Результаты поиска

Здравствуйте, с печенью у вас все нормально , анализы в норме , а вот почки нужно нужно обследовать, так как повышен креатинин, так же нужно провести обследование щитовидной железы , описанные вами симптомы характерны для ее дисфункции . Сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т5, антиТПО. , антиТГ и ферритин и сделайте УЗИ малого таза и щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Здравствуйте!
Слишком много препаратов получится, к тому же трилептал и топирамат противосудорожные препараты, нет смысла принимать два препарата из одной группы лекарств.
Набор веса у вас из-за паксила и оланзапина (зипрекса), нужно менять эти препараты. Паксил можно заменить на феварин или венлафаксин, у данных антидепрессантов минимальный риск набора веса и хороший противотревожный эффект. Оланзапин можно попробовать совсем отменить или заменить на тералиджен, хлорпротиксен или арипипразол.

Скорее связано с ГЭРБ

Здравствуйте!

Имт 33.2кг/м2-ожирение 1ст

Инсулин повышен по причине ожирения. Снизиться вес,снизится и инсулин.

По анализам необходимо досдать гликированный гемоглобин, витамин Д.

Скажите жалоб по либидо нет?
Давление какое?

Так же пройдите биоимпедансометрию на аппарате медасс , оценить состав тела,там вам проведут точный рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Или БЖУ 25/30/45

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

При имт от 30кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения

ДГЭА образуется из прегненолона, у вас его нет (цифр его имею ввиду).
нет андростендиона и тестостерона? из дгэа образуются уже эти гормоны.
жиросжигателей много в организме, гормонов имею ввиду.
тренировки на то и рассчитаны, чтобы разошелся запас гликогена, и когда он закончится - начнется окисление жиров. Отсюда и есть такое, что нет смысла в тренировках менее 40-45 минут - это только разрушение гликогена.

Повышение обсеменения клебсиеллы и цитробактера на повышение АЛТ и АСТ не влияет. Эти микроорганизмы нарушают баланс в кишечнике, возникает дисбактериоз. Это нужно корректировать, поскольку процесс со временем будет усугубляться, добавятся неприятные симптомы. Можно сказать, что эти микроорганизмы с высоких концентрациях опасны в перспективе, если ничего с этим не делать и не налаживать микрофлору кишечника.
Сибутрамин может повышать АЛАТ и АСАТ - это побочное действие; но думаю здесь помимо лекарства есть отклонения по самой печени. Гастроэнтеролог вам подскажет, как найти альтернативу препарата, менее токсичного, чтобы вы не боялись принимать препараты такого типа. Но все же хорошо бы еще УЗИ печени сделать, в плановом порядке.

Доброй ночи! С учетом того,что справа АСНГБК (или остеонекроз) 3ст-здесь без вариантов оперативное лечение.Учитывая возраст, хирургические операции не ограничиваются только эндопротезированием, так же делают—Декомпрессию или туннелизацию кости. Так же -Пересадка участка кости (артропластика) Но такие вопросы решаются индивидуально .
Я бы рекомендовала обратиться в один из ведущих Федеральных Центров РФ по эндопротезированию,на консультацию, где ВАм расскажут все нюансы..Кстати это можно сделать по ОМС.На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например:
*ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
*ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
*ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

*ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
*ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
*ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
*ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
*ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
*Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
*ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)

Лечение индивидуальное, с использование специф.препаратов-бифосфонатов,которые подбираются индивидуально.
Лечение:
1) Ортопедический режим-максимально ограничить нагрузку на сустав! исключить вредные привычки (курение,алкоголь-если такие имеются), которые и без того вызывают нарушения кровообращения.
2)Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость или костыль для передвижения
3). НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней
Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней
4)Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад с последующим введением в сустав пр-в гиалуроновой к-ты.Например Флексотрон Соло-это врачебная манипуляция.
5)Физиотерапия-Гипербарической оксигенации,СМТ,УДВТ
Лучше физиотерапия в сочетании с массажем. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы
6) Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев.
и непосредственно специфическая терапия:
***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат )
***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта -прежде всего, Золендроновая кислота (препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани)
***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма)
На счт веса-рекомендую считать каллории,соблюдать дефицит, не употреблять в пищу продукты,содержание глютен,крахмал,клейковину, а также исключить навсегда из своей жизни-сахар,газировку,майонез,соусы,снеки, колбасы.Ограничить соль, а также "легкие углеводы"-до максимума.И буквально через 2-3 нед,вес будет снижаться.+легкие физические упраженеия +кардио.
Велосипед-лучше исключить ! Замените лучше его на плавание,это и вес приведет в норму и полезно!

Здравствуйте. КОКи и назначаются без анализов. Если вы хотите исключить СПКЯ, то гормоны можно сдать на 2-5 дни цикла, а контрацептив начать пить сразу после сдачи.
Можно Ярину вместо Джес принимать. Там побольше эстрогенов, отеков не будет.

Валерия, чтобы оценить ваш рацион мне нужно знать что вы едите , когда и в каком количестве за день. Попробуйте вести дневник питания, или опишите ваш стандартный день (что именно вы съедаете за сутки).
Так же рекомендую прогулки на свежем воздухе 4-5 раз в неделю).