Результаты поиска

1546 совпадений
Что делать если обильные выделения без других симптомах
19 февраля
После родов и того как закончились послеродовые выделения начались жидкие прозрачные выделения, роды были 30.05.24 естественным путем, ходила к гинекологу сделали мазок(анализы так и не пришли) и назначили свечи лименда на 7 дней, после свечей ничего не изменилось но и иногда...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия , здравствуйте . Если есть жалобы на выделения и тд , рекомендуется сдать анализы на фемофлор - скрининг и планы отделяемого влагалища на неспецифическую микрофлору для уточнения причин выделений . По результатам анализов решается вопрос о назначении лечения .
Варикоцелле, как лечить?
5 февраля
Здравствуйте, в 2022 беременность не наступала 6 месяцев , решили обратиться к репродуктологу и пройти обследование. мужу 40 лет , по узи обнаружили Варикоцелле слева1-2ст. Кисты левого придатка. По результатам спермограммы тератозооспермия. Никакое лечение не проходили. Т.к....
Ольга
Вопрос закрыт
День добрый. Прикрепите результат спермограммы. Насколько выражена лейкоспермия? Лейкоспермия и иммунологический фактор чаще возникаею на фоне воспалительных изменений - сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев, пройти ТРУЗИ простаты.
А возможно есть или были дополнительные какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, вызываюие фактор сгущения, повлиявшие на морфологию и лейкоспермию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.

А для повышения шансов естественного зачатия можно действительно попробовать сперова медикаментозную схему, необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.), если улучшений не бцдет то стоит задуматься об оперативном лечении - микрохирургическое устранение варикоцеле - операция Мармара (золтой стандарт:быстро, малотравматично). Ведь варикоз сам не проходит, но может только прогрессировать и усугубляьтся, что вы уже и наблюдаете.

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Возможна ли беременность при тератозооспермии естественным путем?
15 января
Здравствуйте, у нас такая проблема, планируем ребенка год. Перед началом планирования сдала все анализы, узи и восполнила все дефициты. Цикл по часам 28дней, без сбоев, овуляцию отслеживала несколько месяцев все отлично. Начали планировать и с первой попытки получилось,...
Анжела, Владикавказ
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Странно. Обследования получается совсем не проходили, УЗИ органов мошонки в том числе.
По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Рекомендуется пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Роды и грыжи в поясничном отделе позвоночника
12 февраля 2024
Здравствуйте, хотелось бы с вами проконсультироваться. Я беременна на 35 неделе. В рот доме мне было рекомендовано рожать КС, из-за грыж в поясничном отделе. Доктор сказала, что из-за того что мои последние снимки МРТ с 2018 года и никто не знает в каком состоянии грыжи...
Дарья, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья. На МРТ в описании указывается 2 грыжи 6,0 и 6,5 мм. Грыжи - это проявление остеохондроза, имеются очень у многих людей, даже у тех, у кого нет болевых ощущений. В настоящее время у Вас, я поняла, нет каких либо сильных длительных болей в пояснице и ноге, а значит нет какой либо компрессии нервного корешка грыжей диска. Наличие грыж не является показанием для проведения КС. Вам необходимо рожать естественным образом, это очень важно для женщины и ребенка! За 36 лет своей практической деятельности не встречала случаев корешковой компрессии непосредственно в родах! Удачи Вам и здоровья!
Показатели спермограммы, возможно ли зачатие естественным путем?
20 декабря 2023
Здравствуйте! Результат спермограммы вязкость 0.1,концентрация сперматозоидов в 1мл 65,общее кол-во 227.5,прогрессивно-подвижные 3,непрогресивно-подвижные 19,общая подвижность 22,неподвижные 78,жизнеспособность 40,агглютинация и агрегация не обнаружено,лейкоциты...
Тася, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Зачатие естественным путем при такой спермограмме возможно, однако настораживает слабая подвижность. Нужно сдать спермограмму ещё раз, если повторно подвижность будет слабая - сделать мар тест на антиспермальные антитела. С результатами идти к урологу.
Пытаться сейчас забеременеть естественным путем или нет
24 октября 2023
Добрый день! До лапораскопии была у нескольких врачей, кто-то говорил иди на ЭКО у тебя низкий АМГ (он был равен 2), кто-то говорил иди на лапароскопию убирай эндометриоз и пусть смотрят почему труба забита. Поэтому пишу сюда, чтобы узнать мнение ни одного врача, а...
Виктория, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория! Да, АМГ низкий, учитывая операцию на яичнике это ожидаемо, всегда падает овариальный резерв, как бы бережно хирург не пытался ткань яичника сохранить. С таким АМГ в ЭКО возьмут только за счёт собственных средств, по квоте не одобрят. Шансы на самостоятельную беременность, если есть Овуляция, улучшились показатели спермограммы с марта есть. Сейчас активная половая жизнь,не менее 2 раз в неделю, в идеале через день, сделать фолликулометрию, отследить Овуляцию на УЗИ, начать с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции. Если беременность при наличии Овуляции и регулярной половой жизни не наступает 3 месяца не терять времени и идти к репродуктологу. Пересдать ферритин, в июне был низкий, при таком же уровне прием препаратов железа 3 месяца. Вместе с мужем принимать фолиевую кислоту 400 мкг, Вам йод 200 и витамин д 2000 МЕ.
Беременность естественным путем после перенесенного экстренного эпидидимита
13 сентября 2023
Муж перенес эпидидимид с ревизией мошонки, сдали анализ спермограммы, показатели пониженные, но не критичные. Может ли в данном случае наступить беременность естественным путем и что необходимо для этого. Нас данный момент начали принимать витамины, другое лечение не...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется олигоастенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижена концентрация сперматозоидов и их общее число в эякуляте, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Невозможность зачать ребенка
20 июня 2023
Мужчина 60 лет, имеет 1 взрослого сына(35лет), зачат естественным путем в первом браке( были еще беременности у первой дены), жена умерла. Мне 39 лет, детей нет, со здоровьем все в порядке. 3 года пытались зачать ребенка естественным путем, безрезультатно. Обратились в...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Причины азооспермии могут быть обструктивные и секреторные (необструктивные. Если говорить об обструктивной форме, то она связана с непроходимостью семявыносящих путей, то есть сперматозоиды есть, но они не могут попасть в эякулят. А вот при секреторной (необструктивной) азооспермии – нарушается уже образование сперматозоидов в яичках.
При азооспермии - проведение биопсии яичка.
Можно ли забеременеть естественным путем или нет
14 ноября 2022
Добрый день! У меня эндометриоз и миома матки. Скан прилагается. Амг -3,40. У мужа первый раз сдал спермограмму -тератозооспермия (по Крюгеру 08.10.22), а потом сдал для ДНК сперматозоидов - нормозооспермия (05.11.2022). Теперь не можем понять либо у мужа не в порядке , либо я)
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! прикрепите результаты спермограммы к вопросу пожалуйста. Назначали ли лечение в плане кист? Проверяли ли трубы? Как давно пробуете зачатие?
Высокий показатель ФсГ
14 апреля 2021
Здравствуйте! У меня показатель АмГ 0.16 и ФСГ 32. Возможно ли при таких показателях забеременеть естественным путем и вообще, может ли это быть климакс? Месячные идут регулярно 28 дней цикл. Как можно снизить ФСГ?В прошлых 2 месяцах пила Утрожестан с 15го дня цикла, а до...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия! ФСГ можно понизить приемом препаратов с эстрогенами. Утрожестан с какой целью принимали? Овуляцию на УЗИ отслеживали? Чтобы не терять времени нужно обращаться к репродуктологу. Какой у Вас рост и вес?
Горомональный сбой
27 августа 2020
Здравствуйте, 3 года назад по глупости решила похудеть, пила одну воду. Потом делала тоже самое время от времени, чтобы быстро сбросить вес. Сейчас мне уже 17 лет. Тело стало, как у 12-летней девочки. Возможно восстановить гормональный фон и сами гормоны естественным путем,...
Софья
Вопрос закрыт
Доброе утро. Необходима очная консультация эндокринолога.
Выделения поосле родов
13 августа 2020
Добрый день родила 1 августа 3 дня назад были на прокладке коричневые выделения вчера когда сходила в туалет почувствовала как выходит в коовь и в туалете вместо мояи была кровь это нормально?чувствую хорошо,роды четвертые прошли хорошо естественным путем может это еще так...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день.
Да, это нормально.
Главное чтобы не обильно.
Есть ли шанс на беременность естественным путем
5 июля 2019
Мне 38 лет. Есть один ребенок 7 лет. Мужу 31, поставили диагноз Тератозооспермия (n-3%).Дебрис. Аномальная вязкость. Я сдала анализ АМГ и ФСГ на 5 день цикла. ФСГ-16, АМГ-1,11. Муж еще проходит обследование,для определения причины. Андролог ему сказал, что заболевание его...
Наталья, Армавир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, показатели пограничные, пока что вероятность самопроизвольной беременности есть, но если нужен второй ребенок, лучше подстраховаться и обратиться на прием к репродуктологу.
Можно ли зачать ребенка не естественным путем
30 марта 2019
Мы с мужем хотим завести ребенка,с мужем все в порядке,у меня плевать не разрывается,мне врач сказал чтобы мы пробовали через шприц,врач сказал что если таким путем я забеременнию то при родах у меня плева сама растянется и порвется,у меня вопрос а возможно ли таким образом...
Виктория, Златоуст
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обратитесь к гинекологу, плотную девственную плеву можно удалить, это несложная операция, после которой Вы сможете жить обычной половой жизнью.
Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Анатольевна  Кулиш
250 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Луиза Римихановна Римиханова
281 отзыв
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет