СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Схема лечения повышенного давления

Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 62 года. Я - гипертоник со стажем, в анамнезе ибс, стабильная стенокардия. Ранее была назначена терапия: утром-индапамид ретард 1.5 мг, 1/4 небилонг, вечером-леркамен, пробовали эдарби кло. В последствии, данная терапии стала плохо помогать, артериальное давление поднимается до 160 на 90, промежуток между приемамилекарст очень короткий. Сейчас пью максинидин 0.4 мг, как повышается давление, но он его не держит, собьет, потом ад опять повышается. Прошу вас, напишите стабильную схему препаратов при гипертонии, чтобы давление какое-то время держалось в норме, если можно по-шагово, что принимать утром, в обед и вечером. Желательно, если препараты будут с мочегонным эффектом.

62 года
14 Июня 2023·Просмотров: 6155·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Рекомендую небивлол оставить от учащенного сердцебиения утром
Индапамид петард 1,5 мг утром
Телзап 40 мг в обед
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь использовать моксонидин 0,2 мг.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Регина, индапамид ретард не помогает, максинидин 0,4 сбивает, но на короткий срок.

Можно заменить на трипликсам 1,25+5+5 мг

Здравствуйте!
Что сейчас принимаете, в какое время суток и дозировках? Только индапамид, небилонг и моксонидин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Эльвина, сейчас принимаю максонидин 0,2 + эдарби кло постоянно, как повышается давление, небилонг 1/4 утром,

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Эльвина, индапамид не помогает

эдарби кло доза?
Небилонг, доза какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Эльвина, небилонг 1/4 от 5 мг, эдарби 40 мг+12.5 мг

Эдарби кло 40+ 12.5 мг утром,
Небилонг в той же дозе днем, если пульс в норме.
нифекард хл 30мг вечером.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз(моксонидин) 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса(при избытке), отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.

Здравствуйте, Марина.
Утром принимайте эдарби-кло 40+12,5 мг, корифар-ретард 20 мг и небилонг. Вечером - коринфар-ретард 20 мг. При необходимости можете добавить в обед моксонидин 0,4 мг. Леркамен отмените.

Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, коринфар не помогает, слабый, пробовали ранее

Пробовали амлодипин, кордипин, доксазозин? Делали УЗИ почечных артерий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, из этих препаратов пробовала амлодипин, узи почечных артерий не делала

Учитывая устойчивость к гипотензивной терапии, советую сделать УЗДГ почечных артерий, чтобы исключить стеноз, в этом может быть причина низкой эффективности препаратов. Принимайте доксазозин утром вместе с эдарби-кло 40+25 мг. Начните доксазозин с 2 мг. Если чрезмерного снижения АД днем не будет, то вечером еще 2 мг доксазозина. Его максимальная суточная доза -16 мг. При необходимости можно добавлять моксонидин, они совместимы.

Здравствуйте, Марина .
Уточните пожалуйста, в какое время у Вас преимущественно повышается давление: утром, днём или вечером?
Какой пульс в течение дня?
Напишите пожалуйста подробнее схему приема и дозы препаратов.
Обязательно Вам помогу с оптимальной схемой лечения
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия, каждый раз по-разному, и в течение дня, и вечером повышается давление. Сейчас пью в основном максонидин 0,4 в течение дня, как повышается, но он сбивает давление но не долго держит. И утром ещё небилонг 1/4 от 5 мг. Леркамен раньше пила 20 мг . вечером не помогает, не сбивает давление. Индапамид ретард утром тоже принимала, не помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия, хотелось бы четкую схему препаратов, чтобы давление держалось, стаж гипертонии 30 лет

Принятый ответ

Марина , небилонг замените на Телмиста Н 40/12,5 мг утром, эффективный гипотензивный препарат с мочегонным компонентом . В обед можно моксонидин 0,2 мг , вечером Моксонидин 0,4 мг , это в случае если ад будет 140/90 и выше, если ниже не надо , этот препарат подходит не только как скорую помощь для снижения давления, но и для регулярной терапии.
Кроме того, курсом принимайте Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, стабилизирует и предотвращает повышение давления.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, будем корректировать терапию.
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия, спасибо огромное)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.