Результаты поиска

882 совпадения
Кашель и данные рентген
29 марта
Добрый день. Ребенок 8 лет заболел 24.03. В первый день температура поднималась небольшая до 37,4 , но была головная боль и ломота в теле. Через сутки , в ночь на 26.03 поднялась температура до 39,4, плохо сбивалась. Делало экспресс-тест - грипп В. В этот день поехали в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По представленному анализу крови бактериальных изменений нет, по таким результатам антибиотик не показан.

При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10-14 дней.

Если после 3 суток антибиотика нет улучшений, то есть температура не снижается, либо процесс вирусный, либо антибиотик не подошел. Вероятнее, первый вариант

Поэтому важен в динамике осмотр, и при сохранении температуры анализ крови в контроле
Лекопения в ОАК
1 марта
Добрый день,прошу помочь разобраться в анализах крови.Подросток,мальчик,13 лет,рост 170,вес 50 кг.При сдаче ОАК постоянно приходит результат снижение уровня лейкоцитов.На 19.08 показатель лейкоцитов = 4.36,на 01.12 =3.9(болел в этот момент), на 01.03 - 2.8 (сдавали на фоне ...
Дина, Уфа
Вопрос закрыт
Снижение лейкоцитов связано с разными причинами: после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, прием некоторых лекарств.
В некоторых случаях уровень лейкоцитов после инфекции может восстанавливаться и более длительно.
Если лейкопения стойко сохраняется (без нормализации) более 3 мес, то нужно дообследование для исключения вторичных причин (дефициты витаминов, аутоиммунные процессы, вирусы)
Снижение лейкоцитов при нормальных остальных показателях - это не признак лейкоза.
Ушиб копчика
4 февраля
Здравствуйте! 7 дней назад упала с лестницы и буквально "пропрыгала" по ступенькам на копчике. Боль была достаточно острая, однако в положении сидя и при ходьбе всю неделю практически не давала о себе знать, наоборот, было легче. Острая боль сохранялась лёжа на спине,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Рентген не всегда информативен.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.

Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес.
Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.

Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.

Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.

Медикаментозная поддержка:
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.

Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Помощь в диагностике и тактике
10 ноября 2024
С 2018- по 2022 - лечили идиопатический цистит и взк. При очередной смене корма в 2022- образовались 5 камней. 2023 май Удалили через мочевой параллельно с кастрацией. Неудачно ( кровил 4 дня в стационаре ) было переливание крови и плазмы , аспирационная пневмония, триадит,...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна!
Санацию ротовой полости рекомендуется провести, если сейчас десны красные и воспаленные (по прикрепленным фото плохо понятно из-за качества снимков) можно начать обработки препаратом Винилин 2 раза в день 5-7 дней.
Что касается биохимического анализа крови:
- повышен креатинин. Рекомендуется сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатин, провести УЗИ органов брюшной полости чтобы оценить функцию почек.
Желательно провести данную диагностику до 18.11 чтобы анестезиолог выбрал наиболее безопасный протокол анестезии.
- повышение общего белка, альбумина, кальция, может быть связано с наличием проблем в ротовой полости
- повышенный холестерин может указывать на кормление рационом с повышенным содержанием жира, наличие лишнего веса или малоактивного образа жизни.
Что кушает Ваш питомец?
- АЛТ - печеночный фермент- повышен незначительно, поэтому если и потребуется лечение печени, то только после проведения УЗИ брюшной полости.
- остальные повышенные показатели в ветеринарии не имеют диагностической значимости.
Роды в тазовом предлежании
2 марта 2024
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, я перед сложным выбором. Сейчас срок 38,5 нед. беременность вторая( первая беременность и роды прошли хорошо). Малыш лежит попой вниз(чисто ягодичное предлежание) тенденция к маловодию ИАЖ 6,3 см. Все Ктг и доплер в норме, вес плода по узи...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Плод небольшой
Можно пробовать рожать естественным путем
Но сомнение врача я понимаю, чтобы не рисковать, предлагает кесарево сечение
Растет сахар натощак ГсД
4 августа 2023
Добрый день. 29 недель, однородная беременность. 3 недели назад провалила глююкозотолерантный тест. Утом 4.8, через час 11 (нагрузка) потом 7.5. Эндокринолог посадил на диету и контроль глюкозы.Мерию 4 дня и выходит глюкоза натощак то и дело растет. Ужинаю накануне рано в...
Яна
Вопрос закрыт
Ну вот смотрите, первый завтрак - гранола - это прям совсем не для диабета (сахар хорошо поднимется). Ешьте, например, тот же творог, но с зеленью и хлебцом/хлебом. Второй завтрак хороший (попробуйте есть не тост, а замороженный хлеб - взять любой хлеб, нарезать на куски и в морозилку, перед едой достать себе 1-2 куска и за 3-5 минут он превращается в обычный хлеб, но сахар в крови уже не повышает)
Обед и ужин - отлично, что везде овощи, но главное, чтобы эти овощи правильно приготовились - на самом медленном огне и под крышкой. Тогда эти овощи превращаются в хорошие медленные углеводы, которые и энергии дадут, и сахар не поднимут.
В ужин минимальное количество белка (творог, яйцо) должно быть, особенно если есть отеки. И хорошее количество овощей или можно пробовать 2-3 ложки крупы хорошей (гречка, пшено, киноа, или бобовые (если переносите).
Измеряйте сахар перед сном. Вот если перед сном будет <5.1, а утром >5.1 - тогда есть потребность в инсулине.
Высокое давление - таблетки не помогают
22 июля 2023
У моей бабушки, 1936 года рождения гипертония с 2019 года. Причём последние полгода наблюдается тенденция - сутра давление пониженное, и бабушка нормально себя чувствует, а днём, около 13 часов дня - повышается, иногда и до 150 на 90. Врачи выписали ей диратон днём и...
Тамара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
В данном возрасте у людей в течении дня может повышаться и понижаться давление.
Сосуды слабые, тонус снижен в сосудистой стенке.
Рекомендую принимать препараты при повышении выше 140 мм рт ст.
Сильно давление нет необходимости снижать, будет головокружение и слабость.
Можно курсом мексидол, милдронат.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Подтекание вод, беременность , 20 недель.
8 декабря 2022
Добрый день! Уже с 17.10.2022 имеется заоболочечная гематома размером начальным 88 на 57 у внутреннего зева. Все это время она выходит темными выделениями разного обьема. 27.11.2022 случился рецидив кровотечения, остановили . Анализы в норме, узи без изменений. В итоге все...
Екатерина
Вопрос закрыт
Я только за то, чтоб это были не воды. Но ваш вопрос был об амнишур.
В конце концов, вы в стационаре и доктора смотрят вас круглосуточно - тестами, глазом в зеркалах, третьим глазом на узи и т.п. Разберутся.
Разлитая боль в животе, приступами, дурнота, слабость
17 ноября 2022
Утром в транспорте внезапно стала нарастать схваткообразная боль в верней части живота, возникла дурнота слабость, предобморочное состояние. Идет приступами. Так повторяется уже несколько раз. Стул был после этого нормальный. Подташнивает, давление мерил нормальное. Был...
Леонид, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Астения (слабость) вполне возможна и на фоне перенесенной вирусной инфекции. Касательно живота, с учётом того, что в анамнезе была язвенная болезнь, я бы порекомендовала Вам пройти обследование верхних отделов ЖКТ. По возможности выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-копрограмма

Симптоматически при болевом синдроме в животе любой локализации, рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат или дюспаталин). При ухудшение самочувствия, усиления боли, головокружения, синкопального состояния вызов БСМП или обращение в дежурный терапевтический стационар.
Низкие лейкоциты и нейтрофилы в крови
21 сентября 2022
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах, с постановкой диагноза и каковы мои дальнейшие действия? В 2018 г. у меня при сдаче анализов крови выявлена лейкопения (лейкоциты и нейтрофилы ниже нормы). Такая тенденция сохраняется по настоящее время. Лейкоциты в...
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!
Чаще всего снижение лейкоцитов и нейтрофилов связано с персистирующими вирусными инфекциями. Стоит проконсультироваться у инфекциониста, чтобы исключить, в первую очередь, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ.
Жидкий стул,непостоянная рвота
28 августа 2022
Добрый день.4 назад у дочки появился жидкий стул,не частый(раза 3-4 сходила за день)Далее тенденция к жидкому стулу сохранилась.Появились непостоянные боли в животе,чаще при позыве по-большому.Вчера ночью тошнило,но рвоты не было.Далее днём сварила ей куриный бульон и через...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В лечении назначено всё, кроме действительно важного.
Чем опасна вирусная кишечная инфекция? !
Развитием обезвоживания.
Поэтому главное это выпаивать ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания.
Необходимо специальным раствором адиарин регидро или хумана электролит, регидрон био в расчёте 50 мг/ кг за 6 часов.
После рвоты выпаивать только через 20 минут.
Всё остальное не нужно.
Энтерол выйдет с диареей .
Креон только при панкреатической недостаточности.
Тримедат можно при боли, но это также может спровоцировать и рвоту.
Смекта уже в кишечнике ничего не адсорбирует, ведь вирус в крови.
Прием Лефлуномида
4 августа 2021
Здравствуйте, мне 40 лет. В 2021 году поставлен диагноз Псориатический артрит, сакроилеит, пью Лефлуномид уже 6 мес. HLA B27 не обнаружен, АЦЦП - 1, антител к виментину нет. Кожных проявлений нет уже лет 10. Данный препарат мне помогает на 85%-90%. Немного осталась...
Елена
Вопрос закрыт
Если не лечить псориатический артрит это неизбежно приведёт к деформациям, нарушением функции ходьбы, опоры, самообслуживания и, как следствие, к инвалидности.

Мастопатия не является противопоказанием к приему базисной терапии. Что касается метотрексата, перейти то можно только

а) при переходе нужно будет этапно наращивать дозу, отслеживать побочные эффекты, оценивать эффективность. Это время и потенциальные ситуации, где что-то может пойти не так (отсутствие эффективности, активация активности артрита на фоне смены препарата, развитие побочные действий). На это идут в случае когда ранее переменяемый базис - неэффективен или к нему есть противопоказания, а делать это когда используемый препарат эффективен и работает….

Б) в метотрексате (как и в любом другом иммуносупрессоре, которые применяются для лечения аутоимунных болезней) и его инструкции будет строчка « При применении иммунодепрессивных препаратов возрастает риск развития злокачественных и некоторых лимфопролиферативных процессов», а значит ваш маммолог опять скажет выбирать, что лечить. Подход неправильный. Лечить нужно все, что беспокоит пациента, основываясь на реальных показаниях и противопоказаниях.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет