Результаты поиска

Здравствуйте , Александр !
1. Не слишком ли рано делать операцию через 3 недели после вскрытия парапроктита?
Мнения ученых разные на этот чет , но большинство на сегодняшний день считает , что через 2 - 3 недели уже можно !
Логика такова . Сам свищ сам по себе постоянно инфицированная субстанция , сколько бы не лечить и не ожидать и вопрос лишь в стадии самого парапроктита , чтобы он был локализован , чтобы вокруг очага парапроктита успел сформироваться защитный воспалительный вал , ограничивающий очаг парапроктита
и свища от здоровых тканей ! Такой Вал начинает формироваться как правило в разгар воспаления с первых дней воспаления и окончательно формируется через 7 - 10 дней ! Так что , срок 3 недели это нормальный срок , зараза во время операции в окружающие ткани разноситься не будет !

2. Делать ли операцию по Габриелю или лучше выбрать другой способ?
Не думаю , что профессиональный проктолог держит в уме то , как бы не оступиться и сделать всё точь - в - точь очень давно ! Суть операции при иссечении свища
проста : НУЖНО ИССЕЧЬ ВЕСЬ СВИЩ РАДИКАЛЬНО , ОТ ОТВЕРСТИЯ НА КОЖЕ ДО ОТВЕРСТИЯ В КИШКЕ И ПОСТАРАТЬСЯ ПРИ ЭТОМ КАК МОЖНО МЕНЬШЕ ТРАВМИРОВАТЬ АНАЛЬНЫЙ СФИНКТЕ !
Суть в этом ! А назовем это по Габриелю или например,
по Рагулину , это не так важно ( это , с долей шутки, конечно)!

3.Насколько сложна эта операция и что меня ждет?
Делают эту операцию как правило под спинномозговой (или эпидуральной ) анестезией !
Операция Габриэля , как писал я выше , заключается в иссечении свищевого хода полностью от наружного отверстия до дна гнойной полости по зонду, введенному в его просвет или до отверстия в полости прямой кишки , если говорим о полном свище ! После этого иссекают прилежащую к свищу кожу и все остальные соседние ткани, пораженные воспалением. В случае единичного свищевого хода, как в Вашем случае , без рубцовых изменений вокруг после его иссечения оставшаяся полость может быть ушита наглухо. Если же уверенности в отсутствии распространения воспаления на соседние ткани нет, то после его удаления на несколько дней оставляют дренаж. Продолжительность операции разная , зависит от сложности свищевого хода , в Вашем случае , раз ход не осложненный , то думаю операция продлится минут 30 - 40 !

4. Просьба посмотреть вложенный файл МРТ и сказать: без операции точно не обойтись?
Нужна операция однозначно , без неё никак !
И тянуть долго не желательно , чтобы не превращать простой свищ в сложный !

Вот так выглядят ответы на все Ваши вопросы !
Здоровья Вам и удачи !

Только по фото панорамного снимка и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Зуб мудрости может теоретически провоцировать гайморит. Но все возможные действия ,связанные с удалением ,можно проводить ,только стабилизировав воспалительный процесс в пазухах, во всяком случае сняв острую фазу воспаления. Вам в первую очередь надо скорее пообщаться с ЛОР врачом , начать принимать противовоспалительные препараты , нужна сейчас помощь ЛОРа . Удаление зуба в данной ситуации если он не болит и нет экстренных показаний к вмешательству,только может ухудшить ситуацию.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Добрый вечер!
Описываемые вами симптомы очень похожи на мигрень, вам Суматриптан не назначали?

Здравствуйте
В крови вариант нормы для ребёнка. Эозинофилы- аллергические клетки у вас в норме
Тобрадекс глазные капли, использование их в нос небезопасно.
Протаргол может вызвать ожог слизистой носа
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте, Ольга. БЦЖ нужна малышам для выработки противотуберкулезного иммунитета. Она действует около шести лет и защищает ребенка от тяжёлых форм туберкулёза (в частности, от туберкулезного менингита, от туберкулёз костей). Вакцина не создаёт вокруг ребенка некую непробиваемую оболочку. Мы все живём в обществе, микобактерии вокруг нас в окружающем воздухе, поэтому постепенно почти все мы инфицируемся. Впервые ребенок сталкивается с туберкулезной палочкой в 3-5 лет +/-. Взрослые инфицированы уже почти все. Заболевают единицы, для подавляющего же большинства людей эта туберкулезная палочка создаёт дополнительный, уже приобретенный иммунитет. Конечно, он менее сильный и менее стойкий, чем после БЦЖ, тем не менее действует на протяжении всей жизни. В 3,5 года, если две (минимум) последовательные (примерно каждые 3 месяца) реакции Манту будут отрицательные, ребенка можно вакцинировать. Это даст довольно крепкий противотуберкулезный иммунитет. Не все дети (особенно по медотводам) вакцинируются. Поэтому смотрите сами, как лучше будет для Вашего ребенка. В тоже время, если реакция Манту будет положительная, то вакцинация ребенку не показана.

Здравствуйте, нет если щитки не будут сдавливать мягкие ткани сильно проблем со здоровьем кроме возможного кожного дерматита это не вызовет.

Здравствуйте! Инородное тело в пазухе это как бомба замедленного действия. Обязательно хирургически в плановом порядке нужно убирать все оттуда иначе оно обрастает патологическим содержимым, грибками и будет вызывать постоянный гайморит который очень очень трудно лечить. Найдите хорошего лор хирурга который эндоскопический все из пазухи уберет без наружных разрезов. И решайте со стоматологами вопрос по зубу который до сих пор болит. Сейчас используйте сосудосуживающие капли, затем через 10 мин аккуратно промывайте нос Долфином затем на чистый нос спрей Назонекс по 2 спрея 2 раза в день минимум месяц.

Здравствуйте, нужно сдать оак, оам, по возможности очный осмотр.

Иван. здравствуйте! В описанной ситуации рисков бешенства нет (пёс домашний, вёл себя дружелюбно и адекватно), вакцинация не показана.
Если очень тревожно, можно уточнить ситуацию по бешенству в Вашем городе на местной станции по борьбе с болезнями животных. Если случаев бешенства не регистрируется, то беспокоиться не о чем.

Елена, на здоровье. С щитовидной железой всё равно нужно разбираться, а ВИЧ и гепатиты целесообразно сдать, чтоб быть спокойным.
Но в целом по анализам ничего страшного нет.

Здравствуйте) не переживайте, в целом развитие у ребёнка хорошее, масса тела достаточная, по нсг это транзиторные незначительные изменения как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам жизни. При отсутствии клинической картины лечение не требуется. Необходимо проходить нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка.
Срыгивания в каком объёме сейчас, больше 3х столовых ложек?

Ретикулярный варикоз не является фактором риска, учитывается только клинически значимый варикоз (крупных вен, имеющий симптомы).
Если вдруг развивается преэклампсия (не риск, а неспосредственно сама преэклампсия), хирургическое вмешательство, системная инфекция, иммобилизация и дегидратация, тогда может понадобиться назначение антикоагулянтов.
Питьевой режим соблюдать обязательно, желательно ношение компрессионного трикотажа, хотя бы в 3 триместре.