Результаты поиска

Да. Между характерными эпизодами может быть смешанная фаза.

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Противотревожный и седативный эффекты
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Левросо Лонг по 1 капсуле перед сном 4 недели - от нарушений сна
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна

Когнитивно-поведенческая терапия хронической инсомнии


Для лечения хронической бессонницы (инсомнии), а также для предотвращения хронизации недавно возникшей (острой) инсомнии без лекарств рекомендуются следующие методы: Метод "контроля стимула" и "ограничения сна". Применять оба метода нужно одновременно.
● Они являются элементами когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и имеют высокую доказанную эффективность.
● Чаще всего помогают сами по себе и не требуют приёма лекарственных средств (Европейские рекомендации по диагностике и лечению инсомнии, Riemann et al., 2017).
1. Метод "контроля стимула" заключается в простом правиле: "кровать только для сна (и секса)”, не можете уснуть? - не спите!". Не проводите в постели больше 15 минут без сна, в случае невозможности легко уснуть - покиньте спальню, уйдите в другую комнату или на кухню и займитесь любыми спокойными делами, например чтением.
*Экраны смартфонов менее предпочтительны, чем бумажные или электронные книги. Допустимы аудиокниги, подкасты. Важно: потребляемая информация не должна Вас тревожить, т. е. должна быть эмоционально нейтральной / спокойной. Экран телевизора нежелателен из-за прямого света в глаза.
*В случае появления сонливости возвращайтесь в постель, и повторяйте уход снова в случае повторных неудач. Данный метод позволяет разорвать ассоциацию: "Кровать - место для мучительных безрезультатных попыток уснуть", и сформировать новую "в кровати я только сплю, и если ложусь в неё, то обязательно скоро засну".
*Дополнение: Посещать кровать днём для любых дел, кроме сексуальной активности строго не рекомендуется. Дневной сон также под запретом, поскольку снижает “напряжение сна” к вечеру.
2. Метод "ограничения сна". Цель метода: накопить "напряжение сна" = усталость, сделать сон во время пребывания в кровати глубоким и эффективным. В первые дни, как и в случае с методом "контроля стимула" будет трудно, а днём Вы будете ощущать выраженную сонливость, но в случае самодисциплины очень скоро (обычно от 4 до 6 недель) у 70% пациентов нормализуется сон (большая часть из 30% отказываются от соблюдения правил). Что нужно делать?
1. Определите, сколько часов Вы проводите в постели (не берём в расчёт суммарное время сна, нам важно, во сколько Вы ложитесь, и во сколько встаёте).
2. Если Вы проводите в постели 8 и более часов, отнимите у себя один час, чтобы получилось семь. Если 7 часов и менее - ограничьте время в постели 6 часами. Если 6 часов - ограничьте пятью, думаю логика ясна. Ограничивать сон можно как со стороны укладывания в постель (если нужно встать в 06:00, ложитесь не раньше 00:00), так и со стороны подъёма (если привыкли ложиться в 23:00, поставьте будильник на 05:00 и вставайте не позднее этого времени). Важно соблюдать данный режим во все дни недели включая выходные.
3. В первые 1-3 суток Ваш сон, скорее всего, будет неудовлетворительным, а днём Вы будете сонливы, однако к 3-4 суткам Вы накопите достаточное "напряжение сна", и будете "валиться с ног" от усталости и, соответственно, засыпать быстро. Время пребывания в постели станет "эффективным" - пробуждений также станет меньше.
4. В тот момент, когда Вы поймёте, что практически всё время вашего пребывания в постели тратится именно на сон (обычно спустя 1-3 недели), Вы можете постепенно начать увеличивать время в постели.
5. Добавьте к своему сну 15 минут на ближайшие 3 суток. Можно вставать на 15 минут позже, либо ложиться на 15 минут раньше.
6. Продолжайте добавлять к своему сну по 15 минут раз в 3-5 дней, пока не достигните "вашего" нормального времени (обычно от 7 до 9 часов, индивидуально).
7. В случае неудачи на каком-то из этапов, уменьшите время в постели на 15-30 минут, и начните снова.

Здравствуйте. 75 мг - это небольшая доза для сертралина, возможно, увеличивается толерантность организма к этому препарату. Поднимите дозу до 100 мг. Вообще, при недостаточном эффекте и хорошей переносимости допустимо увеличение дозы сертралина до 200 мг с шагом +50 мг еженедельно.

Здравствуйте, Виктор, думаю, в вашем случае лучше начать с проведения СМАД . Это суточное мониторирование артериального давления. Оно покажет на сколько оно у вас повышается, как ведёт себя ночью. Действительно ли оно у вас такое высокое.
Какую дозу кон-кора вы принимаете утром?

Здравствуйте, Дарья! В такой ситуации стоит сначала внимание обратить на себя? Часто ли сами волнуетесь? Проверяете себя? Тревожитесь? Этот сценарий чаще всего транслируют близкие взрослые ребёнку. Слова, конечно, хорошо. Но для ребёнка 7 лет - абстракция, если он чего-то боится, это на уровне подсознани. Сейчас больше хвалите за достижения, перед сном мальчику можно порисовать своё состояние, чтобы выплеснуть тревожность, успокоиться. Можете уже подумать и о спортивной секции.

Добрый день.
Побочные эффекты на то и побочные,что предсказать их и убрать невозможно.
Относительно гормональных составляющих лишнего веса имеет смысл сдать Ттг,Т4 свободный,ферритин,витамин Д,Гликированный гемоглобин.
И имеет смысл рассмотреть тревожно-депрессивную составляющую лишнего веса.

Здравствуйте!
Сейчас принимаете только золофт?
Или принимает и золофт и селектру?

Почему не принимаете кветиапин на постоянной основе?

Здравствуйте
У вас проблема в том, что нет источника эстрогенов в организме (это жир)
Пока его не будет, не будет ни овуляции, ни менструации. Нет эстрогенов - ничто не стимулирует рост и созревание фолликула, рост эндометрия

Состояние аменореи в условиях дефицита эстрогенов плохо не только тем, что вы не менструируете - вы сами загнали себя в климакс. На этом фоне начнется преждевременное старение организма. Пока он ещё работает на компенсаторных возможностях. Но насколько его хватит - неизвестно.

Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, детралекс 1000мг утром до 3 месяцев, толизор 150мг 2р в день 1месяц. При боли 2 типа принимайте финлепсин 200мг 2р в день

Да, по АМГ у вас в яичников фолликулов уже быть не должно - а у Вас яичники просто замечательные .
А по поводу Клайры 1 там эстроген себя позиционирует как «натуральный». По количеству он такой же, как в заместительной гормональной терапии. И если говорить о длительном приеме в перименопаузе - из всех КОК это конечно Клайра. Ярина Вам не обеспечит нужный уровень эстрогенов. Более того - может снизить либидо
А то, что выделения в разные дни цикла были -то абсолютно не критично на кок. Клайра препарат многофазный - то есть в нем много таблеток с разным составом (по количеству гормонов) и такие колебания могут быть.

У Дюфалака дозозависимый эффект. И от него вреда нет. Наращивайте до 5мл. Через неделю оцените эффект

Сергей, здравствуйте.
Все ваши симптомы и болезни происходят от дисбаланса АНС (автономной нервной системы) вследствие хронического стресса.
Сопутствующие болезни: псориаз, простатит, остеохондроз - это звенья одной цепи. Псориаз это воспаление кожных покровов, а кожа является продолжением центральной нервной системы. Простатит это хроническое воспаление, нарушение иммунитета вследствие хронического стресса. Остеохондроз возникает из-за того, что психологический стресс вызывает спазм сосудов, плюс стресс обездвиживания нарушает кровоток в позвонков. Если никак не менять свой стиль жизни, то дальше будут грыжи и протрузии дисков.

Вам надо определиться, что вы хотите? Если хотите на время глушить симптомы (страх,тревогу, бессонницу, простатит, псориаз, остеохондроз), то ищите любого узкого специалиста. Вам выпишут симптоматическое лечение.

Если же вы хотите убрать общую причину для всех этих болезней, то тогда можете обратиться ко мне.

Здравствуйте! Обратитесь к врачу-психотерапевту.
1) это анонимно
2) подберет адекватную медикаментозную терапию
3) проведет психологическую коррекцию (психотерапия)
4) судя по описанию у вас больше похоже на маниакально-депрессивное состояние, учитывая, что в истории у вас частые депрессии.