Результаты поиска

77 совпадений
АИТ, диффузный нетоксический зоб 1 ст., эутиреоз
26 сентября 2024
Возраст 52, пол женский, ожирение 1 ст., менопауза.По анализу крови:Анти ТПО 717,27; анти ТГ 327,38; ТТГ 1,3527;Т4 общ. 95,02;Т4 св. 11,88;Т3 общ. 1,42; Т3св.1,42; витД 43,23; ферритин 48,55;гемоглобин 154;холестерин 6,33По УЗИ: Диффузный нетоксический зоб 1 ст.,...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они у вас в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы показать ни о чем не говорит кроме того, что у вас имеется щитовидная железа

Йодомарин принимать не нужно. Его рекомендуем про планировании беременности, при беременности и в течение всего периода ГВ
В остальных случаях достаточно обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом

Холестерин высоковат.
Рекомендую продолжить прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин в норме

При ожирении 1 ст при неэффективности диеты и физических нагрузок можно подключить медикаментозную терапию. Принимать можно один из препаратов. Самый эффективный - Энлигрия

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

По поводу отеков сдать анализ крови на креатинин, мочевину
Сделать узи почек и мочевого пузыря
Анализ крови
9 августа 2024
Девочке 12 лет,менструация отсутствует.В анамнезе бронхиальная астма(базисную терапию не получает 4 года),состоит на учете эндокринолога(диффузный нетоксический зоб 1 ст,вес 55кг при росте 158)С марта месяца получаем «плохие» анализы крови,где наблюдаем низкий гемоглобин,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В подростковом возрасте дефицит железа может быть связан с быстрым и интенсивным ростом и большой физической нагрузкой. также причинами дефицита железа может быть патологии желудочно-кишечного тракта. если есть какие-то жалобы со стороны жкт, можно выполнить фгдс или сдать кал на антиген хеликобактер, так как это бактерия может вызывать нарушение всасывания железа. добавьте в рацион болльше мясных продуктов, фрукты и овощи, содержащие витамин C. продолжайте приём препаратов железа. целевой ферритин - более 30
Отмена эутирокса после длительного приема
27 мая 2024
Здравствуйте! Маме 68 лет. Последние 11 лет пьёт эутирокс в дозировке 62.5. Начала принимать его в связи с образовавшимися узлами. При этом анализы гормонов щитовидной железы были в норме. Через 2 года поставили субклинический гипотериоз. Приём препарата продолжила. Сейчас...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, так как есть Аутоиммунный тиреоидит ( по узи структуре)эутирокс сразу отменять не стоит, сначала можно уменьшить дозу до 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Через 2 мес контроль ТТГ, св.Т4. Далее можно ещё уменьшить при нормальных показателях до полной отмены. И без лечения можно держать ТТГ до 10. Рs: эутирокс узлы не лечит. Узлы- только динамическое наблюдение 1 раз в год узи щитовидной железы. Дополнительно проверить уровень ферритина ( норма от 45) и витамина Д. Их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Боль в области яичников
23 марта 2024
Здравствуйте! Беспокоит ноющая боль в области яичников в течение 2-х дней. На данный момент 14-й день цикла. Сегодня к вечеру боль стала усиливаться, стала нестерпимой, приняла ношпу. Минут через 20 появились слизистые выделения с примесями крови алого цвета. Боль практически...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день! Это может быть овуляция, а может быть функциональная киста яичника. Надо сделать узи
Антитела к пероксидазе
10 февраля 2024
Здравствуйте, ТТГ от 05.02.2021г.: 4,62 мкМЕ/мл ТТГ от 03.03.2022г.: 2,32 мкМЕ/мл ТТГ от 06.02.2024г.: 1,69 мкМЕ/ млАТкТПО -19,76 (реферестные значения 0-9) УЗИ щ.ж. от 06.02.24; V=8.1мл; узлов нет.Гипотиреоз в 2018 году, во время беременности, принимала Левотироксин. Сейчас...
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Препарат железа обязательно пропить, с контролем через месяц. Йодомарин принимать не нужно, достаточно йодированной соли и морепродуктов в рационе.
Многоузловой зоб
3 февраля 2024
Здравствуйте. У меня многоузловой нетоксический зоб. Впервые диагноз поставлен в 2018.2 узла больше 1 см. Была проведена биопсия. С того времени состою на учете, каждые 6 мес узи и анализы на гормоны. Гормоны в норме. Количество узлов за плследние 6 мес увеличилось с 8 до...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет препаратов, которые лечат узелки. И тирамин также их не вылечит. В питании должно быть достаточно йода, железа, чтобы железа хорошо работала и не образовывались узелки.
Гипотериоз. Низкий уровень ТТГ при кормлении грудью.
16 января 2024
Здравствуйте! Два месяца назад родила ребенка, два года назад мне поставили диагноз диффузно-узловой нетоксический зоб 0 ст., аутоиммунный тиреоидид, манифестный гипотериоз. Принимаю эутирокс 50 мкг ра постоянной основе. Сейчас ребенка кормлю грудью. Сдала анализы на гормоны,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вас послеродовый тиреоидит. Это когда роды влияют на изменение гормонов. В вашем случае идёт тиреотоксикоз. Следует отметить эутирокс ( тироксин) и через 6 недель сделать контроль ТТГ и св.Т4.
Стоит ли делать пункция щитовидной железы , если узлы небольшие и гормоны в норме.
24 ноября 2023
Здравствуйте , Поставлен диагноз многоузловой нетоксический зоб , вот уже на протяжении 10 лет , сейчас мне 31. Последние 2 года решил пройти обследование сдать анализы и УЗИ , так как периодически появлялись симптомы сдавливание в районе шеи , и не хватки воздуха , слабость...
Максим, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Биопсия пока не показана, узелки мелкие. Только наблюдение по УЗИ 1 р в год.
Симптоматика скорее всего связана с дефицитами - железа и вит Д.
Начните прием
-Фортедтрим 10000 МЕ - 1 капсула утром после еды 2 месяца, далее по 2 капсулы 1 р в неделю до лета.
-Ферретаб по 1 капсуле вечером после ужина 2 месяца.
-йод принимать не нужно, достаточно солить пищу йодированной солью.
В связи с дефицитами нужно искать причину, почему не всасывается железо. Хеликобактер исключали?
Аутоиммунный териоидит
24 октября 2023
Здравствуйте. Дочке 17 лет рост 161,вес 60 кг .Наблюдались у эндокринолога с 10 лет ,был диагноз диффузный нетоксический зоб в 2019 г.,принимали препарат йода . Менструация с 10 лет нерегулярно,акне .Сейчас диагноз АИТ .Что можно предпринять ,чтобы избежать дальнейшего...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы гормоны принимаете сейчас?
Лишний вес
5 августа 2022
Здравствуйте.Мне 44 года,рост 153,вес 67. Хочу снизить вес,но не получаетя-вечером зажоры на мучное и сладкое,хотя с утра питаюсь правильно(без вредностей)Ферритин 90,вит Д 56,сахар 4.3 ТТГ -1.61 Антитела к ТПО 593 (Узловой нетоксический зоб, АИТ) Какие анализы нужно еще...
[email protected], Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно сдать инсулин и сахар крови.
Гормоны в пределах нормы.
Ваша основная проблема это питание!
С утра инсулина вырабатывается больше, поэтому с утра и необходимо кушать углеводы, а вечером их исключать. Вы, вероятно, весь день голодная, а к вечеру Вам хочется кушать.
Поведите дневник питания. Попишите что и как Вы кушаете.
Прививка от коронавируса
19 июня 2021
Здравствуйте. Диагноз основной: узловой нетоксический зоб 1 степени, гипотиреоз (медикаментозный эутиреоз), лимфоаденопатия шеи, Лимфоцитоз, гипертоническая болезнь 1 ст. Риск-3, диффузная кистозная мастопатия, лейомиома шейки матки, полипы желчного пузыря, микролиты почек,...
Ольга Викторовна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По поводу эндокринных заболеваний, если гипотиреоз компенсирован, то прививаться можно. По остальным также, если есть компенсация, то противопоказаний нет. Наоборот, при наличие многих хронических заболеваний лучше обезопасить себя прививкой.
Подозрение на папиллярную карциному
22 декабря 2019
Здравствуйте! Заболевание щитовидной железы имею с 15 лет. Диагностировали и диффузный нетоксический зоб, и ещё какие-то разновидности заболевания щитовидки. На протяжении 11 лет ставят аутоиммунный тиреоидит. Сейчас мне 50 лет. Много лет принимаю эутирокс в дозировке 100...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Окончательный диагноз установит только гистологическое исследование! Подозрение не всегда подтверждается! Удачи Вам!)
Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет