Результаты поиска

73 совпадения
Галлюцинации, бред
18 декабря 2024
Здравствуйте.Папе 76 лет.31.10.24 направлен неврологом в стационар. На фоне лечения стал вести себя неадекватно, 6.11.24 выписан. Рекомендован визит к психиатру. Лично папа к психиатру не попал, после лечения в стационаре перестал ходить.Диагноз: ЦВБ, хроническая ишемия мозга...
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Очень сложная ситуация ввиду соматической отягощенности пациента, сопутствующей патологии и возраста. К сожалению с таким набором болезней лечение психотропными препаратами опасно и должно проводиться под строгим контролем. Конечно первое, что необходимо - это компенсация основных заболеваний, терапия невролога, кардиолога (но я вижу, что уже и так ваш папа осмотрен специалистами). Галлюцинаторный и бредовой синдром могут быть в структуре разных заболеваний и по разным причинам - это и сосудистые, и атрофические и декомпенсация метаболических нарушений. Тут нужно комплексное обследование. Если есть возможность лечения в стационаре с подбором терапии - лучше сделать так.

Подобные проявления у пожилых людей лечатся нейролептиками в сниженных дозах. В данном случае был бы показан галоперидол в каплях, но у мужчины под вопросом паркинсонизм. Скорее всего можно будет рисполепт в каплях, но это тоже риск, лучше делать в стационаре. Также у пожилых используют как раз Кветиапин, тиаприд, но препараты мягкие, не факт что смогут купировать настолько сильные проявления. Можно попробовать повысить еще дозу кветиапина, но нужна очная консультация психиатра и разобраться все же со знаками вопроса в диагнозах.

Вообще если такое состояние возникло достаточно внезапно и значительно ухудшило ситуацию - хорошо бы сделать МРТ чтобы исключить онмк (инсульт). Потому что если плохо говорит, передвигается - врятли тут поможет психиатрическое лечение.
Почему ко сну поднимается артериальное давление?
24 марта 2024
75 лет, женщина. Как только принимаю лежачее положение ко сну, повышается давление до 190-200. В поликлинике бываю часто. но ни одно из выписанных лекарств не помогает. Диагнозы: Стабильная стенокардия напряжения ФКII. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4 (очень...
Любовь Николаевна Дубровина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для коррекции базисной терапии рекомендую:
- отменить - амлодипин;
- добавить к лечению - леркамен 10 мг по 1 таб 2 раза в день (утром и вечером).
Помогите разобрать экг
19 января 2024
Перенес в марте 22 года острый инфарм нижней стенки левого желудочка,ЧТКА и стентирование ПКА ,гипертоническая болезни 3 риск 4 ,сейчас диагноз ИБС, стабильная стенокардия напряжение 2ФК ПИКС от 3,03,22 ЧТКА и стентирование,ХСН 2а сохранение Фв 48процентов 3фк по NYHA...
Марина
Вопрос закрыт
Покажите саму экг, а не описание. В фокусе...
Замена эдарби на доксазозин при гипертонии на фоне СД2
21 сентября 2023
Здравствуйте! Мужчина 65 лет гипертония и сахарный диабет 2 типа 25 лет рост 167 вес 118 кг. Свое АД 135, максимально 167 но редко. Принимаю утром: эдарби 60 мг; тригрим 5мг; карведилол 25 мг. В обед эдарби 50 мг. Перед ужином леркамен 20 мг, вечером карведилол 25 мг и...
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Схема лечения повышенного давления
14 июня 2023
Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 62 года. Я - гипертоник со стажем, в анамнезе ибс, стабильная стенокардия. Ранее была назначена терапия: утром-индапамид ретард 1.5 мг, 1/4 небилонг, вечером-леркамен, пробовали эдарби кло. В последствии, данная терапии стала плохо...
Марина
Вопрос закрыт
Марина , небилонг замените на Телмиста Н 40/12,5 мг утром, эффективный гипотензивный препарат с мочегонным компонентом . В обед можно моксонидин 0,2 мг , вечером Моксонидин 0,4 мг , это в случае если ад будет 140/90 и выше, если ниже не надо , этот препарат подходит не только как скорую помощь для снижения давления, но и для регулярной терапии.
Кроме того, курсом принимайте Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, стабилизирует и предотвращает повышение давления.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, будем корректировать терапию.
Рада помочь, обращайтесь
Гипертония
26 октября 2022
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Ольга и я гипертоник со стажем. Была у многих кардиологов, по результатам исследований, диагноз: ибс, стабильная стенокардия, кардиосклероз атеросклеротический. Атеросклероз аорты, коронарных артерий, стенозирующий гемодинамический...
Марина
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте.
Какой у вас функциональный класс стенокардии? Как часто и принимаете ли вообще нитропрепараты? Принимаете ли статины? Как давно была назначена указанная вами схема лечения?
Приложите результаты свежих анализов и обследований.

Если придерживаться настоящей схемы лечения, то можно пока не делать замену, а прибавить дозу гипотензивных препаратов (Вамлосет прибавить с 10/160 мг до 10/320 мг. под контролем артериального давления.)
Если увеличение дозировки не даст должного эффекта- можно добавить в схему физиотенз 0,2-0,4 мг 1 р/д в зависимости от уровня артериального давления.
Скачки давления после прививки от ковида
13 октября 2021
Сделала привику от ковида. На третьей неделе началась одышка и скачки давления (самое высокое на 240/110), сердцебиение до 160уд.в мин, одышка. Рабочее давление 110/70. Была у двух кардиологов. Диагнозы, вроде как отличаются.Кардиолог 1. Гипертоническая болезнь 2 ст, ГМЛЖ,...
Оксана
Вопрос закрыт
Оксана, крепкого Вам здоровья!
Как откорректировать лечение?
11 января 2021
Здравствуйте, моей маме 67 лет. С 50 лет страдает гипертонией. Сейчас из диагнозов у неё стабильная стенокардия, атеросклероз аорты, артериальная гипертония 3ст,хроничесаая ДЭП 2ст,ожирение 3ст. До этой осени принимала ордисс 32мг в сутки, индопамид 1,5,эгилог 25*2,варфарин....
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана.
Важно сдать биохимический анализ крови развёрнутый, общий анализ крови, мочи, глюкозу крови, просмотреть ттг, узи сердца, узи бца, смад, холтер.
Откорректировать после этого как следует лечение.
Дальнейшее лечение
8 декабря 2020
Здравствуйте.Женщина 82 г, пролечена в больнице с 15.11-22.11, подтвержденный ковид, среднетяжелая форма.Осложнения двухстор.полисегм внебольн пневмония КТ 2. Сопутствующие заболевания: ИБС, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий,стабильная стенокардия, гитертония 3...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сдайте кровь на д-димеры и ферритин. Добавьте дексаметазон в таблетках, контроль сатурации, дыхательные упражнения. ВитД 2000 ЕД, витС до 2 гр сутки.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет