Результаты поиска

Назонекс также относят и к противоаллергическим препаратам

Здравствуйте, Аркадий!
С учётом жалоб и результатов обследования у ребёнка наиболее вероятна следующая ситуация: хроническое воспаление желудка и 12-перстной кишки, нарушение оттока желчи (гипомоторная дисфункция) и сниженная моторика кишечника на фоне анатомических особенностей (долихоколон, колоноптоз). Такие состояния часто сопровождаются болями в животе, особенно по утрам. Также не исключён синдром Жильбера (повышение непрямого билирубина).
В подобных случаях обычно применяют:
– препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсофальк 250 мг на ночь — 2 месяца);
– средства для коррекции моторики (тримебутин по 100–200 мг 2 раза в день до еды — 3–4 недели);
– пробиотики (энтерол 10 дней, затем бифиформ 2 недели);
– при необходимости — антисекреторные препараты (например, нексиум 20 мг утром — до 4 недель);
– Диета с исключением жирного, копчёного, фастфуда, поздних ужинов. Питание 4–5 раз в день, обязательно завтрак в течение 30–60 минут после пробуждения. Обильное питьё — от 1,5 л в день, предпочтительно тёплая вода утром.
Так как боль носит регулярный характер, возникает по утрам, может усиливаться на фоне тревоги, у детей и подростков нередко развивается функциональный болевой синдром. Полезна работа с детским психотерапевтом или медицинским психологом (указано и в рекомендациях стационара). – Желательно наладить сон, исключить утренние стрессы, обеспечить спокойное начало дня.
Обследования в динамике: УЗИ ОБП и УЗИ кишечника через 3 месяца. Повторная ФГДС — только при ухудшении или планово 1 раз в год. Биохимия печени (билирубин, ЩФ) и копрограмма — через 2–3 месяца. Учитывая гипербилирубинемию — генотипирование на синдром Жильбера.
При такой ситуации важно длительное и последовательное лечение, щадящий режим, регулярное питание и минимизация стрессов. Как правило, при чётком соблюдении рекомендаций состояние удаётся стабилизировать.

Здравствуйте.
Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте.

Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой.

Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер .

Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.

Здравствуйте, у вас есть недостаточность кардии- это клапан между желудком и пищеводом, в связи с этим кислота из желудка попадает в пищевод. В подобном случае на очном приемы мы рекомендуем прием:
Эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды до приема вашего врача
Итоприд по 50 мг три раза в сутки за 20 минут до еды до приема вашего врача
Данная терапия снимет воспаление уберет запросы и в целом нормализует ваше состояние
В связи с тем что у вас положительный тест на хеликобактер его необходимо будет пролечить. Терапия проводится двумя антибиотиками, ингибиторами протоны помпы и висмутом. В связи с тем что терапия содержит антибиотики назначить её может только ваш лечащий врач.

Здравствуйте

Бывают ли окрашенные: желтые/ зеленые корочки в носу?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Тизин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Трамицент - препарат с недоказанной эффективностью как и все местные антибиотики в нос, нет смысла его использовать

Георгий, добрый день.
Данные диагнозы не являются противопоказанием к службе в армии, то есть в армию возьмут.
По диагнозам:
1. Поверхностный гастрит встречается у каждого 2го, обычно симптомами себя не проявляет, никаких последствий для здоровья не несет и лечения не требует.
2. ДГР - забросы желчи в желудок, чаще всего это ответная реакция на введение эндоскопа, в этом тоже нет ничего страшного.
3. Грыжа - это предрасполагающий фактор забросов кислоты из желудка в пищевод, что у Вас и произошло, на фоне этого развилось воспаление пищевода. Грыжа не лечится. Воспаление пищевода лечится.

Нет бакпосев на флору из носа

Здравствуйте, судя по описанию есть полипозное разрастание в околоносовых пазухах, это называется полипозный риносинусит.
Давление на пазуху вызывает боли, заложенность носа и другие симптомы.
Необходимо провести МСКТ ОНП и обратиться к лор врачу очно для решения вопроса о лечении радикальном.
На данный момент можете использовать спрей ФЛИКСОназе по 2 дозы 2 раза в день, 1 месяц, , с правильной техникой впрыскивания - (на коротком вдохе до носоглотки, вдыхаем через нос, выдыхаем через рот); СПРЕИ НА ПЕРЕГОРОДКУ НЕ НАПРАВЛЯТЬ! ОРОШАЕМ ВДОЛЬ ПЕРЕГОРОДКИ! С НАКЛОНОМ ГОЛОВЫ ВПЕРЕД НА 90 ГРАДУСОВ! ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВЗБОЛТАТЬ!;
Есть ли аллергии на что нибудь?

Добрый день!Панкреатическую эластазу кала сдавали?

Здравствуйте. Необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору, кровь ифа на вэб, цмв, токсоплазмоз, аденовирус, IgE

Здравствуйте
Глазные, ушные капли не капаем в нос. В носу совершенно другая микрофлора и физиологические механизмы. Подобными назначениями нарушается естественный мукоциллиарный клиренс в носу и все проблемы затягиваются
Плюс вы правы, даже взрослые капли глотают так как они катятся по общему носовому ходу и в пищевод.
В носу только отек увидел врач и все? Аденоиды в каком состоянии?
Мне непонятно в чем потребность назначать подобное лечение когда в наше время есть приемлемые препараты и по возрасту и по инструкции.

Вам сейчас необходимо пролечиться.

планово выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

грыжа-причина несмыкания сфинктера.
как раз из-за этого заброс, а из-за заброса идет хроническое воспаление в пищеводе, что приводит к метаплазии.

если после окончания лечения изжога будет возвращаться, то стоит рассмотреть более длительный прием ИПП(рабепрозол).
но перед длительным приемом ипп стоит вылечить хеликобактер.,
то есть ВЫ выдерживаете 2 недели без ИПП и сдаете дыхательный 13-с уреазный тест на хеликобактер и если он положительный будет,то пролечить хеликобактер антибиотиками.
а далее ипп длительно(до полугода) с последующим контрольным фгдс с биопсией.

Могу подсказать конт моск гастроэнтеролога