Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №1103507

259 просмотров

Здравствуйте, доктор. Меня зовут Ольга и я гипертоник со стажем. Была у многих кардиологов, по результатам исследований, диагноз: ибс, стабильная стенокардия, кардиосклероз атеросклеротический. Атеросклероз аорты, коронарных артерий, стенозирующий гемодинамический незначительный атеросклероз каротидных артерий. Гипертоническая болезнь 2 степени. Были назначены препараты: индапамид редарт 1,5мг утром, вамлосет 160/10 мг 1таб. вечером, небилонг 5 мг 1 таб 2 раза в день длительно. Но дело в том, что вамлосет практически не помогает( может не сбить давление, или на совсем коротких срок). Чем можно его заменить? Напишите пожалуйста схему препаратов от гипертонии, чтобы принимать ,не перебирая кучу лекарств. Пробовала леркаменн 10 мг, от него головная боль начинается. Давление больше 150 не поднимается. Заранее спасибо.

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ольга, здравствуйте.
Какой у вас функциональный класс стенокардии? Как часто и принимаете ли вообще нитропрепараты? Принимаете ли статины? Как давно была назначена указанная вами схема лечения?
Приложите результаты свежих анализов и обследований.

Если придерживаться настоящей схемы лечения, то можно пока не делать замену, а прибавить дозу гипотензивных препаратов (Вамлосет прибавить с 10/160 мг до 10/320 мг. под контролем артериального давления.)
Если увеличение дозировки не даст должного эффекта- можно добавить в схему физиотенз 0,2-0,4 мг 1 р/д в зависимости от уровня артериального давления.
Принятый ответ
Клиент
Мария, 2 фк стенокардии, статины были назначены, но из-за болей в желудке я прекратила их принимать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Индапамид и вамплосет можно заменить на комбинированный препарат трипликсам 10+2,5+10 по 1 таб утром, небилонг остается.
Если гипотензивного эффекта будет недостаточно, на вечерний прием добавить моксонидин 0,2-0,4 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, замените Вамлосет на Эдарби Кло 40/12,5 мг- это комбинированный препарат с мочегонным, более эффективный в плане стабилизации АД. Также курсом пропейте Мексидол 125 мг 3 р в день месяц- нормализует тонус сосудов, способствует нормализации АД. Какие у Вас цифры АД и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, пульс в течение дня 74 приблизительно, давление и 140 бывает и 145
Кардиолог
Цифры АД повышены, но не критично, попробуйте вышеуказанную терапию, и АД должно нормализоваться! Так как у Вас есть ишемическая болезнь сердца, стенокардия 2 ФК, необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом прием антиагрегантов, если Вас беспокоят боли в желудке, препаратом выбора является Клопилогрел 75 мг вечером- профилактика тромботических осложнений. Но, прежде необходимо выполнить коагулограмму. А также липидограмму , и в случае повышения фракция холестерина, решать вопрос о его снижении. Помимо статинов есть препараты, регулирующие его уровень, например, Эзетимиб 10 мг- препятствует всасывание холестерина в кишечнике, не обладая многими нежелательными побочными эффектами , как статины.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Можно попробовать эдарби кло 40+12,5 мг в обед
Небиволол 5 мг утром
Или трипликсам 2,5 +5+10 мг 1 таб 1 раз в день.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте можно принимать эдарби кло 40 мг утром, а вечером если будет этого недостаточно добавлять 0.2 мг моксонидина
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упало резко давление, заболел живот
30 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Головная боль 23 недели
26 декабря 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы со здоровьем
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир