Результаты поиска

Здравствуйте.
1. Гонартроз - это дегенеративные изменения сустава с хроническим микровоспалением. Начальные проявления остеоартроза обнаруживаются практически у каждого старше 25 лет. По рентгену у Вас изменения минимальные. Обызвествление сухожилия четырехглавой мышцы могло возникнуть в результате травматизации и развившегося после этого воспаления. Также не несет серьезной патологии и делать с этим ничего не нужно.
2. Остеоартроз прогрессирует не быстро, если нет постоянных травм, профессионального занятия спортом, нет лишнего веса и вредных привычек.
3. Профилактика остеоартроза - ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в пределах нормы, отсутствие вредных привычек.
4. Дона это глюкозамин сульфат является хондропротектором. Препараты данной группы имеют небольшую доказательную базу, поэтому их прием не обязателен. Эффективность данных препаратов примерно равна эффективности от гимнастики.
5. Экструзия мениска - это выбухание мениска в полость сустава. На сколько он выбухает и т.д. по УЗИ сказать нельзя. Точную картину даст МРТ. Но у Вас нет боли, нет ограничения подвижности - не вижу смысла проходить дообследование сейчас.
6. По УЗИ есть синовит в наднадколенниковой сумке. Причиной может выступать нагрузка в виде стояния на коленях. Рекомендую сейчас пройти курс НПВП длительностью 3-4 недели для купирования данных изменений.

Добрый день. По данным рентгенографии, к сожалению, показано оперативное лечение (эндопротезирование). Все современные методики помогают продлить жизнь сустава при 1-2 ст.. В настоящее время все препараты будут направлены на симпоматическое лечение. (снятия боли, воспаления). Рекомендовано встать на очередь на протезирование через поликлинику в один из клинических центров . До этого применять курсы внутрь НПВС (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней с омепразолом 20 мг утром 1 р в день.). Местно амелотекс гель 2 раза в день или мазь хондроксид 2 р в день.
Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном курс 10-12 дней). При сильных болях возможна блокада в сустав или параартикулярно дипроспан с лидокаином.

Здравствуйте, суставы предельно «изношены», требуется пристальное анимание в лечении, дело не быстрое, нужно настроиться по времени.
Показаны хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. + правильное ЛФК.

Здравствуйте.
Сейчас пока ничего не допустимо. Сейчас нужен покой и лечение.

После достижения ремиссии бег, прыжки, приседания не рекомендованы, но не запрещены.
Из видов спорта идеально плавание.

Должны понимать, что следующая степень повреждения мениска, которая вполне может случиться при беге или боксе, уже потребует артроскопии.

Добрый день! Препараты гиалуроновой кислоты нельзя вводить при наличии синовиита! Синовиит и состояние связок,сухожилий можно увидеть только на узи. Вы делали? Прикрепите пожалуйста результат.
Артроз 1 ст-не болит,это естественный процесс,который происходит в суставах с течением времени с возрастом,расплата за наше прямохождение так сказать. «Вылечить» его нельзя,можно просто предотвратить прогрессирование. Это в первую очередь ЛФК,поддержание нормальной массы тела,исключение нагрузок выраженных на сустав,а так же достаточное употребление кальция,витамина Д.
Вероятней всего ваши боли связаны не с артрозом 1 ст,а с проблемой в сухожильно-связочном аппарате. Здесь гиалуроновая не нужна. А нужен покой суставу,ортез на колено и курс нпвс. Но нужно разобраться,увидеть узи протокол.

Здравствуйте.
Если пациент менять сустав не хочет, заставлять нельзя.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней. Можно Артроксан, а потом перейти на Аркоксию.
Мидокалм 150 мг 2р в день 15 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Хондропротекторы а данной ситуации уже бесполезны.
Наиболее эффективны в такой ситуации внутрисуставные уколы.
Без них, считаю, не обойтись.

П.С. Все препараты имеет противопоказание.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.

Здравствуйте. Ситуация такая.
Никто особо не хочет в 70 лет Вас лечить и планово ведут под замену сустава.
Но со 2 ст делать не будут (наказуемо) - вот и тянут.

По Протоколам лечения нужно было сделать МРТ, уточнить диагноз, потом назначить адекватное лечение, а может быть, сделать артроскопию. Рентген ответил только на вопрос - пора ли менять сустав? Больше он никаких вопросов не решает.

Хотите адекватное лечение - начинайте с МРТ.
Потом можно будет лечить.
Пока, вообще, говорить не о чем, извините, но так на самом деле обстоят дела.

Добрый день. Прикрепите пожалуйста все результаты обследований для ознакомления.
Припухают ли какие либо суставы? Где конкретно локализуются боли в ногах? Боль в спине усиливается при ходьбе,при нагрузке?
И кто вам назначил колоть дипроспан раз в месяц? Странная схема лечения в принципе.

На рентгенограммах лечить нечего.
Те изменения, которые описаны, болеть не должны.

Стандартом обследования коленного сустава является МРТ.
Вам его рекомендовал и рентгенолог. Без МРТ ничего конкретного сказать нельзя.

Поскольку Вы описываете жалобы на боли в обеих коленных суставах, при чем ночные, это может быть признаком системного воспалительного заболевания суставов. Например, ревматоидного или реактивного артрита, подагры и др.
Поэтому наряду с МРТ нужны анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Нет, не наоборот. Разрыв мениска поддерживает в суставе воспаление. А для развития артроза оно необходимо. Уберёте разорванную часть мениска прогресс артроза остановится.
Обычно через месяц после резекции мениска в сустав вводится гиалуроновая кислота. Так лучше, но можно и не вводить.
Другого медикаментозного лечения не требуется, а ЛФК и физиотераппия приветствуется.