Консультация невролога /

Показания мрт — вопрос №1681068

290 просмотров

Добрый день!
Скажите пожалуйста, по расшифровке МРТ:
Протокол обследования:
На серии томограмм шейного отдела позвоночника взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с использованием программы жироподавления (STIR): лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков С3-С7 и МР сигнал от них по Т2 неравномерно снижены, более выраженно на уровне С6/С7.
Дорзальная диффузная грыжа диска С6/С7, с преобладанием правостороннего фораминального компонента, размером 0,3-0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше справа, деформирующая дуральный мешок. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,1 см.
Дорзальные диффузные протрузии дисков С3-С6, размером по 0,2-0,3 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,5 см.
Просвет позвоночного канала неравномерно сужен на уровне выявленных изменений.
Спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён, центральный спинномозговой канал не расширен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков.
Мелкие узурации краниальных и каудальных замыкательных пластинок тел позвонков.
В телах позвонков С6, С7, по смежным поверхностям, определяются участки трабекулярного отека костного мозга дегенеративного характера (MODIC - I).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С6/С7. Протрузии дисков С3-С6.

Какое лечение можно рекомендовать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какие у вас жалобы? Лечение по результатам мрт не назначается
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте!
Слабость, вялость, отсутствие концентрации, шаткость походки.
По рекомендации врача начал делать гимнастику Шишкова, появилась боль в шоп.
Невролог, Рентгенолог
Появление этих симптомов связываете с чем-то? Может быть переутомление, стрессы?
Клиент
Марина Алексеевна, да, есть и переутомления и стрессы.
Меня испугал ответ врача, что при просвете менее 1 см необходима операция.
Так ли это?
А стрессы и переутомления есть и на их фоне, ощущения, которые описал в предыдущем сообщении усиливаются
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вы какие то анализы сдавали? По мрт имеются грыжи, но они не касаются корешков. Боль в шее скорее всего носит не специфический характер. Боль в шее никуда не отдает? Только в шее?
Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте!
Анализы не сдавал, иногда(очень редко) немеет немного мизинец на левой руке
Невролог, Врач УЗД
Вам необходимо сдать анализы крови на ферритин, железо, витамин д, ТТГ, т3 , т4. Ваши симптомы могут быть связаны как с дефицитными состояниями так и с тревожным расстройством. Показаний для операции у вас нет. При боли в шее рекомендую Аркоксиа 90 мг утром 1 раз, 5 дней, омепразол 20 мг 5 дней. При стихании боли обязательно продолжить гимнастику, занятия в бассейне.
Нарколог, Невролог
Добрый вечер! Для снятия боли сейчас пройдите следующий курс
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5 дней под прикрытием препарата Омез, Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней
Для уменьшения размеров грыжи на шейный отдел позвоночника можно провести курс электрофореза препарата Карипазин 10 дней.
Ношение воротника Шанса по ,3-4 часа в день при работе за компьютером и нагрузке на позвоночник.
Ваши жалобы могут быть не связаны с проблемами позвоночнике.
Поэтому пройдите дообследование- УЗИ сосудов головы и шеи, контроль давления и пульса а течение недели, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ- сахар ферритин.
Невролог, Врач УЗД
Онемение мизинца вероятно связано с туннельной невропатией. Рекомендую выполнить энмг локтевого нерва, для определения уровня поражения
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна,
Невролог
Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads.

Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.

По МРТ шейного отдела позвоночника есть грыжа и протрузии, которые не имеют влияния на окружающие структуры. Скорее всего причина вашего состояния это переутомление и стресс, которые переросли в тревожное расстройство.

По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 1 раз в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до завтрака), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Фенибут по 250 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника, расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны.
Невролог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы необходимо сдать анализы крови на ОАК, вит Д.
Шаткость походки видна со стороны или это больше как внутреннее ощущение?
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте!
Со стороны не видна
Невролог
По мрт компрессии корешков нет.
Что с давлением и пульсом?
Клиент
Анастасия Владимировна, во время стрессовой ситуации 140-100, а так 120-80.
Пульс в районе 80 ударов
Невролог
Нудно тогда дождаться анализы, рекомендованные выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ расшифровка
10 декабря 2023
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Головная боль
2 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Врач написал в документе
30 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боли головы. Расшифровка МРТ
3 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка обследования
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо