Консультация педиатра /

Кашель и данные рентген — вопрос №3073291

66 просмотров

Добрый день. Ребенок 8 лет заболел 24.03. В первый день температура поднималась небольшая до 37,4 , но была головная боль и ломота в теле. Через сутки , в ночь на 26.03 поднялась температура до 39,4, плохо сбивалась. Делало экспресс-тест - грипп В. В этот день поехали в больницу , где сдали кровь и сделали рентген. По результатам врач сказал, что в легких чисто, но по крови вирусно-бактериальная инфекция и добавил к лечению флемоксин солютаб. В эту ночь начался сильный кашель, спазмический, ребенок прям задыхался. После начала приема антибиотиков температура не поднимается выше 38 , но кашель сохраняется, хотя и есть положительная тенденция. Сегодня 6 день болезни. Температура скачет 37,1-37,7. Из лечения получает флемоксин солютаб 500мг/3 р.д, ренгалин 1т/3 р.д и антигистаминное 2 р.д. Подсажите, это все еще в пределах допустимого или надо корректировать лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ли общий анализ крови, по которому был назначен антибиотик?

Сколько дней ребенок принимает антибактериальный препарат?

Кашель сейчас влажный / сухой, как часто?
Клиент
Прием антибиотиков 3 дня. На мой взгляд, кашель сухой.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По представленному анализу крови бактериальных изменений нет, по таким результатам антибиотик не показан.

При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10-14 дней.

Если после 3 суток антибиотика нет улучшений, то есть температура не снижается, либо процесс вирусный, либо антибиотик не подошел. Вероятнее, первый вариант

Поэтому важен в динамике осмотр, и при сохранении температуры анализ крови в контроле
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, анализ крови есть возможность прикрепить?

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа от приема первой дозы, но на вирусы антибиотик не действует, т.к. у ребенка был подтвержден вирус гриппа, то для него как раз характерно волнообразное течение с повышением температуры до 10-14 дней

В таких случаях рекомендуется осмотр врача в динамике, особенно при отсутствии улучшения

Обычно рекомендуют в таких случаях добавить к терапии:
- при высокой температуре обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор/ аквамарис ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин детский не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при насморке)
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Клиент
Анализ загрузили. Подскажите, Вам видно?
Педиатр
Да, увидела

По анализу можно предполагать течение вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, лейкоцитарная форма правильная по возрасту), за бактериальную флору данных нет

При отсутствии бактериальной флоры эффекта не будет, как правило, от антибиотика
Клиент
Ну бросать я так понимаю уже смысла нет? Курс надо допить? Температура скачет - для гриппа это норма? И подскажите, по описанию рентгена - там действительно все чисто? Кашель просто очень сильный.
Педиатр
Обычно рекомендуется курс допить ,верно

По заключению рентгенограммы данных за пневмонию нет

Как раз для гриппа скачки температуры и сильный кашель характерны
Но 100% судить о диагнозе дистанционно, не видя ребенка, мы права не имеет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипервитаминоз витамина А.
23 января 2023
Ильнур
Вопрос закрыт
Рвано ушибленная рана губы
17 февраля
Оксана, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск