Результаты поиска

Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни, перенесенные вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в 2-3 месяца. Дополнительно стоит сдать билирубин , ГГТП, амилазу, С-реактивный, фолаты, В12, следить чтобы не было формирования хронических очагов инфекции. УЗИ брюшной полости раз в год в плановом порядке.
Из обыденных методов небольшой стабилизации лейкоцитов можно рассмотреть употребление легкоусвояемого белка, отвар шиповника, в некоторых случаях лёгкие желчегонные.

Ольга, добрый день.
По указанным данным анализа есть снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(150тыс/мкл), которое может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, а также ложно сниженным за счет агрегации. Первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), по возможности в пробирку с цитратом натрия. При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл по Фонио, может понадобиться дообследование, дополнительно сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, свТ3, свТ4.

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, возраст ребенка и сколько дней болеет. Осматривал ли врач? Загрузите анализ на Яндекс диск, а здесь оставьте ссылку, надо смотреть полностью.

Здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка по первому анализу все были в норме (норма нейтрофилов от 1.0), по второму анализу есть небольшая нейтропения. Чаще всего это реакция на инфекцию. Необходим контроль анализа в динамике.
Если нейтропения будет сохраняться постоянно, и при этом отсутствуют клинические проявления, такие как лихорадка, язвы во рту, боль в горле, нарушение глотания, гингивит, синусит, отит, кожные язвы и целлюлит, инфекции глубоких тканей, эпизоды пневмонии, желудочно-кишечные симптомы и перианальные инфекции, рецидивирующие инфекции, наиболее вероятное состояние - это доброкачественная младенческая нейтропения.
Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов. Клинических проявлений не имеет, обычно самостоятельно разрешается до 5 лет.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Лечения и дообследования это состояние не требует.
Гемоглобин в норме - норма для этого возраста от 95 г/л.

Дарья, добрый день.
По предоставленным вами результатам, у малыша выявлена нейтропения (уровень нейтрофилов ниже 1.0тыс/мкл в возрасте до 1 года). Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели. Снижение уровня нейтрофилов у детей чаще всего укладывается в понятие доброкачественной нейтропении детского возраста, которая проходит самостоятельно примерно к 4-5-ти летнему возрасту.
Чтобы исключить другие причины нейтропении, лучше пройти дообследование. Исключить дефицитные состояния: сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка, фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни общих иммуноглобулинов, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО).
Нейтропения не является противопоказанием для вакцинации, её следует проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Противопоказаний для проведения пробы Манту/Диаскин теста нет.
Рекомендовано заменить ОПВ на ИПВ (Вакцинация: живыми вакцинами возможна при уровне нейтрофилов стойко выше 500 кл/мкл, по возможности необходима замена на инактивированные. Вакцинация инактивированными вакцинами проводится по стандартному графику).
Кровь малышей до 1 года склонна к тромбоцитозу, и допустимым считается уровень до 1000тыс/мкл.
И необходимо не забывать о профилактических мерах у детей до 1 года: если малыш находятся исключительно на ГВ, то с возраста 4-х месяцев ему показан дополнительный прием препаратов железа из расчета 1мг железа на 1 кг массы тела в сутки до возраста 1 год (например при весе 10 кг, суточная профилактическая доза препаратов железа должна быть 10мг, это может быть 4 капли Мальтофер(1 капля=2.5мг железа) или 1.0мл сиропа Феррум-лек (1мл=10мг)); избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.

Здравствуйте.
В прикрепленном вами анализе картина вирусной инфекции, снижение лейкоцитов вероятно в рамках вирусного процесса.
С учетом давности лабораторных отклонений рекомендуется обследоваться на персистирующие вирусные инфекции, включая вич, вэб, впг, цмв, вирусные гепатиты b и c, проконсультироваться с инфекционистом - при необходимости.

Светлана, здравствуйте.
При ручном подсчёте тромбоциты у вас в норме - норма от 150. Дообследование по этому поводу не требуется.
Беталок зок редко, но тоже может приводить к снижению тромбоцитов.
По анализу гемоглобин и эритроциты в пределах нормальных значений, но ближе к верхней границе нормы. Необходимо соблюдение достаточно питьевого режима, также не забывать пить воду перед анализом.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций.

Алла, добрый день.
В бланке допущена ошибка в нормах нейтрофилов. Там где % и тыс/мкл указаны одинаковые нормы, а это не совсем корректно. В данной ситуации абсолютный уровень нейтрофилов (тыс/мкл) может соответствовать сроку беременности или отражать небольшой воспалительный процесс.
Больше никаких отклонений в показателях нет.

Добрый день, понижение лейкоцитов выявили однократно или несколько раз?

Евгения, добрый день.
Никаких значимых изменений в показателях крови ребенка нет.
Норма эритроцитов для этого возраста до 5.2млн/мкл. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
При оценке лейкоформулы необходимо смотреть на показатели в абсолютных величинах. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. В подсчете % допущена техническая ошибка.
Нет повода для беспокойства.

Здравствуйте. Анализы?
Если это длительно, то необходимо исключать персистирующие вирусные инфекции - ЦМВ, ВЭБ, впг, впч, вич, гепатиты В и С. Делать узи внутренних органов.
Если там все будет отриц (по инфекциям) - ток гематологу на консультацию.

Татьяна, здравствуйте.
Первое, на что назначается обследование при постоянно сниженном количестве нейтрофилов и относительном лимфоцитозе - это наличие хронических вирусных инфекций.
А что такое «присутствуют антитела к вирусу С»? Был, есть, перенесён, вылечен? Вы обследовались по поводу этих антител?

Добрый день! Норма лейкоцитов от 4х10 9/л. У вас показатель входит в референсные значения. Патологией это не является.
Лейкоцитарная формула в норме, так что даже близко намеков на онкологию нет.

Здравствуйте, Тамара, лейкоциты понижаются на фоне вирусной инфекции, СРБ - неспецифический белок воспаления, реагирует на любое воспаление в организме. Сейчас какое самочувствие ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.