Результаты поиска

Здравствуйте!
Небольшие эндометриоидные кисты (до 3 см) можно наблюдать, и как можно дольше стараться сохранить овариальный резерв яичника, поскольку в ваших планах может быть беременность. Если киста растёт, то это показание к ее удалению.

На фоне гормональной терапии рост кисты замедляется. Не всегда, но эффект есть.
Поэтому стоит продолжать приём Дюфастона с 5 дня цикла , на фоне отмены ждать менструацию.

Лилия, здравствуйте. Эндометриоидная киста лечиться полностью только хирургически, тем более она у Вас уже год.

Оксана, здравствуйте. Такие ощущения могут быть связаны с препаратом. Но эти препараты никак не влияют на эндометриоидную кисту. У Вас менструации болезненные?

Здравствуйте. Эндометриоидную кисту не нужно удалять, если боли не приносит, она у вас небольшая. Вы удалите ,а потом заново вырастет такая же киста, вы можете спокойно планировать беременность, никак на беременность не повлияет, принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000 в сутки

Анастасия, здравствуйте. На операцию всегда успеете, не торопитесь. Нужно провести еще раз УЗИ в динамике после следующей менструации. До УЗИ половой и физический покой для исключения разрыва или перекрута кисты.

Экстренности беременеть нет, просто этот вариант надо рассматривать как ближайшую перспективу. Не факт, что киста будет расти, наа может быть такого размера и через год. Но точно нельзя это предвидеть. Удачи!

Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Добрый день, Наталья! Теоретически можно допустить , что эндометриоидная киста уйдет на фоне гормонального лечения, например Визанной. Но мне кажется, что скорей всего такое может быть когда киста желтого тела принимается за эндометриоз и на фоне приема визанны уходит. В моей практике такого не было. Если киста эндометриоидная, то она может конечно уменьшиться на фоне приема гормональной терапии, но окончательно не уйдет, тем более у Вас описано несколько очагов на яичнике. Поэтом в данном случае надо делать операцию и затем уже лечение. Прием визанны Вы конечно можете попробовать, но вряд ли будет тот результат который бы Вы хотели получить.

Добрый вечер! Прикрепите результат узи, пожалуйста

Вообще не вижу необходимости в таком мощном подавлении репродуктивной функции после операции. В таком случае начинайте прегравидарную подготовку:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Для оценки овариального резерва - сдать АМГ