Результаты поиска

Здравствуйте!

Насколько пациент активен? Обслуживает ли себя сам?

Прикрепите документы

Здравствуйте. У вас практически идентичные ФГДС и биопсии, без динамики. Пищевода Барретта нет. Но есть повреждения пищевода. По второй биопсии есть незначительная отрицательная динамика, скорее она обусловлена неверной терапевтической тактикой. Это состояние обратимо. Лечение длительное.

На данный момент:

отменить: урсосан, галидор , все антациды


Оставить:


Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:

ганатон 50мг 3р\сут до еды 3-6 мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг\сут 1мес

Добрый день. Кальпротектин может повышаться и при несоблюдении правил сдачи. ФК может быть повышен при острой бактериальной (реже вирусной) кишечной инфекции. Иногда он выше нормы при целиакии, аллергии к коровьему молоку, приеме нестероидных противовоспалительных препаратов и ингибиторов протонной помпы. Иногда и при сторонних заболеваниях (болезнь Бехчета, поражение кишки в рамках васкулитов и т.д.).

Здравствуйте, Марина.
По результатам гистологии атрофический гастрит средней степени, рекомендуется диагностика НР достоверным методом - или анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13-уреазный тест на НР. При положительном ответе - эрадикация НР в течение 14 дней.

Гиперпластические полипы - доброкачественные образования слизистой оболочки ЖКТ. Это ответ на хроническое воспаление слизистой оболочки, в кишечнике это может быть из-за холецистита, панкреатита, СРК с нарушением стула. Контроль колоноскопии при гиперпластических полипах рекомендуется через 2 года.

Здравствуйте .
Действительно интересные результаты .
Правильно поняла что биопсия была в январе 2024 и сейчас в феврале ?
Вы получали лечение ? Какое ?

Здравствуйте .
Лекарственная терапия расписано верно , но лечебная терапия при рефлюксах иногда занимает до 12 недель .

Соблюдайте антирефлбксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок, специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь .
Я бы рекомендовал добавить :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан продолжить .
Запланировать контроль фгдс .

Здравствуйте! Что то сказать глобально новое наврятли получится. В желудке есть язвенный дефект, а любая плохо заживающая язва всегда дифференцируется со злокачественным новообразованием. В стационаре, Вы получали омез и эманеру, на фоне которых язва должна была затянуться, но этого не произошло, соответственно теперь необходимо исключить онкопроцесс. Исключить или подтвердить ЗНО можно только после биопсии, другого варианта нет. Думаю никто ничего "отрезать" без биопсии и не будет, это тактически не верно. ФГДС, как я понимаю от сегодняшнего (1.08) числа провести не удалось. Какой был интервал между процедурой и последним приёмом пищи?

В терапии Вам назначена одна эманера 40 мг, это указано в выписке. ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез, эманера), это основная группа в лечении язвенной болезни, но обычно её комбинируют с препаратамт висмута (денол, улькавис) и жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). На этап долечивания обычно идут гастропротекторы (ребагит, ребамипид, гастростат).

Вы можете обратится к терапевту, а не к гастроээнтерологу, это тоже в его врачебной компетенции.

Здравствуйте) при болях тримедат по 50мг 3 раза в день

Здравствуйте.

1. Операция не пркащана по вашим данным.
Важна модификация образа жизни - см.ниже. упражнений эффективных нет.
2.можно принимать до года и более по показаниям при сохранении изжоги.

Лечение неэрозивного эзофагита заключается в модификации образа жизни:
Необходимо снизить массу тела, если она
избыточна, и прекратить курение , емли есть.
Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число
приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четырехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому

Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упраж-
нений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса).

Лечение:
Т.рабепразол 10 мг или т.декслансопрозол 30 мг утром до еды4 мес.
Т.тримедат 100 мг 3 раза в день 2 недели
Рэнни по потребности.

Екатерина, здравствуйте! Я правильно поняла, лечение эрозивного гастрита и хеликобактер пилори не проводилось? Кальпротектин не критично повышен. Из-за этого не надо переживать. Надо пролечить желудок . Нексиум 40 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 нед . Нифурател 200 мг 2 таб утро и 2 таб вечер перед едой 2 нед. Амоксициллин 500 мг 2 таб утро и 2 таб вечер через час после еды 2 нед . Энтерол (или хелинорм) 1 к 3 р/д после еды 2 нед. После лечения пропить де-нол (или улькавис) 120 мг 2 таб за 40-50 мин до обеда и 2 таб перед сном , будет черный стул, 2 нед. Выздоравливайте!

Здравствуйте . Если по результату биопсии пищевод баррета не подтвердился , грыжи пищеводного отверстия нет - то показаний для оперативного лечения нет .

Здравствуйте, Сергей, прикрепите пожалуйста результат фгдс.

Приерживайтесь диеты №1,Омез по 1 табл утром натощак14 дней. Мотилиум по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1месяц, Пепсан Р по 1 табл утром натощак14 дней.