотерапевта
Пивной алкоголизм
10 октября 2023
Добрый вечер уважаемые врачи. Пишу с такой проблемной я пивной алкоголик. И данную проблему хочу искоренить. Крепкие виды алкогольных напитков я не употребляю абсолютно и не тянет. Только пиво. Я не запойный пью только вечером после работы 4-5 бутылок пива если выпью 6 меня...
Баха
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На мой взгляд, Вы используете алкоголь, как средство решения своих переживаний, заливая им тревогу.
Правильнее будет обратиться к ВРАЧУ-психотерапевту и разобраться в происходящем с Вами, чтобы подобрать варианты выхода из проблемы. Алкоголем Вы её не решите, а только усугубите.
Ему 24, а мне 32!
15 июля 2018
Он младше меня на 8 лет. Мы вместе уже больше полугода. Я самостоятельная, на хорошей должности, да и он достаточно успешный в своем деле парень! мы не живем вместе. Он не предлагал, да и я думаю все пока нормально. Да... Он в поле ветер, где-то дым. Все понимаю)) Ну учится...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Будьте самой собой, не держите человека, а просто наслаждайтесь тем, что есть. Это или просто временная взаимовыгодная увлеченность или возможно зарождение крепких романтических отношений. Вы поймете со временем в каком направлении вы двигаетесь. Ваша задача не привязываться к человеку и ловить моменты счастья.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года