Результаты поиска

Здравствуйте! Отвечу согласно Вашим вопросам
1.Судя по анамнезу (жирная пища, алкоголь, резкое ухудшение состояния), острому началу с болью, температурой, тошнотой и отрыжкой, а также данным УЗИ (панкреамегалия, диффузные изменения поджелудочной железы), картина действительно похожа на острый панкреатит.
Обесцвеченный стул мог быть признаком нарушения оттока желчи, возможно, был спазм сфинктера Одди.
Ваш ФГДС не выявил патологий, а это исключает патологию желудка
2.У части пациентов ферменты могут раздражать поджелудочную, особенно если ее протоки сужены или есть воспаление. Ваше ухудшение после приема панкреатина подтверждает это. Возможно, нужно либо снизить дозу (например, 10 000 ед.), либо временно отменить и попробовать мезим.
Омез: если кислотность была нормальной, резкое снижение pH может изменить моторику и усугубить отрыжку.
Метеоризм (по УЗИ): повышенное газообразование может усиливать давление на поджелудочную и диафрагму, вызывая боль и отрыжку.
3.Отмена Креона на 3-5 дней, затем попробовать его в меньшей дозе или заменить на другой ферментный препарат.
Добавить прокинетики (ганатон, итоприд, мотилиум) — помогут при отрыжке и чувстве застоя в желудке.
Спазмолитики (не только но-шпа, но и дюспаталин) — помогут снять спазм протоков.
Энтеросорбенты (энтеросгель, смекта) — уменьшают токсическую нагрузку.
Диета — еще более строгая на 2-3 недели: убрать даже запеченное, больше вареного.
4. МРТ холангиография.
Повторное УЗИ через 1-2 месяца
Анализ кала на эластазу-1
Липаза, амилаза крови (если не сдавали во время приступа).

Здравствуйте.
загрузите кт обп.

Выполняли ли мрт с мрхпг-с осмотром протоков?
липазу крови сдавали?
панкреатическую амилазу сдавали?


обследованы ли на гельминтозы?

эластазу кала сдавали?

не принимаете ли гормональные препараты?

обследованы ли на аутоиммунный панкреатит-IgG4. IgG сдавали?

Артем, добрый вечер
Наличие диффузных изменений печени и поджелудочной железы не говорят о наличии патологии органа и снижении ео функции. УЗИ метод субьективный, все зависит от врача узи, кто-то вообще не описывает диффузные изменения, считая нормой

По полипу. Полипы могут быть истинные и ложные , холестериновые полипы составляют 70% от всех полипов и чаще множественные. Если 2 узи с интервалом в месяц разнятся, можно предположить наличие сгустка, попробовать прием урсофалька или урсосана в течение 3-4 месяцев и повторить узи. Сгусток растворится, полип -нет, конкременты по узи смещаются, даю тень, полип не смещаем.
Расчет дозы по весу 12 мг на кг веса- какой у вас вес?
Признаков панкреатита и цирроза нет
Рекомендую вам исследовать кишечник
Сдать кал на скрытую кровь высокоспецифичный, а также кал на кальпротектин- воспаление

Здравствуйте, Виктория!
У Джима, как и у большинства такс, появились проблемы с позвоночником - протрузия/экструзия и проявляется все спинальной болью.
В таких случаях рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и далее по результатам на прием к неврологу.
Может потребоваться оперативное вмешательство - гемиляминоэктомия, но это уже все решается с врачом.
Можно пробовать симптоматическое лечение: НПВС/центральные миорелаксанты (напишите мне вес Вашего питомца и я распишу лечение).
Отсутствие диагностики и лечения если это действительно проблемы со спиной грозят в дальнейшем парализацией.
Если врачи по УЗИ ставят панкреатит, нужно подтвердить его, сдав кровь на специфическую панкреатическую липазу.

Добрый день.После Ковида также случается,кроме того жкб в обязательном полке развивается Сибр- синдром избыточного бактериального роста.Поэтому сейчас итомед 50 мг 3 раза в день за 40 мин до еды и персан р 1 саше 3 раза в день 14 дн
Сейчас
МРТ обп+ контраст+ холангиография
2.кал на фекальный кальпротектин
3.кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
3. Эгдс
4.аст,Аль ,щелочная фосфатаза,ггтп,билирубин

Здравствуйте! Сдавали анализ на инфекции?

У нас немного другая специализация

1-можно заменить, эффективность лечения не снизится.
2-антигистаминные препараты в лечении лямблий не нужны.

Здравствуйте. Загрузите обследования.
Делали ли рентгеноскопию пищевода и желудка с барием?
Какие препараты принимали?
есть ли заболевания не связанные с жкт? препараnы по ним?

Здравствуйте, первым делом следует исключить панлейкопению , также по рентгену в желудке присутствует , что то контрастное ( возможно ИТ) . По общему анализу крови также можно подозревать панлейкопению. Кровь может сворачиваться из за обезвоживания, также при неправильном заборе крови. Самое последнее, что стоит рассматривать -это диагностическая лапаротомия.

Здравствуйте! Если сформировалась киста, то очаговый некроз поджелудочной железы был.
Отступать от диеты опасно, возможно обострение процесса и более серьезное течение.
После острого панкреатита формируется хронический панкреатит.
Профилактика обострения панкреатита, это диета. Вам отступать от правильного питания нельзя!