Результаты поиска

изсходят из жалоб- рекомендую консульатацию Офтальмолога . до приема к нему рекомендую препарат Вигамокс по 2 капли в раздарженный глаз в течении 5-7 дней. исходя из перечисленых жалоб и ананмнеза - боли в спине связаны с нефизиологическим положением в рабочее время.

Здравствуйте!

На фоне сложившейся ситуации в виде стресса, недосыпа, начался набор веса и ,как следствие , повышение сахара крови, что и привело к ухудшению самочувствия.

Анализы сдавали давно, стоит повторить следующие:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- пролактин с раскладом на макропролактин( обязательно соблюдайте правила сдачи анализа)
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Если по анализам также будет витамин д3 ниже 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Если останутся изменения в липидограмме( повышение холестерина):
В подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.

Был также низкий тестостерон, он может влиять и на общее состояние и на набор веса.
Стоит определиться, нужна ли заместительная гормональная терапия, для этого сдаём : ГСПГ, общий тестостерон, с расчётом индекса активных андрогенов ,ЛГ, ФСГ, эстрадиол, если будет кюустановлен дефицит тестостерона, то можно будет рассмотреть вариант приема Андрогеля.

Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
Может давать повышение пульса и давления, в вашем случае если будете применять препарат смотрите на реакцию организма.

-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .

- препараты Семаглутида, как раз таки Велгия, Семавик Некст, в вашем случае хорошо подойдёт, препарат инъекционный, делается раз в неделю, начать с дозировки 0,25 мг, с постепенным повышением до 2,4 мг, препарат поможет снизить вес, сахар, нормализовать холестерин, принимать можно длительно время.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Дополнительно можно начать прием препарата Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером, после ужина, поможет нормализовать сахар.

Мелаксен также можете оставить к применению для нормализации сна.

Здравствуйте.
Желательно пройти исследование - полисомнографию.

2. есть дневной стационар можно ставить капельницы твм.
3. Сделайте УЗИ сосудов шеи.
5. Сдайте ПЦР анализ крови и кала на паразитоз.

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как сейчас ночной сон, аппетит, либидо; какие рост/вес.

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты
На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Здравствуйте.
По описанию - проявления тревожного синдрома и дисбаланса вегетативной нервной системы, рекомендую консультацию психотерапевта для подбора терапии или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Кроме этого рекомендую прогулки на свежем на свежем воздухе, полноценный сон, физическая активность, фитнес, йога, релаксация по Джекобсону; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте, Александр!
Поддержка Вам, очень тяжелая история!
Я сейчас живу во Владивостоке и понимаю, что у Вас много ложных установок. Рекомендую, зайти в терапию, сепарироваться от родителей и начинать жить, в 41 это тоже можно! Кардинально изменил свою жизнь и взгляды, после 38 лет. Думаю и Вам пора, буду рад посодействовать! Женщины, поистине чудо природы!
Поддержка Вам!

Здравствуйте, повышен пролактин, но за счет неактивной фракции. Не требуется его коррекция. Имеется дислипилемия. Принимайте омега-3 2 капсулы в день во время еды, 2 месяца по этому поводу. У вас нормальный индекс массы тела сейчас, медикаментозная коррекция веса не требуется. Только питание с ограничением быстрых углеводов и жиров.

Здравствуйте.
1.У Вас телеангиоэктазии - или "сосудистые звездочки" - срсудистые мальформации доброкачественной природы.
Никакой угрозы здоровью не представляют от слова совсем.
Причины самые разнообразные, чаще это влияние женских половых гормонов, механические воздействия(трение мочалкой), принятие горячих ванн и пр. Как правило, ни о каких серьёзных заболеваниях это не свидетельствует.
2.3. Расширение вен параметрия абсолютно не опасно. Для профилактики прогрессирования рекомендуем приём флеботоников курсами 2р.г - Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
Не носите туние пояса, ремни, обувь на высоких каблуках. Лечите запоры(форлакс 1п 2р.д 3мес),диета, стол3 по Певзнеру. Лфк как при варикозной болезни 2р.д. Не принимайте горячие ванны, используйте мягкую мочалку.
Т. Е все эти мероприятия, направленные на уменьшение внутрибрюшного давления и следовательно снижают риск прогрессирования варикоза.
4.
Телеангиоэктазии, если есть косметический дискомфорт, можно удалить лазером в плановом порядке. (выполняет ангиохирург или дерматолог)
Будьте здоровы!

Да, чрезмерная мастурбация может приводить к расстройствам эрекции. Навязчивая требует лечения у психотерапевта