Результаты поиска

Здравствуйте. При болях в спине и шее рекомендован прием НПВС. Если у Вас есть патология ЖКТ, то параллельно принимайте омепразол 20мг по 2 таб в сутки за 30 мин до еды, в 2 приема.
Самым безопасным НПВС по профилю ЖКТ является целекоксиб.

Если не хотите принимать таблетки, можно использовать местные формы — мази с НПВС, разогревающие (пластырь термакэр, он вообще без препаратов в составе, действует за счет физического лепота при контакте с воздухом)/охлаждающие.

Вне периода обострений необходимо постепенно укреплять мышечный корсет спины и шеи, это является профилактикой болей.
Массажи допустимы, но также вне обострения болевого синдрома.

Ваши изменения по КТ — по большей части возрастные, относящиеся к норме. Самой частой причиной болей в шее и спине является мышечно-тонический болевой синдром.

Не за что ! Здоровья вам! ?

Здравствуйте! У вас ушиб копчика с вероятным небольшим смещением оси копчика и защемлением копчикового сплетения, а этом случае появляется нейропатическая боль, вам необходимо пока избегать резких движений, приобрести сидение с отверстием для копчика в ортопедическом салоне, и начать прием антиконвульсанта для лечения нейропатической боли - габапентин 300мг по схеме,сначала 1к.день,потом на 2й день 1к.2р.д, на третий день 1к.3р.д.( пить надо будет не меньше 3х месяцев) , если на данной дозировке адо снижается боль, то надо наращивать( Макс суточная,дозировка в вашем возрасте 1800мг), если и это не поможет то тогда начать прием антидепрессанта с противоболевым действием - дулоксетин. Просто НПВС в вашем случае не помогут

Здравствуйте! А можете приложить описание КТ, а лучше ссылку на само исследование!

По поводу сакроилеита нужно делать МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
На этом МРТ не видно.

Я бы пока сдал анализы на ревматоидный артрит, Бехтерева, подагру и другие системные артриты с учетом не только сакроилеита, но и ТБС.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

МРТ ТБС сделал бы через 3 мес с захватом крестцово-подвздошных сочленений.

Может ли влиять на проблемы с суставами кишечник или желчный есть загиб?
не может.

Можно ли кататься на велосипеде с данным диагнозом?
пока нет диагноза, рентген не информативен.

Какие ограничения соблюдать, дообледоваться?
1. МРТ. Без МРТ говорить не о чем. Нужно смотреть мениски, кресообразные связки, тело Гоффа и др. Это только МРТ. Рентген при травмах, чтобы переломы исключить только и в пожилом возрасте для определения степени артроза.

2. Анализы для исключения ревматоидных заболеваний, поскольку оба сустава болят.
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота).

в каком направлении продолжить лечение?
пока нужно дать максимально возможный покой.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Или проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс.

Коррекция рекомендаций по результатам дообследования.

По идее лучше и то и другое, но если выбирать что сначала - то крестцово - подвздошные сочленения

Для симптоматического обезболивания:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Местно втирать Кетопрофен гель.

Для «снятия» отека нет специального лечения, так как это следствие, нужно лечить причину, а причина у Вас пока достоверно не установлена.

Здравствуйте. Лечение адекватное.