Результаты поиска

Виктория, здравствуйте!

С учетом предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический болевой синдром.

Когда люди спят в неудобном положении, в особенности на неудобной подушке/матрце — определенные мышцы могут приходить в спазмированное (сжатое) состояние.

Обычно в таких случаях рекомендуется прием НПВС (например, ибупрофен, целекоксиб) — для снятия воспаления, боли, жара.
Из местных форм допустимо применять разогревающий пластырь, например ThermaCare — он оказывает местное физическое тепло и снимает боль.

Из немедикаментозных методов рекомендуют сохранять посильные движения, делать упражнения на легкую растяжку мышц.

Боль неприятная, но доброкачественная, через 2-4 недели должна пройти, либо хотя бы иметь тенденцию к снижению.

Здравствуйте, Наталья Васильевна!
На рентгенограммах оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Что меня смущает: не восстановлена длина лучевой кости - это может быть причиной деформации лучезапястного сустава в будущем. Также, скорее всего возможно ограничение движений в лучезапястном суставе. При этом сам перелом заживет и рукой вы пользоваться сможете.
Что касается Д-димера, причин его повышения может быть масса:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) наиболее опасная причина, требующая срочного исключения.
Поверхностный тромбофлебит.

Воспалительные и инфекционные заболевания:
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
Хронические воспалительные процессы.

Онкологические заболевания:

Травмы и послеоперационные состояния:
Недавние операции, травмы, ожоги.
Обширные гематомы.

Заболевания печени:
Цирроз, гепатит (нарушение синтеза факторов свертывания и фибринолиза).

Что делать дальше:
Исключить тромботические состояния:

УЗИ вен нижних конечностей — для исключения тромбоза глубоких вен.

КТ-ангиография легких — для исключения ТЭЛА.

Консультация сосудистого хирурга или флеболога.

Обследование на воспалительные и инфекционные заболевания:

Общий анализ крови (лейкоцитоз, СОЭ, С-реактивный белок).

Биохимический анализ крови (маркеры воспаления, печеночные пробы).

Исключение инфекций (анализы на COVID-19, другие вирусы, бактериальные инфекции).

Онкологический поиск:

Общий осмотр, УЗИ органов брюшной полости, малого таза.

Рентген или КТ грудной клетки.

Анализ на онкомаркеры (по показаниям).

Оценка состояния печени:

УЗИ печени.

Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза).

Дополнительные анализы:

Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови).

Анализ на антифосфолипидные антитела (при подозрении на антифосфолипидный синдром).


Что в итоге: сначала нужно разобраться с д-димером, потом решать вопрос про операцию. правда также состоит в том, что чем больше времени проходит с момента травмы, тем тяжелее оперировать и тем менее предсказуем результат. Поэтому, как будет все понятно с причиной повышения Д-димера, советую повторить рентгенограммы без гипса и принять взвешенное решение.
Если остались вопросы, задавайте!
Удачи!

Здравствуйте! Опишите пожалуйста характер боли? Тянущая? Стреляющая? Ноющая? Отдает ли боль в ногу? Если да то по какой поверхности и до какого уровня? После чего боль усиливается? После ходьбы или после сна? Есть ли онемение в ноге? Нет ли слабости в стопе?

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

В таких случаях до операции рекомендуют:

ношение косыночной повязки при сильных болях.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте, повреждение хилл сакса достаточно серьезное повреждение, плюс есть воспаление в суставе.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно

Здравствуйте, можно пройти консервативную терапию:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
При неэффективности блокада Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3

Если ничего не помогает , то однократно можно дипромету.не более.
Алмаг можно.
Да.Целекоксиб это почти Эторикоксиб.действие одно.

Здравствуйте!
Если лежа на спине поднимете вверх ногу, боль будет отдавать в поясницу и по задней поверхности ноги? И если отвести ногу кнаружи боль не усилится?

Добрый день.По рентген снимкам не ставят объем движений. Это делают на очном осмотре человека, артроз и дисплазию по снимкам ставят.. Вам ревматолог болезнь Бехтерева исключали?

Здравствуйте!
Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам.
Здоровья ⚕️

Добрый день! Во-первых , за год меняется абсолютно все-не говоря уже о суставе... Поэтому ,что бы ответить на Ваш вопрос ,необходимо знать в каком состоянии ПКС, и вообще другие структуры коленного сустава- жировое тело Гоффа, мениски и др, смотреть биомеханику в целом...
Что значит месяц назад порвана ПКС-Вы , делали МРТ? или опечатались, когда писали МРТ прошлого года?

Здравствуйте.
Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава.
При отсутствии факта травмы рентген бесполезен.

Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ.
Без него не обойтись.

До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно.
Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Носить руку на косыночной повязке.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.

В вашем случае можно гормональные препараты, преднизолон или метипред,.Дозу должен подобрать ваш лечащий врач, после оценки активности процесса. Удачи!