Результаты поиска

Здравствуйте!
Нейронтин можно заменить на противоболевой антидепрессант или добавить антидепрессант к Нейронтину, например, Венлафаксин по схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат).
Также можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Из физиолечения ударно-волновая терапия.
Если ничего из этого не поможет, в таких случаях уже рекомендуют консультацию нейрохирурга.

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте! С результатами МРТ (описание и диск) явитесь на очную консультацию к нейрохирургу. Пока мало информации для определения показаний к хирургии.

Добрый день
Учитывая ,выраженный болевой синдром,неэффективность проводимой терапии, по МРТ признаки компресси нервных корешков,Вам нужно обратиться к нейрохиругу

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ссылку на облако с содержимым диска МРТ. Нужно смотреть

Здравствуйте, Алина.
Изучила Ваше МР-исследование. Постараюсь ответить на Ваши вопросы:
1. На уровне L5\S1 имеется грыжа межпозвонкового диска с относительным стенозом позвоночного канала до 10 мм.
Абсолютный стеноз в поясничном отделе позвоночника выставляется, когда сужение просвета позвоночного канала меньше 10 мм. Относительный стеноз- менее 12 мм.
В Вашем описании врач-рентгенолог описал сужение позвоночного канала, ошибки нет.
2. Рекомендую Вам обратиться за очной консультацией непосредственно к нейрохирургу с диском за дальнейшими рекомендациями. Также советую фильтровать написанную в интернете информацию, так как много "страшилок", которые в большинстве случаев не являются истиной. Противопоказаний к беременности у вас нет, не переживайте)

добрый вечер, кистовидные изменения шишковидной железы возникают у всех в течение жизни, это не признак к патологии. Расширение субарахноидального пространства (САП) также не несет опасности, это пространство, которое находится между мозговыми оболочками и самим мозгом. Если говорить об очагах сосудистого происхождения, они чаще всего возникают у нас во время нашего внутриутробного развития или в период беременности нами, также опасности не несут.

Добрый день! Необходимо смотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием. По описанию имеется смещение позвонка, в некоторых случаях при подобных смещениях делаются операции.

Онемение мизинца вероятно связано с туннельной невропатией. Рекомендую выполнить энмг локтевого нерва, для определения уровня поражения

Здравствуйте..
Тянущие боли в ногу есть?
Лечение какое-то проходили?
По результатам мрт есть изменения дисков, которые сужают корешковые каналы, в которых проходит нервный корешок, но не указано воздействие на него. Но на что обращусь внимание, это на трабекулярный отёк. По данному вопросу надо исключить ревматологические заболевания, для этого надо сдать кровь на (С-РБ, РФ, мочевую кислоту, АЦЦП, АСЛО). По поводу грыж ношение корсета не более 2-3 часов в сутки при физических нагрузках, для профилактики увеличения. Когда болевой синдром сейчас уйдёт можно будет пройти физиолечение электрофорез с карепазимом 20 дней.
Чем уже пробовали лечиться?

в любом случае вопрос призыва буде решать ВВК (военно-врачебная комиссия). в любом случае внимательно ознакомьтесь с постановлением от 4 июля 2013 г. №565. там все указано

Здравствуйте Дмитрий !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес
По лечению при болевом :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шейный отдел,поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным ,поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце