Консультация терапевта /

Лейкоциты понижены — вопрос №1500456

272 просмотра

Здравствуйте. На протяжении последних двух лет по результатам анализов понижены лейкоциты, нейтрофилы. Повышены лимфоциты %. С чем это может быть связано? Сделала таблицу по анализам за последние годы.

Возраст: 53

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста бланк анализов
Клиент
Александр, прикрепила, таблица видна?
Терапевт
Да таблица открылась , по крови есть признаки вирусной инфекции
Необходимо пройти дообследование и сдать кровь на антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).
Клиент
Александр, май 2023 года анализ со слизистой рта показал вирус эпштейн-барр. Количественно и на антитела не сдавала.
Терапевт
Необходимо сдать антитела
Клиент
Александр, вирус обнаружен в мае этого года. По прошествию времени какие именно анализы?
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр anti-EBV VCA IgG
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр anti-EBV VCA IgM
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр anti-EBV EBNA IgG
Антитела к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр anti-EBV EA IgG
Терапевт
Я Вам выше написал антитела IGM а не IGG к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).
Принятый ответ
Клиент
Александр, извините. не сразу поняла.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов cо снижением нейтрофилов и лейкоцитов в общем анализе говорит о вирусной нагрузке.
Учитывая давность лабораторных отклонений рекомендую вам обследоваться на персистирующие вирусные инфекции, включая вич, вэб, цмв, герпесовирусы, по результатам проконсультироваться с инфекционистом.
Клиент
Алексей, май 2023 года анализ со слизистой рта показал вирус эпштейн-барр. Количественно и на антитела не сдавала.
Клиент
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Может быть причиной лабораторных отклонений.
Анализы лучше сдавать на антитела IgM, это позволит понять активный вирус в данный момент или нет.
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста, в мае 2020 года переболела ковидом. по симптомам, в больницу не обращалась, потеряла обаяние на довольно длительное время. В феврале 2022 тест на ковид был положительным, неделю не могла глотать слюну, приходилось сплёвывать. Анализы уже тогда были не в норме из-за ковида? Может ли вирус ВЭБ держаться больше года и быть причиной таких анализов?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
При любой вирусной инфекции могут быть данные отклонения в общем анализе.
Клиент
Алексей, спасибо за ответ.
Клиент
Алексей Cергеевич, добрый день, если можно, ещё такой вопрос. Если есть подозрения на какой-то вирус, каким методом его выявлять, ПЦР или сразу на антитела?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно сдать анализ крови на антитела IgM + IgA.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо за ответ.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Анализы?
Если это длительно, то необходимо исключать персистирующие вирусные инфекции - ЦМВ, ВЭБ, впг, впч, вич, гепатиты В и С. Делать узи внутренних органов.
Если там все будет отриц (по инфекциям) - ток гематологу на консультацию.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, май 2023 года анализ со слизистой рта показал вирус эпштейн-барр. Количественно и на антитела не сдавала. По узи изгиб желчного пузыря. Участковый терапевт дала направление в областную к гематологу. Звонила туда, сказали сдать на ретикулоциты. Сдала. Анализ нормальный.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, прикрепите пожалуйста анализ полностью, для комплексной оценки показателей надо видеть бланк. Какие жалобы, температура, горло не красное? Выделения из носа? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, прикрепила два файла с разными анализами. Температуры, выделений из носа нет. Горло немного красное, возможно из-за того, что я часто отхаркиваюсь..
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в организме есть вирусная инфекция, об этом свидетельствуют анализы, рекомендую орошение горла антисептиком Мирамистин до 6 раза в сутки на 7-10 дней.
Клиент
Михаил, мирамистином пользуюсь, не особо помогает.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда рекомендую Фурацилин Авексима
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо за ответ.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, на персистирующие вирусные инфекции проверялись?
Клиент
undefined, здравствуйте. методом пцр на Цитомегаловирус, герпесы 1, 2,6 типов. результат отрицательный. На эпштейн-барр положительный. Май этого года.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что потребуется инфекционист, нужно досдать на IGM к персистирующим инфекциям (цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы). А сейчас уже поменьше контактируйте с другими людьми, бывайте в общественных местах, в нос можно солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 2 раза в день. Витамин С. Адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте. У меня методом ПЦР не обнаружили цитомегаловирус, герпес вирусы. И всё равно надо сдать IgM к этим вирусам? ВЭБ был обнаружен, сегодня сдала IgM именно к этому вирусу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цервистит шейки матки,нужен совет.
15 июня 2019
Ирина, Морозовск
Вопрос закрыт
Увеличивается печень, повышен холестерин
11 января 2023
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лейкоциты в мазке
23 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала