Результаты поиска

121 совпадение
Отмена ламотриджина и кветиапина
21 мая
Весь ноябрь 2019 года было немного повышенное позитивное настроение и активность, инициативность, спала часто по 5 часов и высыпалась (обычно сплю по 8-9). Потом в конце ноября началось депрессивное настроение, апатия, отсутствие сил, навязчивые депрессивные мысли, плакала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при биполярном расстройстве важен регулярный и длительный прием поддерживающей терапии для поддержания интермиссии,обычно пожизненно или не менее 5 лет стабильного состояния, тогда можно думать о постепенном снижении доз. На сегодняшний день отменять препараты плохая идея.
Тяжелые месячные
25 сентября 2024
Здравствуйте, мне 26 лет, примерно последний год стали особенно тяжело эмоционально переноситься месячные: за несколько дней до ,или в первые два дня начинается сильная апатия, внезапные депрессивные мысли и иногда даже нежелание жить, тревожность, тахикардия, сильная...
Анна
Вопрос закрыт
Адресуйте вопрос гинекологу
Передача бешенства через шерсть
24 сентября 2024
Добрый день ! Был на охоте, добыл лису, которая подрезАла деревенских кур. По экстерьеру вполне здоровая особь - пушистая, пены из пасти не наблюдал, была активна - охотилась на мышей. Подошел к лисе минут через 5 после выстрела, в хб перчатках взял за хвост и оттащил её в...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет абсолютно никакого риска по бешенству данной ситуации нет, так как не было контакта со слюной животного, а бешенство передаётся именно через неё.
Депрессия, тревога
3 августа 2024
Здравствуйте! Прокомментируйте правильность подобранной терапии.После открытой черепно-мозговой травмы у меня начал пропадать сон, появляться тревожно-депрессивные мысли. Тревога была очень серьезной ничего не хотелось.Месяц был на терапии карбамазепин 200 утром 200 вечером,...
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно пройти тестирование и понять имеет ли место депрессия в чистом виде или это на фоне нарушения сна. Вас в ПНД направляли к психологу на тестирование? Возможно необходим антидепрессант
Антидепрессант
25 марта 2024
Доброго времени суток. Обратилась в частном порядке к врачу с жалобами на сильную тревожность, плохой сон. Назначил атаракс утром и вечером по таблетке. Стала хорошо спать, но после утреннего приема становится относительно нехорошо: слабость, сонливость, апатия полная. Так же...
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если у вас есть симптомы тревожно-депрессивного расстройства, то основным препаратом должен быть антидепрессант из группы СИОЗС. Атаракс обычно используется как вспомогательный препарат, так как его эффект кратковременный. Триттико не является препаратом выбора, у него очень узкий спектр назначений, так как есть более эффективные антидепрессанты с меньшим количеством побочных эффектов. Фенибут совсем сомнительный препарат, он мало изучен и не должен быть рекомендован к широкому применению. Я бы посоветовала вам услышать второе мнение по поводу вашего лечения и лечения сына, обратившись к другому специалисту.
БАД - стоит ли принимать при определенных симптомах
3 октября 2023
Добрый день!Мне 37 лет: руководящая должность, ребенок 2 класс, и так остальные проблемы бытовые и финансовые по списку, стресс постоянный. Заметила такую симптоматику: хроническая усталость, недосып, нервничаю по любому поводу, ничего вообще не хочется, энергии нет вообще,...
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день.
БАДы не имеют доказанной эффективности и что в них содержится на самом деле не скажет никто.
Сдайте лучше кровь на ТТГ,витамин Д,витамин В12,ферритин
Эти дефициты часто вызывают жалобы,подобные вашим
Резкая смена настроения, апатия, слабость, депрессивные мысли, ферритин, гипотиреоз
29 августа 2023
Здравствуйте.Вопрос: есть ли связь моего состояния с диагнозами и анализами (см. ниже) - субкл. гипотиреоз, анемия?АНАЛИЗЫ ВО ВЛОЖЕННОМ ФАЙЛЕБолее года (потому что забила на лечение ранее) беспокоит мое состояние: не хочу жить, беспомощность, ничего не хочется делать, нет сил...
Амалия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Увидела,инозитол можете принимать,если начнётся вздутие живота(газообразование),то это вероятно инозитол дал побочку,поэтому следите за состоянием.

Да ,скорее всего дело в менструациях, вы как поднимите до 45 ферритин,далее после каждой менструации в течении 7 дней пропивацте по 1 т железа
Панические атаки, депрессия
13 августа 2023
Здравствуйте, меня зовут Ирина, мне 25 лет, примерно с возраста 13 лет после отравления у меня начались панические атаки и депрессия… не постоянно, но в эти моменты я не пью антидепрессанты, просто какие нибудь успокоительные, витамины, и вот когда съем что то жирное или не...
Ирина
Вопрос закрыт

Здравствуйте, то что Вы описываете похоже на тревожное расстройство,ПА с элементами ипохондрии, если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию. В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены как правило возвращатся. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.


Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.



Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.
Подросток 17 лет
19 мая 2023
Добрый день! Дочка 17 лет с конца 10, начала 11 класса проблемы- агрессивность, нервозность, проблемы со сном.Ходили к неврологу, назначили мелаксен, амвифен и массаж, стало лучше со сном. Сейчас , с приближением экзаменов, стали дрожать руки, опять проблемы со сном...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Добрый Вам день. Я изменила бы терапию.
Добрый день!
В данном случае речь идет о тревожно-депрессивном расстройстве.
Я рекомендую Вам обратиться за помощью на очный прием к другому психиатру или психотерапевту.
Доктор назначит лечение:
Это препараты группы антидепрессантов СИОЗС + анксиолитик.
Антидепрессанты лучше выбирать - Ципралекс, Ленуксин, Серенату или Паксил. Они очень эффективные. Курс лечения не менее 6 месяцев.
И психотерапия - КПТ.
Вместе эффективность очень повышается.
На ранних этапах можно попробовать справиться при помощи КПТ и приема Фенибута по 250 мг 3 раза в течении 2 месяцев.
Всего Вам доброго!?
Подросток 17 лет_ назначение
19 мая 2023
Добрый день! Дочка 17 лет с конца 10, начала 11 класса проблемы- агрессивность, нервозность, проблемы со сном. Ходили к неврологу, назначили мелаксен, амвифен и массаж, стало лучше со сном. Сейчас , с приближением экзаменов, стали дрожать руки, опять проблемы со сном...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Назначения сделаны правильно. При тревожных расстройствах назначается антидепрессант с противотревожным действием и анксиолитик, вам так и назначили. Если боитесь давать антидепрессант, можно попробовать давать один анксиолитик и понаблюдать за состоянием, у вас выписан гидроксизин (атаракс) препарат хорошо переносится. Прием атаракса можно начать с 1/4т вечером и посмотреть будет ли хватать эффекта.
Одновременный прием
14 апреля 2023
Здравствуйте. Подскажите можно ли одновременно принимать паксил, атаракс, тералиджен и грандаксин? 2 препарата, паксил и атаракс назначил врач, сказал можно будет дополнить тералиджен. Затяжная депрессия, социальная фобия, отсутствие радости интереса в жизни, негативные...
Дмитрий, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Паксил это основной ваш препарат, он хороший, менять не нужно. И лучше выбрать один препарат прикрытие, лучше тералиджен. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.
Паксил (1т 20 мг) начинают принимать 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 1 т 3-4 недели, далее если симптоматика будет сохраняться 1 + 1/4 3-4 недели, если далее симптоматика будет сохраняться 1+1/2 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 50 мг. Ноотропы не нужны.
Тяжелая весна
23 марта 2020
У меня шизофрения последнее время проявляется в виде сильной тревоги и еще более сильного страха мне подобрали лечение(дулоксетин утром и вечером, клозостен целую на ночь и четвертинку утром и в обед и циклодол одну утром и в обед) Но вот пришла весна и у меня идет сильное...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Само ничего не проходит обычно. Если не хотите госпитализироваться, то увеличьте количество нейролептика,в вашем случае-клозастен. Утром и днем добавьте по 1/4т. Если будет акатизия,или какие-либо явления нейролепсии,то добавьте следом циклодол вечером.
А вообще,такие вопросы обычно нужно обсуждать со своим лечащим врачом! Потому что он знает вас и вашу болезнь лучше,чем консультанты на сайте.
Удачи вам!!
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Евгений Валерьевич Карпов
59 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года