Понижены нейтрофилы — вопрос №1657612

Question

Понижены нейтрофилы — вопрос №1657612

Ануша

219 просмотров

1 ноября 2023

Добрый вечер! Ребенку ровно три месяца, сегодня сдали развернутый анализ крови. По результатам сильно низкие нейтрофилы 10%, понижен гемоглобин 115, и увеличены лимфоциты 76% в интернете читаю страшные вещи про лейкоз… у ребенка нет симптомов орви.
Сдавали кровь в 1,5 месяца хотели сделать прививку бцж, тогда нейтрофилы тоже были понижены, но мы болели, кашлял чихал, температура была 37,8 один день само упало.
Прочитайте пожалуйста наши анализы, скажите какие анализы нужно сдать, для того чтобы выявить доброкачественная или нет…

Возраст: 28

Вопрос закрыт

нейтрофилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ануша, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, добрый день! Ребенок на ИВ.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 5 ноября 2023

Гематолог

Ануша, для малышей первого года жизни важна профилактика дефицита железа: при ИВ отдавать предпочтение смесям с содержанием железа от 6 до 12 мг на 1 литр (тогда профилактический прием препаратов железа на первом году жизни не показан); вовремя вводить прикорм; поощрять кормление овощами-фруктами-мясным пюре; избегать кормления цельным коровьим и козьим молоком до возраста 1 год.

Пожаловаться

Ануша, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я правильно понимаю, что детям на ИВ прикорм рекомендовано вести в 4 месяца ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 5 ноября 2023

Гематолог

Ануша, нет, прикорм вводится по готовности и пищевому интересуу ребенка, не раньше 5-6 месяцев.

Пожаловаться

Ануша, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Ануша, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, еще где то читала о том, что снижение нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, так ли это?
Дело в том, что у ребенка зеленый стул, но не частый один раз в сутки, сдали копралогию, там все чисто. Может быть связь ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 6 ноября 2023

Гематолог

Ануша, нет, наоборот на бактериальную инфекцию нейтрофилы будут повышаться(вместе с лейкоцитами). При таких симптомах может быть целесообразно сдать кал на кальпротектин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженные нейтрофилы у грудничка

9 ответов

11 апреля 2019

Виталий, Дзержинский

Вопрос закрыт

Повышенные лимфоциты

5 ответов

6 января 2020

Максим, Сочи

Вопрос закрыт

Низкие нейтрофилы

3 ответа

27 марта 2020

Елизавета

Вопрос закрыт

Низкие показатели нейтрофилов, кишечная инфекция

4 ответа

24 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Анализы крови, долгий кашель

4 ответа

24 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Низкие нейтрофилы

1 ответ

26 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T19:45:41+03:00

Здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка по первому анализу все были в норме (норма нейтрофилов от 1.0), по второму анализу есть небольшая нейтропения. Чаще всего это реакция на инфекцию. Необходим контроль анализа в динамике.
Если нейтропения будет сохраняться постоянно, и при этом отсутствуют клинические проявления, такие как лихорадка, язвы во рту, боль в горле, нарушение глотания, гингивит, синусит, отит, кожные язвы и целлюлит, инфекции глубоких тканей, эпизоды пневмонии, желудочно-кишечные симптомы и перианальные инфекции, рецидивирующие инфекции, наиболее вероятное состояние - это доброкачественная младенческая нейтропения.
Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов. Клинических проявлений не имеет, обычно самостоятельно разрешается до 5 лет.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Лечения и дообследования это состояние не требует.
Гемоглобин в норме - норма для этого возраста от 95 г/л.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T06:32:52+03:00

Здравствуйте, данных за системное заболевание крови нет. Имеет место физиологический лимфоцитоз которых характерен для детей дошкольного возраста. Связано это с активной работой иммунной системы, знакомством с вирусами, вакцинацией , прорезыванием зубов и прочими адаптационными механизмами. Вакцинацию по необходимости выполнять можно, медотвода нет .

Грекина Мария Игоревна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T09:48:43+03:00

Здравствуйте, у ребёнка нормальный анализ крови, поводов для беспокойства нет - анемии нет, гемоглобин в норме для вашего возраста
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов - это физиологический лимфоцитоз, характерный для детей до 7 лет, это не патология, а особенность детского возраста

Данных за заболевание крови у ребёнка нет

Головизнина Мария Сергеевна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T14:40:41+03:00

Ануша, добрый день.
По предоставленным вами результатам, у малыша выявлена нейтропения (уровень нейтрофилов ниже 1.0тыс/мкл в возрасте до 1 года). Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели. Снижение уровня нейтрофилов у детей чаще всего укладывается в понятие доброкачественной нейтропении детского возраста, которая проходит самостоятельно примерно к 4-5-ти летнему возрасту.
Нейтропения не является противопоказанием для вакцинации, её следует проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Противопоказаний для проведения пробы Манту/Диаскин теста нет.
Рекомендовано заменить ОПВ на ИПВ (Вакцинация: живыми вакцинами возможна при уровне нейтрофилов стойко выше 500 кл/мкл, по возможности необходима замена на инактивированные. Вакцинация инактивированными вакцинами проводится по стандартному графику).
Ребенок находится на ГВ/ИВ?

Репченко Татьяна Александровна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T11:34:11+03:00

Здравствуйте. Анемии у ребёнка нет. Норма гемоглобина для вашего возраста от 95 г /л. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, в одном анализе имеется снижение нейтрофилов, в другом норма, это бывает при перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Критичного ничего нет. Обычно показатели восстановливаются самостоятельно. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели.