Результаты поиска

832 совпадения
Беременность, гемостаз, наследственная тромбофилия, доза клексана
14 февраля
Добрый день!Беременность, 34,5.Периодически хожу на узи в перинатальный центр и вот была 30.01 на узи, по результатам понижен ПИ в мозговой артерии (1,37) и показатель ЦПО (1,171), повышен средний ПИ в маточных (1,17). 31.01 повторно там же сделали узи - всё пришло в норму,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Профилактируются тромбозы глубоких вен у самой беременной женщины, маточные кровотоки клексан не восстанавливает, то не тромбоз.
Да, доза 0.6 профилактическая на вес 90-130 кг. Как и доза 0.4 для 50-90 кг
Ставить по 2 укола Клексана 0.6?!
11 февраля
Здравствуйте. Ситуация такая. В июле 2024 был криоперенос размороженного эмбриона. У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии. Я носительница полиморфизмов генов PAI-1 в гомозиготе и ITGB3 в гетерозиготе (вариант 5Т>С). На данный момент срок беременности 31 неделя....
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валентина. Генетической тромбофилией являются только мутации в генах F2 G20210A и F5 Лейден. Ваши полиморфизмы не влияют на повышение риска тромбозов.
Клексан назначают не по показателям анализов, а на основании наличия нескольких факторов риска тромбозов. В вашем случае: 1 балл за возраст 35 лет и старше, 1 балл за ЭКО, 1 балл за индекс массы тела больше 30. Если баллов больше 3, то назначают клексан в профилактических дозах по весу, более 90 кг доза 0,6 в сутки, до родов и 6 недель после. Почему назначили 2 раза в день - трудно сказать, стоит ещё раз обсудить с лечащим врачом обоснованность этой дозы.

Кардиомагнил вероятно назначен на фоне высокого риска преэклампсии.
Пить ли железо? Синяки после клексана
7 января
За 2 с небольшим месяца ферритин упал с 45 до 19. Стоит ли начать приём железа и когда пересдать анализ? Гемоглобин норма. 124 Тромбофилия. 2 потери. Мутация ф2 и ф5. Колю клексан 0.4 и на ночь кардиомагнил Последнюю неделю в технике укола ничего не меня. Но появились...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия. При латентном дефиците железа нужно обязательно принимать препараты железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер 1 таблетку в день перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая, кофе, минимум 1,5 месяца, потом контроль ферритина, целевой уровень выше 40.

При возникновении выраженных синяков от клексана с лечащим врачом обсуждается перевод на другие низкомолекулярные гепарины, например фраксипарин.
Назначение клексана в 36 недель беременности
21 декабря 2024
Добрый вечер! Поступила на сохранение в роддом из-за давления 160/100 и головной боли. Анализы все отличные, белка в моче нет, узи и ктг прекрасные, отеков нет.В 22 недели была операция по удалению аппендицита. Сейчас при поступлении назначили Клексан, хотя всю беременность я...
Катерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте


Клексан это антикоагулянт.
Назначают если риск тромбообразования выше среднего.
Спросите у лечащего врача, какие у меня показания к назначению Клексан

Клексан отменяют за сутки до родов
Назначение клексана для профилактики плацентарной недостаточности
22 ноября 2024
Здравствуйте! В первую беременность на сроке 32-33 недели было нарушение кровотока 1б. Через пару дней нарушение исчезло. Далее на сроке 38нед вновь выявили нарушение и поставили диагноз «плацентарная недостаточность» и положили в роддом, успели сделать одну капельницу...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по такому анамнезу Клексан и другая профилактика не назначается. Прикрепите протокол 1 скрининга, какие были риски ПЭ и ЗРП?
Нужно ли делать уколы клексана 0,4?
20 ноября 2024
Добрый вечер! Небольшая предыстория: в 2018 году у меня случились преждевременные роды на 34,5 неделе (отслойка плаценты- экстренное кесарево). С сыном слава богу всё хорошо. Сейчас я беременна второй раз, 10 недель. По совету гинеколога сдала анализы на генетику и тромбозы....
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день, Светлана!

Уровень протеина S во время беременности физиологически снижается, что связано с адаптацией системы гемостаза для предотвращения кровопотерь во время родов. Важно понимать следующие моменты:

Физиологическое снижение протеина S: Уровень свободного протеина S начинает снижаться уже в первом триместре. К середине беременности (второй триместр) он может быть ниже нормы для небеременных (обычно 50–150%) и продолжает оставаться низким вплоть до родов. Это связано с увеличением уровня эстрогенов, которые подавляют выработку протеина S, а также с повышением концентрации других факторов свертывания, таких как фибриноген.

Нормализация после родов: Уровень протеина S возвращается к норме в течение 4–6 недель после родов, когда гормональные изменения и гиперкоагуляция, связанные с беременностью, исчезают.

У женщин, не имеющих генетических или приобретённых нарушений свертывания, уровень протеина S приходит в норму самопроизвольно.

Когда снижение протеина S считается патологическим? Если уровень протеина S значительно ниже физиологического снижения для беременности (например, <50% в первом триместре от нижней границы референса лаборатории), это может указывать на скрытые тромбофилии или повышенный риск тромбозов. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование и профилактическое лечение (например, низкомолекулярными гепаринами).

Контроль уровня протеина S: Рекомендуется измерять его только при наличии клинической необходимости, так как его снижение в беременность — физиологический процесс.
Если показатели остаются низкими (особенно ниже 30–40%), может потребоваться консультация гематолога для исключения наследственной или приобретённой патологии.

Таким образом, протеин S достигает своего физиологического уровня (вне беременности) спустя месяц после родов. Если у вас есть сомнения, повторите анализ спустя 4-6 недель, чтобы исключить патологию.
После первой инъекции клексана болит живот
17 августа 2024
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня 3 неделя беременности, мне прописали клексан ( протеин S 47) После первой инъекции начал болеть живот, к вечеру стало лучше, но ночью снова заболел, при малейшем движении начинает колоть то один бок, то другой, в животе как будто...
Кристина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Нет, Клексан плоду не повредит точно.
Таких эффектов, как вы описываете, он тоже не производит, ни на тонус матки, ни на кишечник препарат не воздействует. Предположу, что скорее имела место погрешность в питании.
Дозировка клексана при беременности 8 недель
6 января 2024
Добрый день! У меня беременность 8.1 неделя. В анамнезе есть беременность и роды в 2015 году и два регресса на сроке 5-6 недель в 2021 и 2022 году. Я прошла обследование: диагноз: другая тромбофилии (носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии). Нарушение обменов...
Саша, Тюмень
Вопрос закрыт
Высокого риска тромботических осложнений по вводным данным нет. Дождитесь осмотра гинеколога / гематолога очно для обсуждения тактики дальнейшего ведения.
Отмена клексана из-за понижения тромбоцитов
25 мая 2023
Здравствуйте! Можете проконсультировать и как правильно поступить. У меня наследственная тромбофилия назначили клексан на 9 недели 0,4 , сегодня сказали отменить Клексан из-за понижение тромбоцитов в крови 134, завтра будет 35 недель. Как правильно поступить и что делать?...
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Гуля, здравствуйте.
Снижение тромбоцитов до 134 - незначительное, при наличии показаний к применению клексана его можно продолжать. А если подсчёт тромбоцитов осуществлялся автоматически - то их при этом нужно пересчитать по Фонио: автоматический подсчёт может занижать количество тромбоцитов.
А по поводу показаний к клексану и нужен ли он: а что за тромбофилия у Вас установлена? Были ли у Вас ранее тромбозы? Или у близких родственников в возрасте до 50 лет? Какой Ваш рос и вес на момент постановки на учёт? Нет ли сопутствующих заболеваний (тяжёлого варикоза, ревматологической патологии, онкозаболеваний) и вредных привычек (например, курения)? Какая беременность по счету, если не первая - чем заканчивались предыдущие? Беременность самостоятельная, плод один?
Повышены д-димер и РФМК
4 марта 2019
Здравствуйте! Беременность 19 недель ЭКО двойня. Увеличены показатели Д-димер и РФМК до 16 недель колола клексан 0,2 один раз в сутки и принимала курантил 75мг один раз в сутки, при этом РФМК был 16, д-димер-0,56. На 16 неделе отменён клексан и вместо курантил 75 начат приём...
Екатерина, Харьков
Вопрос закрыт
Здравствуйте , показаний для клексана нет. Чем ближе роды-тем больше будет накопление факторов свертывания
Можно ли колоть клексан?
9 ноября 2018
Здравствуйте, 10 неделя беременности, 2 беременность. Первую выносила нормально, сама родила девочку. Сделала коагулограмму: фибриноген 5,6; остальные показатели в норме. И сдала д-димер, показало 610. Гинеколог ничего страшно не видет, пошла к гематологу, тот советует...
Анна, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте , клексан стоит принимать строго по показаниям, либо по вышению д димера по установленной тромбофилии, либо по наличию тромбозов, требующих терапии. Сейчас обязательно пересдать оба показателя если нет простуды , инфекции, желательно наследственность гемостаза сдать. Потом будем думать.
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
111 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет