Результаты поиска

Здравствуйте
1) антигистаминные препараты можно принимать пока в этом есть необходимость ( у кого то это весь сезон цветения причинно-значимых растений- месяц, несколько месяцев, у кого то курс приема может быть годами, как при хронической крапивнице), если прием зиртека вызывает сонливость -рекомендуется заменить на другую молекулу , на прием дезлоратадин сироп дезал по 2,5 мл 1 раз в день (а у некоторых наших пациентов такой побочный эффект может быть, хоть зиртек это 2 поколение антигистаминных , у некоторых может вызывать сонливость)
2) не противопоказан прием антигистаминных 2 поколения при фебрильных судорогах
3) терапию в виде капель в нос/глаза, если это проявления аллергического ринита/конъюнктивита рекомендуется использовать до окончания сезона цветения деревьев (конец мая-начало июня), их так же можно использовать длительно
4)если у ребенка нет реакции при приеме перекрестных продуктов, без реакции мы ничего не исключаем из рациона, перекрёстный продукт исключается только при реакции , которая возникает в момент употребления его в пищу в виде: зуда, першения в горле, отека языка, губ, появления симптомов ринита/конъюнктивита, перекрестная реакция развивается не у всех пациентов
5) смотреть по состоянию ребенка - гулять можно, но использовать защитные меры профилактики: барьерные спреи в нос превалин/назаваль/аквамарис эктоин /защитные очки /солнцезащитные очки / головной убор , после посещения улицы: душ, мытье головы, промывание носа солевыми растворами, смена одежды.
Если симптомы выраженные и продолжают беспокоить несмотря на проводимую терапию и защитные меры -ограничить леса, природу.
6) аллергии бояться не нужно -нужно лечить. До 5 лет -симптоматическая терапия. после 5 лет при положительной результате специфических иммуноглобулинов е к березе -инициация асит терапии- единственный эффективный метод лечения аллергии на данный момент времени, вырабатывает толерантность иммунной системы и излечивает аллергию, профилактирует прогрессирование.

Здравствуйте. На представленных фотографиях реакция положительная, видна папула(возвышение). Положительный тест может говорить о инфицировании ( контакт с туберкулёзной палочкой) или о индивидуальной чувствительности в виде аллергии. Действительно, обострение аллергии может повлиять на результат теста. Рекомендуется давать антигистаминные до дня проверки. Ребёнка с положительным тестом направят к фтизиатру. Если у ребёнка подтверждена аллергическая реакция в виде поллиноза, астма, то к фтизиатру рекомендуется взять с собой подтверждающие документы от аллерголога. В таких ситуациях врач назначит КТ ОГК для оценки состояния лёгких, внутригрудных лимфоузлов, УЗИ периферических лимфоузлов, попросит флюорографии родителей. Если на рентгенографии /КТ огк всё хорошо,то фтизиатр может порекомендовать повторить Диаскин тест через 3-6 месяцев на фоне полного здоровья и вне обострения аллергии или же пройти альтернативный тест- t-SPOT, он исключает аллергичесеую реакцию, так как берётся кровь на анализ, но метод дорогостоящий. T-SPOT проводится через 2 месяца после Диаскин теста и на фоне полного здоровья или через 14 дней после ОРВИ.
На основании результата повторного теста : Диаскин или t-SPOT будет определена дальнейшая тактика. Если на КТ/рентгене не будет изменений, а тест положительный, то устанавливается диагноз ЛТИ (латентная туберкулёзная инфекция)-это иммунный ответ на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуется профилактич курс лечения. Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца, амбулаторно.

Здравствуйте

Не бывает ли зуда в носу, чихания у ребёнка ? Не исключали аллергию как возможную причину таких симптомов?

Нозефрин это препарат с мометазоном в составе который является эффективным и безопасным препаратом для купирования отёка и воспаления в носоглотке, работает только в носу кровь не всасывается, обладает накопительным эффектом и поэтому рассчитан на длительное применение

В первую очередь в описанной вами ситуации безусловно стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоидов

Здравствуйте! Анализы прикрепите пожалуйста.
Метанефрин в суточной моче ? Как собирали мочу ? Выполняли все рекомендации ?
Узи сосудов почек делали?


Препараты нужно отменять нолипрел за 2 недели до сдачи альдостерона Ренина и соотношения.
Также нужен результат - креатинин, калий.
Ттг , т4 св

Здравствуйте
Бетасерк как раз имеет хороший эффект при снижении шума в ушах
Как у вас дышит нос?
Повышения АД нет?
УЗИ сосудов шеи вы не делали?

Здравствуйте
Да очень вероятно у вас присоединилась симтоматика вирусного ринита на фоне Орви.
Антибиотик продолжайте до 7 дней.
В нос для снятия отека и раскрытия соустий пазух с носом для улучшения отхождения содержимого используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Риноцитограмму сдайте 3 дня накануне не применяя Назонекс. Полидексу с чистым дексаметазоном нет смысла использовать. Назонекс активно местный иммунитет не снижает, ребенок в саду наиболее вероятно заболевает из за частых контактов с вирусом. Минимальный курс использования назонекса - месяц

Здравствуйте , перерыв для ГКС 1-2 недели это очень мало , перерывы между курсами должны быть хотя бы 2-3 месяца

Эндоскопию полости носоглотки после операции делали?

Здравствуйте
Учитывая симптомы, у вас присутствует явления воспаления носоглотки и слуховых труб.
Но чтоб говорить точно о воспалении придаточных пазух носа, необходимо конечно делать новый КТ снимок ппн.
Сейчас :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней).
2. Аквалор назальный душ. Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
Хорошенько высмаркиваетесь.
3.Через 10-15 минут Изофру или Полидексу ( так как присутствует окрашенное отделяемое из носа).
4. Через 30-40 минут, Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.

Респиро миртол, в данном случае бесполезен.

Следите за температурой.
Если будет ухудшение состояния, то необходим очный осмотр Лор врача, желательно видеоэдоскопический и КТ ппн.

Домашний аппарат как уфо